做了支架手術後，怎麼保養血管？

原創： BDG 蓋延廷 蓋延廷大夫

無論是頸動脈夾層還是頸動脈狹窄，甚至包括心臟冠狀動脈狹窄，做了支架手術以後，都需要注意血管保養！

首先，去除不良生活習慣：如抽菸、酗酒、熬夜、久坐不動；有人喜歡大魚大肉，以前生活條件不好，沒的吃，現在生活條件好了，大口吃；有人“喜歡節約“，剩菜剩飯不捨得扔，全部”包員“，扔了不如吃了；有人喜歡又鹹又辣的食物，不鹹不香，不辣不香；這些生活習慣對心腦血管都可能產生不良影響。

其次，養成良好的生活習慣：不抽菸，不飲酒或適量飲酒，不熬夜，適當運動健身，清淡飲食（想想也真痛苦，以前沒得吃，現在吃不得），不吃剩菜剩飯。

最後，藥物控制：

第一種藥物是防治血栓形成也就是抗血小板藥物和抗凝藥；常用抗血小板藥物有阿司匹林、波立維，一般適用於動脈粥樣硬化斑塊患者；抗凝藥有華法林、達比加群、利伐沙班、阿哌沙班等，一般適用於房顫等心臟病患者。

第二種藥物是控制高血壓，防治高血壓對血管造成的損傷，同時要保護腦組織正常血供；降壓藥物有很多，遵醫囑應用。依那普利、卡託普利、賴諾普利、纈沙坦、非洛地平、地爾硫卓、氫氯噻嗪等都是常用的降壓藥物。有些人需要兩種甚至兩種以上的降壓藥才能獲得滿意的降壓效果，ACEI類和ARB類組合（如依那普利和纈沙坦等）是較常用的。

第三種藥物降低血脂水平，尤其是血液裡的“低密度脂蛋白”水平，因為後者與動脈硬化斑塊狹窄關係密切，該藥可以保護血管，免受損傷，降低血管斑塊形成的可能性。常用藥物有阿託伐他汀、洛伐他汀、普伐他丁、羅舒伐他汀、辛伐他汀等。

對於伴有其他疾病如糖尿病等，還需服用降血糖的藥物。

以上藥物該不該吃，怎麼吃，吃多少，必須經過專科醫生的評估後才可以制定出有針對性的個體化治療方案！

原標題：《廷·科普||頸動脈支架術後怎麼保養血管？》

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