有關二甲雙胍降糖藥物，在糖尿病治療中的應用，你瞭解嗎

糖尿病是一種由遺傳、環境、免疫等多種原因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝性疾病，是因胰島素分泌絕對或相對不足（或）作用缺陷，導致糖、脂肪、蛋白質、水和電解質等一系列代謝紊亂的綜合徵。長期發展可併發眼、腎、神經、心血管等多臟器慢性損害。

主要表現是由於長期高血糖導致代謝紊亂綜合徵。表現為由血糖升高後因滲透性利尿引起多尿，繼而口渴多飲；外周組織對葡萄糖利用障礙，脂肪分解增多，蛋白質代謝負平衡，漸見乏力、消瘦；為了補償損失的糖，維持機體活動，病人常有易飢、多食等。故病人常有“三多一少”症狀，即多尿、多飲、多食和體重減輕。隨著病情逐漸加重，多器官的受累，併發症相繼出現，引起眼、腎、血管等器官的損害。

糖尿病的治療應該是綜合性的措施，包括糖尿病教育、合理飲食、運動、降糖藥物等。應把血糖控制在空腹3。9一7。2㎜ol/L，非空腹<10。0㎜ol/L，糖化血紅蛋白（%）<7。0範圍之內，為最佳目標。

目前的糖尿病的治療中有很多種藥物，下面我給大家介紹二甲雙胍降糖藥物的作用及用法。

1。作用機制：①增加外周組織對葡萄糖的無氧酵解而促進糖的利用，抑制脂肪分解，減少遊離脂肪酸的水平，削弱胰島素抵抗；②抑制糖異生和糖原的分解；③抑制餐後葡萄糖的吸收。

2。適應證：①2型糖尿病，尤其是無明顯消瘦的患者以及伴血脂異常、高血壓或高胰島素血癥的患者，作為一線用藥，可單用或聯合用其他藥物；②1型糖尿病，與胰島素聯合應用，可減少胰島素用量和血糖波動。

3。禁忌證或不適應證：①腎、肝、心、肺功能減退以及高熱病人禁忌，慢性胃腸病、慢性營養不良、消瘦者不宜使用雙胍類。②1型糖尿病不宜單獨使用。③2型糖尿病合併急性嚴重代謝紊亂、嚴重感染、外傷、孕婦及哺乳期婦女等。④酗酒者，肌酐清除率<60ml/min時不宜應用本藥。⑤對藥物過敏者或有嚴重不良反應者。

4。不良反應：①胃腸道反應，如噁心、嘔吐、腹瀉等。②有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。③乳酸中毒。

5。用法二甲雙胍：500一1500㎎/d，分2一3次口服，最大劑量不超過2g/d。

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