腎陰足，虛熱除，今天說一張主治女性更年期盜汗煩渴的方子！

女性更年期盜汗、潮熱、煩躁、失眠，這類症狀若想透過中醫來改善，不妨先聽我下面要講的這則醫案。

話說有這麼一個女子，年48歲，醫案記載姓李。

她什麼毛病呢？就是近來情緒不穩定，說不準因為什麼就情緒激動、心情低落。而且，總是面露愁容。近一年多以來，月經紊亂。

後來，她到醫院婦科去看醫生。人家告訴她，這是

更年期綜合徵

。

經過一段時間的調治，此人覺得效果一般，於是就轉投中醫。

刻診

，見患者脈細數，舌苔薄黃，舌質偏紅。

仔細詢問，現在患者除了情緒不穩定以外，晚上睡覺還多夢，時常感覺頭暈，偶爾有耳鳴聲。白天干活多了，會覺得腰痠腿軟。到了下午的時候，臉上一陣陣發熱，嘴裡頭很乾。

最近這幾個月以來，她還覺得夜裡睡覺的時候手心腳心發熱。醒來以後，自覺身上有汗，內衣潮溼。白天，則沒有這個感覺。

當時，患者說，自己現在這樣就是上火。她也不知道自己哪來這麼大的火。這麼下去，她覺得自己撐不了多久，就會崩潰。

瞭解到這些情況以後，

醫家給開了一張方子

。但見——

熟地黃、合歡皮、麥冬、女貞子、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、淮山藥、茯苓、白芍，所有這些，水煎服。

這個配伍，患者連服10劑。結果怎麼樣？諸症大減。患者當時非常高興，連說自己有希望了。

就這樣，此方隨後加減調整，連服30多劑。患者諸症悉平，睡眠安穩，心情愉快。

這就是醫案的基本經過。我給你簡單地複述了一遍。它最初刊載於1990年的《新中醫》上。

現在，我帶你一起探究下其中的奧秘吧。

一言以蔽之，這個患者的問題，在於

腎陰不足

。

我跟你說，這個腎陰不足，是大多數更年期女性共有的問題。女性更年期，它的實質是什麼啊？用中醫的視角看，就是腎陰腎陽的失衡。腎陰這部分，日漸不足。陰不能斂陽，於是出現了虛熱。這個用中醫的話概括起來，就是陰虛有熱。

有了虛熱會怎樣？虛熱擾心，就心煩多夢，睡眠不實。虛熱擾及腎經和心經，所以它們循行的腳心和手心就發熱。虛熱還會令人口乾咽燥、小便短少、大便乾結。

當然，更關鍵的是，虛熱可以讓我們陣發潮熱。晚上的時候，虛熱迫津外出，這樣就有了盜汗現象。舌紅，苔黃，脈細數，這些都是虛熱內擾的表現。

肝腎同源。腎陰不足，肝陰就不足。肝陰虧虛，則肝氣失和，人的情志就容易出問題。所以你看，這個女患者總是滿面愁容，情緒憂鬱而不穩定。

如此一來，你就清楚了，這個患者的問題，其實就是腎陰不足。把這個病根兒找到，一切都好解決。

再來看看醫家的用藥深意吧——

熟地黃、合歡皮、麥冬、女貞子、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、淮山藥、茯苓、白芍。

這裡頭，很顯然，是六味地黃丸的加減。其中，熟地、山茱萸、山藥，用於滋補腎陰。茯苓、澤瀉、丹皮，用於洩濁。這三補三瀉，專門用於改善腎陰虛。

在這個基礎上，以麥冬滋養肺胃之陰，兼能養心陰，用女貞子滋補腎陰，用白芍平肝柔肝，再用合歡皮疏肝解鬱，以悅心智。這樣一來，患者的問題就得到了較為周全的解決。

其實，說起這個女性更年期諸症，證屬腎陰不足的，有很多。它是個大眾病。每一箇中醫大夫，在最初學習中醫的時候，都會學到此病的調治方法。我個人認為，上述以六味地黃丸做底子，加合歡皮、白芍、女貞子、麥冬，這樣的用藥方案，還是很值得借鑑的。

溫馨提示：非專業讀者，建議在中醫師辨證指導下來借鑑使用。