傳言魚腥草含有“馬兜鈴酸”，可致癌？是真是假？

又到了每月一次的家庭聚會時間，王阿姨的家中，每個月都舉行一次家庭聚會，一來可以增加彼此之間的感情，二來有什麼事情，可以一同想辦法共同解決，但是在吃飯的時候，王阿姨看到自己的弟弟做了一份涼拌折耳根，嚇得不得了。

王阿姨說道，以後都不能吃折耳根了，會得肝癌這一句話讓家庭中的親戚們全都沸騰了，王阿姨看到大家爭論不休，將自己看到的一篇名為《魚腥草有腎毒性還可，致癌》的文章，告訴了大家並解釋道，有研究發現，馬兜鈴酸腎毒性強，會致癌，魚腥草中就含有大量的馬兜鈴酸。

人們看到這篇文章有理有據死胡就等於實錘魚腥草會致癌，這下紛紛，亂了陣腳，開始擔心自己會不會真的患上肝癌，畢竟已經吃了大半輩子的魚腥草，那麼真相究竟是怎樣的呢？關於馬兜鈴酸致癌的研究是怎麼回事呢？下面我們一起來了解一下看看魚腥草是否真的致癌。

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腎臟殺手——“馬兜鈴酸”

近日權威期刊《科學轉化醫學》發表的一篇文章稱，”含有馬兜鈴酸及相關化合物的有毒草藥，可能是導致亞洲，尤其是中國內地和臺灣地區，肝癌的重要原因之一“。

隨著這篇文章的釋出，馬兜鈴酸這個不被重視的名字，一時間被所有醫學媒體熱烈討論，毒性作用再一次成為人們的關注點，不管是傷肝、致癌、傷腎、傷泌尿系統，都是非常強的。

馬兜鈴酸（AA）是一類硝基菲類化合物，存在於馬兜鈴科植物中，為一組化學成分的總稱，馬兜鈴酸是馬兜鈴科植物中幾乎都含有的基本成分之一，也是一種硝基化合物。

其代謝產物被稱為馬兜鈴內醯胺，在使用含有馬兜鈴酸藥物的過程中，可能會因為劑量、性別、個體敏感性、成分差異、用藥時間引起不用型別的腎損傷，馬兜鈴酸對腎小管上皮細胞和腎間質成纖維細胞有氧化應激作用，可導致腎小管壞死，或腎間質變性如萎縮、纖維化，最終可發展為急、慢性腎衰竭。

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什麼是馬兜鈴酸腎病？

馬兜鈴酸腎病是指服用含有馬兜鈴酸成分中藥，所導致的腎小管間質疾病，發病機制尚不十分清楚，可能涉及以下幾個方面：

1、直接毒性損傷：AA及其代謝物對腎臟有直接損傷作用， 其靶細胞主要是近端腎小管上皮細胞，可導致上皮細胞壞死、凋亡、轉分化或者對蛋白重吸收功能下降。

2、抑制細胞損傷修復：AA及其代謝產物在直接損傷細胞的同時， 還抑制細胞的增殖修復能力， 而AA抑制細胞增殖修復的機制可能與細胞週期停滯、生長因子表達下降等有關。

誘導腎小管上皮細胞向成纖維細胞轉分化低劑量AA持續存在或長期反覆刺激，可誘導腎小管上皮細胞向間充質細胞轉分化，殘餘腎小管間質纖維化的發生，進而引起進展性腎損傷。

3、腎臟區域性缺血、缺氧：AA可直接損傷腎血管內皮細胞，導致腎間質微血管減少， 還能損傷腎小管上皮細胞，使血管活性物質失衡， 從而造成腎間質區域性的缺血、缺氧。

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傳言魚腥草含有“馬兜鈴酸”，可致癌？是真是假？

涉嫌網上流傳一篇為《Science子刊：魚腥草等中藥含致癌成分，國外早被禁，中國人還在吃》的文章，講述廣泛被使用的中藥中含有的馬兜鈴酸，是具有永久的、不可逆的致癌性。

文章中主要分析馬兜鈴酸及其衍生物對肝癌的影響，指出四川人愛吃的折耳根，含有馬兜鈴酸，常食用可能會患上癌症，實際上馬兜磷酸及其衍生物對肝癌的影響，中國也有研究15年上海交通大學生物醫學研究院團隊，開展了關於魚腥草的研究。

研究指出，當馬兜鈴酸單獨使用時，會引起小鼠患肝癌，而大的劑量會讓小鼠在短時間內引起肝癌，劑量越大、腫瘤越大，但是上海交大醫學研究院團隊，實驗的物件是幼齡小鼠及四氯化碳肝損傷模型的特定實驗條件，與人體真實情況不同，因此不足以證明馬兜鈴酸致癌的結論。

不過馬兜磷酸確實是致癌物，2008年已經被世界衛生組織列為一類致癌物，《人民網》的一篇文章明確指出，馬兜鈴酸具有滲透性，長期使用可能會導致腎癌的發生。

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馬兜鈴酸腎病的臨床表現？

馬兜鈴酸腎病大多中年以後發病，女性較多見，起病形式有三種類型：

1、急性AAN：僅見於極少數患者，常因短期內連續或過量服用含AA的中藥水煎劑所致。臨床表現為少尿或非少尿性急性腎衰竭，可伴噁心、嘔吐、貧血、血小板減少、肝功能損害等。

一般無高血壓，尿檢改變輕微， 可有少量蛋白尿及鏡下血尿。

2、腎小管功能障礙：患者常於間斷小劑量服用含馬兜鈴酸的中藥後數週至數月出現乏力、口渴、多飲、多尿、夜尿增多等症狀，主要表現為腎小管酸中毒和（或）Fanconi綜合徵，同時伴腎小管濃縮功能障礙，而血肌酐及尿素氮基本正常。

3、慢性AAN：佔本病的大多數，患者常有長期或間斷反覆服用含AA中成藥的歷史，臨床表現隱匿，發病時可能已終止用藥數年，其特徵符合慢性間質性腎炎的一般特點，多數表現為進展性腎衰竭，常伴貧血、高血壓。