預防出生缺陷 從備孕檢查開始

出生缺陷是指嬰兒出生前發生的身體結構、功能或代謝異常，是導致早期妊娠丟失、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。出生缺陷病種多，病因複雜，已知的出生缺陷超過8000種，基因突變等遺傳因素和環境因素均可導致出生缺陷發生，嚴重影響兒童的生存和生活質量，給患兒及其家庭帶來痛苦和經濟負擔。

世衛組織（WHO）倡導，出生缺陷採取“三級預防策略”：

一級預防是在婚前、孕前進行健康教育、優生檢查，把好預防出生缺陷的“種子土壤關”；

二級預防是在孕期開展產前篩查和產前診斷，把好預防出生缺陷的“胚胎萌芽關”；

三級預防是對新生兒進行先天性疾病篩查和診斷，把好預防出生缺陷的“幼苗成長關”。

重慶安琪兒婦產醫院生殖醫學中心主任顏耀華表示，一個健康生命的萌芽是由一顆健康的種子和良好的土壤環境促成的，而備孕檢查就是檢查種子和土壤是否滿足孕育條件，是懷孕前一道必不可少的工序。

第一類：常規檢查

專案主要有身高、體重、血壓、脈搏、肝腎功能、心電圖等等。主要檢查夫妻雙方心肝、脾、肺、腎的功能以及血常規是否正常，身體是否健康，適不適合懷孕。

第二類：專項檢查

如感染四項檢測和TORCH檢測。感染四項檢測是指乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病，這三種病毒都有可能感染胎兒，影響胎兒各個系統的發育。TORCH檢測指弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒等病原體，也稱為優生四項檢查。這些病毒透過胎盤可引起宮內感染，透過產道或母乳可引起新生兒感染，感染範圍廣，危害大，這些病原體篩查是懷孕前的必查專案。

顏耀華提醒，備孕夫妻應當有計劃的懷孕，做到有意識地避免有害因素和環境對自身的傷害，規避生育風險。一般建議備孕夫妻在計劃懷孕前3-6個月到正規醫療機構進行孕前檢查，及早發現可能影響孕育的風險因素並積極干預，選擇合適的時機懷孕，儘量避免高齡妊娠。（重慶安琪兒婦產醫院 供稿）

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