夏日兒童游泳，小心警惕“外耳道炎”

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夏季比較炎熱，家長們都喜歡帶孩子去游泳，一是能夠鍛鍊身體，二是對身心發展也有很大的益處。不過，孩童在盡情戲水鍛鍊的同時，可別忽略了對耳朵的愛護。據江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫院婦幼分院兒童保健科田慧琴副主任醫師介紹，近期到該院耳鼻喉門診就診的小患兒明顯增多，每年6-8月份是外耳道炎患者就診的高峰期。

明明（化名）的爸爸是個游泳愛好者，所以一直也希望明明能像他一樣。最近天氣炎熱，明明爸爸更是帶著明明連續遊了好幾天泳。明明前兩天游泳回來，突然喊著一側耳朵瘙癢不適，他的爸爸就隨手拿個棉籤給他掏，結果第二天明明一直喊那側耳朵疼。於是，明明爸爸趕緊帶著明明來到江蘇省婦幼保健院耳鼻喉門診就診。經醫生檢查發現，明明患上了急性外耳道炎。醫生告訴明明爸爸，明明患的外耳道炎可能跟明明游泳過程中的耳道積水和隨意用棉籤掏耳有關。

據江蘇省婦幼保健院兒童耳鼻喉保健田慧琴副主任醫師介紹，外耳道炎一般是由細菌感染所致的外耳道面板或皮下組織的炎症，任何年齡均可發病。外耳道炎較常見於潮溼熱帶地區以及游泳季節，又被稱為“熱帶耳”、“泳者耳”。其發病原因跟高溫潮溼、游泳、洗澡時耳道進水以及掏耳有關係。外耳道炎可分為兩大類，一類為侷限性外耳道炎，又稱外耳道癤；另一類為外耳道的瀰漫性炎症，又稱瀰漫性外耳道炎。外耳道癤常由金黃色葡萄球菌所致，而瀰漫性外耳炎主要由大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌及金黃色葡萄球菌等引起。過敏反應、牛皮癬、溼疹及脂溢性皮炎患者特別易患外耳道炎。

在夏季怎樣保護好孩子的耳朵呢？田慧琴副主任醫師說，首先孩子耳道內的上皮脫落物和耵聹（耳屎）會在咀嚼、張口等下頜動作中受到振動而自行脫落，並排出體外，因此無須經常掏耳屎。如果孩子耳道內上皮脫落物、耵聹及灰塵等積成大塊甚至發生栓塞時，要到醫院請醫生來取出；其次在平時的生活中應該戒除挖耳的不良習慣。因為挖耳不但易損傷面板引起感染，而且經常刺激面板還容易生長“外耳道乳頭狀瘤”，使耳道經常出血，甚至影響聽力；再次最好不要自行用棉籤給孩子掏耳朵，因為如果拭耳的方向和上皮脫屑活動的方向相反，會將上皮脫落物和耵聹向耳道內推入甚至聚整合塊。而上皮脫落物和耵聹如果吸收了進入外耳道的水，容易為致病菌的侵入創造條件，導致外耳道炎；第四要注意保持耳部乾燥，避免潮溼，比如在給孩子洗頭、游泳之前可以用特製的橡皮塞或乾淨的棉球堵塞外耳道；第五呼吸道感染、中耳炎、鼻竇炎發病期間以及有鼓膜穿孔病史的患者儘量不要去游泳。

田慧琴副主任醫師特別提醒廣大家長朋友，如果孩子外耳道內不慎有水進入，可將頭輕側，待水流出後，用清潔的棉籤輕輕將外耳道入口的水沾掉或用吹風筒暖風擋輕柔吹乾即可。一般來說，外耳道進水的不適感很快就會消失，但如果一天後還感到耳朵不適，最好及時就醫，不可在耳道內盲目亂挖。

通訊員 陶燕 戴宇菲

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥