歐洲盃丹麥球員埃裡克森倒地現場復甦成功：這裡是丹麥？

丹麥球員埃裡克森賽中發生心跳驟停，現場復甦成功

延期舉行的2020年歐洲盃第二個比賽日就發生了不幸事件。

2021年6月12日，週六，在丹麥哥本哈根公園體育場的丹麥對陣芬蘭的比賽進行到上半場42分鐘時，丹麥隊中場球星克里斯蒂安·埃裡克森在沒有對抗的情況下突然倒地，併發生了抽搐。

距離埃裡克森最近的幾名球員和執法主裁判發現異常後立即呼救。

隊醫和現場的急救人員立刻衝入場內實施急救。

從現場情況看，急救人員不僅對埃裡克森實施了心肺復甦，還使用了自動體外除顫器（AEDs）進行了心臟除顫處置。

經過大概13分鐘的急救，埃裡克森恢復了意識，復甦成功。

從現場流出的圖片看，埃裡克森被擔架抬出球場時處在清醒狀態，全程共經歷約20分鐘時間。

埃裡克森被送到醫院後一直保持清醒狀態，並與球隊進行了通話，鼓勵隊友繼續完成比賽。

那麼，在埃裡克森身上到底發生了什麼？

我們知道，有人突發倒地後，首先需要判斷倒地原因是否是需要進行心肺復甦的心跳驟停。

儘管對於沒有受過訓練的人來說，這種判斷並不容易。

但是，事發現場的急救人員都是有經驗的醫學急救專業人士，判斷應該不會出錯。

他們在第一時間實施了心肺復甦，意味著埃裡克森應該是發生了心跳驟停。

尤其是，使用AEDs進行電擊之前，儀器首先會顯示倒地者的心電資訊。

在醫學上，心跳驟停可以可電除顫和不可電除顫的兩種型別：

只有快速性室性心律失常（室速）和心室纖維顫動（室顫）才適應進行電除顫；相反，沒有心電訊號的“真正”的心跳驟停並不適用於電除顫。

既然急救人員對埃裡克森進行了電除顫處置，進一步說明在埃裡克森身上的確發生了心跳驟停。

埃裡克森現場復甦的奧秘

儘管大多數人知道，第一時間進行心肺復甦是拯救心跳驟停者生命的唯一手段。

但是，心肺復甦的成功率遠沒有多數人想得那麼高。

這是因為，大部分的心跳驟停發生在沒有醫學專業人士在場的醫院外，復甦成功很大程度上依賴於事件被旁觀者目擊，並第一時間進行有效的心肺復甦，尤其是及早進行心臟電除顫處置。

在這方面做得還算比較好的美國，每年大約發生40到45萬起醫院外心跳驟停事件，旁觀者實施心肺復甦的比例在45%左右，最初復甦成功（恢復自主迴圈）率不到15%，能活著出院的生存率在10%左右。

世界上醫療服務最完善的國家之一的英國，院外心跳驟停者接受旁觀者心肺復甦的比例也在40到50%之間，每年大概有28000人，初始復甦成功率為25%，最終活著出院的不到10%，2011-2014年間的數字是7-8%。

與之形成鮮明對照的是，發生在具有最好緊急服務醫院內的心跳驟停，儘管患者更多患有基礎疾病，最終存活率卻高達20-25%。

也就是說，發生在專業急救人員眼皮下的心跳驟停，復甦成功率是醫院外心跳驟停的3倍。

而本次事件發生的丹麥又是這方面做得最好的國家，可以與之比肩的僅有同處在北歐的挪威、瑞典等極少數國家。

尤其是，從2001年開始在丹麥全國範圍內推動旁觀者實施的復甦努力（包括旁觀者除顫）專案後，旁觀者實施心肺復甦率，AEDs普及率，旁觀者實施的電除顫率，以及最終的生存率都有了極大的提高。

據2017年發表的，2001年6月1日至2012年12月31日期間丹麥心臟驟停登記處記載的18688名首次發生醫院外心跳驟停事件的分析發現：

所有18 688例院外心跳驟停事件，4783人（25。6%）發生在公共場所，13905人（74。4%）發生在家中。

在丹麥註冊的AEDs從2007年的141個猛增到2012年的7800個。

發生在家中的心跳驟停目擊率、接受心肺復甦和電除顫的比例都顯著低於發生在公共場所的事件，最終存活率也低得多。

發生在公共場所的心跳驟停，旁觀者除顫率從2001年的1。2%增加到15。3%；發生在家中的心跳驟停這一數字沒有改變，都是1。3%。

相應的，在公共場的心跳驟停，所接受旁觀者除顫後30天存活率從2001的8。3%大幅度提高到2012年的57。5%；發生在家中的心跳驟停這一數字從2001年的0%提高到 2012年的25。6%。

當然，現場心肺復甦和電除顫僅僅是爭取心跳驟停復甦成功的基礎，醫學上稱為基礎生命支援。

最終的生存率很大程度上依賴於患者活著到達醫院後進一步救治，醫學上稱為高階生命支援的治療。

比如，僅就2012年來說，丹麥發生在公共場所的心跳驟停現場接受目擊者電除顫到達醫院的生存率為56。4%，沒有接受電除顫的為25。1%；發發生在家中的心跳驟停這一數字分別為37。2%和12。6%。到達醫院時總體生存率為16%。

而最終的30天生存率分別為46。9%，14。9%；19。7%，4。8%；以及7。9%。

意味著即使初始心肺復甦成功，患者可以活著到達醫院，其中的約半數人最終仍難免一死。

在很多人看來，心跳驟停的心肺復甦並不困難，隨便按幾下就可以就一個人是一個天大的誤解。

國內這種誤解普遍存在的一個主要原因是，媒體上的報道往往把一些根本必需救治就可以自行緩解的暈厥（一過性腦缺血導致的短暫性意識障礙）當成心跳驟停加以宣傳——這也是掐人中能救人的奧秘。

而埃裡克森的心跳驟停發生在萬眾矚目的足球賽場上，事發後在場的有經驗的急救人員在第一分鐘內就實施了專業的心肺復甦和電除顫救治，這幾乎相當於發生在醫院內的心跳驟停，復甦成功率自然要高得多。

加之，埃裡克森的心跳驟停並非器質性心臟病發作誘發，這一點從復甦成功後埃裡克森狀態一直保持穩定足以說明。

而發生在沒有器質性心臟病的，年輕的（年僅29歲）的“健康人”的心跳驟停，只要救治及時，復甦成功率非常高，而且不會遺留永久性腦損傷的後遺症。

因此，只要接受近一步檢查，明確導致心跳驟停的原因，並進行針對性治療，比如安置心臟起搏器，埃裡克森完全可以恢復健康的生活，甚至有望重回賽場。

埃裡克森得以活命或許與事發在丹麥有關

當然，即使是年輕體壯的專業運動員，發生在“理應”有專業急救人員在場的賽場或訓練場上的心跳驟停也未必能復甦成功。

比如，著名的維維安·福事件，2003年，在國際足聯聯合會杯的半決賽中，。效力於英超曼城隊的喀麥隆隊球員維維安福在球場突然倒地，雖經救治仍沒有挽回他的生命。

如果救治不專業，復甦成功的機會更低。

比如，2017年6月，效力於中甲球隊北京北控的象牙海岸外援蒂奧特在訓練中突然倒地。

俱樂部的做法是“第一時間將其送往醫院搶救”，這種不專業的做法實際上葬送了蒂奧特最後的生存機會。

而埃裡克森得以現場復甦成功，或許與多種因素相關。但是，事發在全國性心肺復甦做得最好的丹麥，或許是埃裡克森得以死裡逃生的一種“幸運”因素。