秋冬季面板病困擾多，專家教您來預防

文/羊城晚報全媒體記者 張華圖/受訪者提供

秋冬季，氣候乾燥，勢必加重一些面板病的症狀，天氣與面板病息息相關。中山大學附屬第一醫院東院面板科副主任醫師劉雋華指出，夏季以日光性皮炎、溼疹、足癬為多見，而秋冬季則是以乾燥主導的面板病更為常見，比如特異性皮炎、銀屑病等。因為天氣乾燥誘發疾病發作和病情加重，因此提醒大眾要注意面板的保溼，規律使用保溼劑從而減少瘙癢發作。

乾燥加上皮脂腺分泌少，中老年人常覺面板瘙癢

“總感覺身上有毛毛蟲在爬，瘙癢感明顯。但是找來找去又沒有，這到底是怎麼回事？”在面板科門診，一些中老年人常常會因為瘙癢而就診。劉雋華說，近來空氣變得越來越乾燥，會加速肌膚水分的流失。同時，由於中老年人群皮脂腺分泌減弱，肌膚油脂減少，導致面板的鎖水能力下降。這就是為什麼中老年人會一到秋冬季就會感覺到肌膚乾燥缺水、粗糙、脫屑等。

“還有的患者在上床睡覺之後，稍微有一點暖和，就開始感覺渾身癢。”劉雋華指出，“這是因為溫暖使面板毛細血管擴張增加末梢神經敏感性從而誘發面板瘙癢。”因為皮膚髮癢，很多人忍不住搔抓，往往引起表皮剝脫、抓痕，血痂等。然而過度的搔抓、過熱的水清洗，會在面板表面形成抓痕、傷口，直接破壞面板屏障，甚至形成溼疹的表現。因此，劉雋華建議，在秋季避免增加面板乾燥的因素，如過度頻繁洗浴（老人家不一定天天沖涼），在秋冬季選用不含鹼性皂的清潔產品，或者清水清洗即可。洗浴後根據個人膚質選用補水護膚品來進行日常保溼，加強面板屏障保護。

遇冷，銀屑病常會加重

一到冬季，銀屑病（俗稱“牛皮癬”）的症狀會明顯加重。劉雋華說，“銀屑病典型表現為紅斑上覆銀白色鱗屑，目前發現這種疾病不僅表現為面板損害，還可引起關節腫痛、活動受限、畸形等損害，因此需要引起重視。”

目前，針對銀屑病，醫生除了會給患者評估皮損情況，還會詳細詢問患者除皮損外的身體情況，進行疾病嚴重程度的評估，給予更加合理、有效的個性化治療方案。

除了積極配合治療之外，患者生活中應注意生活起居，科學調整飲食，將有助於提高治療效果。專家建議，在疾病加重期，洗澡時建議溫水洗浴，可去除部分鱗屑，但避免使用熱水燙洗，以減少瘙癢的發作，沐浴後可塗抹潤膚劑保溼護理，以促進面板屏障的修復。在日常生活中應該加強個人衛生，貼身衣物和床單被罩需要定期複查且保持乾淨清爽，定期在陽光底下或通風處晾曬貼身衣物。

保溼，減少特應性皮炎瘙癢發作

特應性皮炎也是秋冬季常見的面板病。劉雋華說，目前研究特應性皮炎比較多，以前診斷為溼疹，目前認為是特應性體質的人群出現的炎症性面板病，主要表現為面板瘙癢和皮疹，好發的部位為四肢的屈側（膝蓋、肘窩等部位）和軀幹，皮疹與溼疹類似。

臨床發現，特應性皮炎好發的人群是嬰幼兒。“這個疾病不僅影響到患兒的生長髮育，對整個家庭的影響也很大，因為患兒瘙癢導致晚上無法入睡，父母也為此焦慮，而且由於患兒存在過敏體質，在飲食上也格外讓家長操心。”劉雋華說。

由於目前特應性皮炎尚不能治癒，多數需要長期治療。專家認為，面板屏障功能損傷是特應性皮炎的重要發病因素。使用保溼劑是基礎治療，能夠阻止水分丟失、修復面板屏障，緩解瘙癢，減少復發頻率，減輕復發病情。還有研究顯示，嬰兒期規律使用保溼劑可使其患病率減少32%~50%。建議洗浴後需用毛巾輕輕蘸幹面板並馬上塗抹保溼劑。

如何選用保溼劑

理想的保溼劑應該安全、有效，作用持久，不含蛋白質、香料和其他潛在致敏物質。鼓勵患者嘗試多種保溼劑，以舒適、面板既不幹燥又不油膩為準。保溼劑每日至少使用2次。面頸、手部等暴露部位受環境如洗手、低溫和風吹等影響更容易出現面板乾燥，使用次數需要更多。

保溼劑最好順毛髮生長方向反覆按摩輕揉，以利於其滲入面板。不推薦使用純油性產品作為保溼劑，例如椰子油、橄欖油等，其可能增加經表皮水分丟失，導致面板乾燥。

編輯：薛仁政

【來源：金羊網】

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