晚期癌症疼痛激烈，有沒有辦法緩解疼痛？

科醫麻醉科 蘇州科技城醫院麻醉科

癌症作為當今醫學界的巨大難題，如何根治癌症目前仍然沒有十分有效的辦法。與此同時癌症更會引起多種症狀及併發症，其中最主要的症狀及併發症就是疼痛，癌痛不同於一般的疼痛，常規的鎮痛藥物效果很差，一般需要使用阿片類鎮痛藥如嗎啡、杜冷丁才能湊效，並且隨著疾病的進展藥物的用量需要逐漸增加，隨之而來的是大量用藥物所帶來的副作用。部分患者的情況是，疼痛控制尚可但不能耐受藥物的副作用，副作用能耐受但疼痛控制不好，處於兩難的境界。

晚期癌性疼痛激烈，疼痛往往讓患者痛不欲生，消耗體力的同時，亦使身體對腫瘤細胞的免疫力迅速下降，嚴重影響他們抵抗腫瘤及面對生活的信心；同時加速了病情進展，患者在極度痛苦中度過人生的最後時間，生存質量也很差。

表情疼痛評分表

那麼有沒有好的方法來緩解癌痛呢？答案是肯定的！

就在前不久蘇州科技城醫院來了一位胃癌中晚期的老太，由於疼痛以及噁心嘔吐，老太的生活質量特別的差，好多鎮痛藥都用過了，效果都不太理想。同時隨著用藥量的增加，導致副作用如噁心嘔吐等也隨之加重。經過會診並與家屬溝通後，我科的陳潔梅主任決定為老太安裝鞘內鎮痛泵。

什麼是鞘內泵植入術?

鞘內鎮痛泵植入術是將導管置入蛛網膜下腔，然後將給藥裝置裝入到患者腹部皮下，透過連線智慧化鎮痛泵讓止痛藥“一路暢通”的抵達指定的部位，從而安全有效地為頑固性疼痛患者進行鎮痛的一種方法。同時鞘內鎮痛泵植入手術創傷小，用藥量小僅為靜脈用藥的1%，大大降低了藥物的副作用，而且可以根據病人疼痛的程度調節給藥劑量。

陳潔梅主任在區域性麻醉下為老太安裝鞘內鎮痛泵，每一步都很仔細，過程十分的順利。

圖為為患者測量導管長度

鎮痛泵安裝好的第二天老太的疼痛比之前減輕了很多，也沒有明顯噁心嘔吐、無發熱畏寒、無胸悶氣促等不適，吃飯也正常。最關鍵是之前由於疼痛無法坐立的老太現在也可以下床走路了。

對待癌症我們一定要早發現早治療，對於那些患上癌症的不幸的病人，也要積極的治療，最大程度的提高生活治療。

戰勝癌症，緩解疼痛——我們一起行動。

原標題：《治療疼痛——鞘內鎮痛泵》

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