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出現肝癌癌栓只能等死?中醫鍾偉說:且慢,還可以拯救一下

2022-06-22由 獅哥兄弟 發表于 漁業

肝癌出現癌栓還能治療嗎

張某,男,35歲,雲南人。

2018年1月18日在雲南省普洱市人民醫院檢查,增強CT顯示:

肝臟腫大、變形,邊緣欠光滑,脾臟腫大,脾靜脈,門脈增粗,脊柱旁多發靜脈迂迴曲增粗

,比2017年12月5日檢查對比,肝右葉部分病灶較前增大。北京四惠西區醫院中醫肝病專家鍾偉主任說

有肝硬化、門脈高壓,肝右葉瀰漫型肝癌、門脈癌栓形成,周圍淋巴結轉移。

出現肝癌癌栓只能等死?中醫鍾偉說:且慢,還可以拯救一下

張某的影像學表現為典型的“快進快出”的肝癌表現,結、合其既往慢性肝炎病史,根據肝癌最新指南,我為該患者制定了“

控制肝內腫瘤為基礎,治療癌栓的”綜合治療方案。應用“一種治療腦血栓偏癱的中藥製劑”配方為基礎方辨證治療肝癌門靜脈癌栓。

北京四惠西區醫院中醫肝病專家鍾偉主任表示治療門靜脈癌栓的基本方為:黃芪、人參、丹參、當歸、蜈蚣、川芎、牛膝、紅花、雞血藤、三七、白朮等每日2劑水煎服。

辯證後,根據張某目前的身體狀態,又調整了藥方。

加減:

腹瀉,加生地、凌霄花、茵陳、炙甘草、赤石脂;便血,加土大黃、血餘炭、燒乾蟾、蒲黃炭。

2018年4月3日,在同一家醫院複查,肝硬化和脾大、肝ca仍然在,但是肝癌癌栓已經消失。

癌栓消失,接下來的治療就相對沒那麼複雜,那麼什麼是肝癌癌栓?危害在哪兒?

癌栓,是腫瘤常見的併發症之一,類似於血栓,也就是癌細胞聚整合團,引起血液凝血功能異常,發生血液執行障礙。肝細胞癌容易侵犯肝臟內的脈管系統,尤其是門靜脈系統,從而形成門靜脈癌栓,而肝癌患者一旦出現門靜脈癌栓,病情就會發展迅速,短時間內甚至可能發生肝內外轉移,門靜脈高壓,黃疸,腹腔積液等症狀。

肝癌患者容易形成門靜脈癌栓,門靜脈癌栓又是肝癌的治療難題,癌栓一方面會阻塞門靜脈血流,影響肝功能,出現轉氨酶、黃疸升高,加重門靜脈高壓症,出現腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等;另一方面可導致腫瘤細胞肝內轉移,加快腫瘤進展和復發。合併癌栓的肝癌患者預後極差,平均生存期小於4個月。

出現肝癌癌栓只能等死?中醫鍾偉說:且慢,還可以拯救一下

北京四惠西區醫院中醫肝病專家鍾偉主任說目前西醫是沒有有效的方法治療癌栓的,患者一旦出現癌栓,意味著跟著失去外科手術、肝移植的機會。