走近中醫：如何理解先天和後天，再在它們的基礎上養生長壽？

在中醫理論裡，素有先天和後天這個概念，比較明顯的如“腎為先天之本”、“脾胃為後天之本”，這些說法至今還是深入人心。

在很多人的理解裡，“先天”是不由我們自己左右的，它受之於父母，在一個人未出生之前就已基本形成。

而後天則主要取決於我們自己，比如生活環境，以及作息方式、心理情緒等等。

在古人看來，人是生活在地上的動物，但人的生命卻由天道來決定。請注意，這裡說到的天道，並不是那些帶有玄幻和迷信色彩的虛無，我們可以把它看成一種生命的存在形式。

對於天道來說，一個生命需要栽培，它就會得到培育，一個生命到了盡頭，它就會去覆蓋並掩埋它，這就是天道制衡生命的一種常態。

中醫從這個現象裡

的

啟發，認為每個生命都受到“天”的覆蓋，無論是在旁人看來是好還是壞，這本身就是一種天道。

而在養生治病的角度來看，一個生命總是以生長化收藏的過程存在的，其中的“生”直接受天道所制約，這就是先天，也就是後世中醫所說的“稟賦”。

緊跟在“生”之後的“長、化、收、藏”，其實就是一個壽命的表現。

如果稟賦強而豐富，這個壽命就會越長，如果稟賦不足，這個壽命存在的時間就可能越短。

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而後天的培養，都會受到先天的限制，之所以我們不能放棄後天的培養，無非是為了讓稟賦足夠的人能越發長壽，讓稟賦不足的人可以相對延長生命的期限。

如果先天的稟賦本身就不足，還要放棄或者忽視後天的培育，那樣的結果，無非就是讓壽命短的人越發得到削弱。

前輩中醫認為，具體到一個人的身體上，骨骼可以說是先天的，而依附在骨骼上的肌肉則主要是後天的。一個人的精神意識大多是先天決定的，而一個人的容貌神采則又多由後天決定。

比如中醫的望聞問切四診裡，就有審察先天和後天的內容。

看一個人的肌膚顏色，蒼勁而渾厚者多長壽，淺薄妖異的顏色就意味著疾病。聽一個人的聲音時，洪亮的人多長壽，低促的人多壽夭。

再看一個人的身體外形，骨骼堅強肌肉豐滿，形體強壯的人多長壽，身體瘦削、骨骼塌陷的人多是壽夭。

但儘管身體消瘦，而動作靈敏神情敏捷者，即使有病在身也是比較輕微的，反之則多意味著嚴重。

最後，歷代中醫養生家反覆強調，一個人即使先天稟賦充盈，但也不能恃此而不知節制，如果後天消耗太甚，同樣會損及先天，到那時後，先天之本已經不足為恃了。

反過來，如果後天不足的人，更應該知道謹慎二字。因為後天不足原本就是更容易培補起來的，透過堅持不懈的培補，後天的不足就會慢慢得到改善，最後成為形體堅實之身。

其實，說了那麼多，歷代中醫養生家的主要觀點，無非就是認為先天稟賦是一個客觀條件，但我們更應該做好的是後天的培育。無論先天的強弱，後天的培育是長壽必不可少的手段，也就是上面說的“謹慎”。

什麼是謹慎？

中醫認為，謹慎情志能夠保護好心神，謹慎規避寒暑能夠養護肺氣，謹慎遠離酒色能夠保護肝腎，謹慎避免勞倦飲食能夠健脾益胃。

這也就是為什麼傳統養生最為講究“樂道養生”。

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如何“樂”？想要獲得真正的內心快樂與平和，最簡單的途徑莫過於為善，也就是我們現在說的“做好事”。

古人受認知方面的限制，認為做好事能獲得福報。其實，多做善事能讓一個人的內心所獲得的平靜和愉悅，是任何金錢

和權力

所不能相比的。

而那份內心的寧靜，就在無形中養護了自己的身心，這就是《廣成子》裡說的：

毋勞爾形，毋搖爾精，乃可以長生。