警惕！泰安1人瘧疾復發，專家提示：預防瘧疾最有效的辦法是防蚊蟲叮咬

齊魯網·閃電新聞8月3日訊 閃電新聞記者從濟南疾控中心獲悉，近期，山東省立醫院接診了1名泰安市的發熱患者。該患者於2020年6月28日出現發熱，體溫高達41℃，伴畏寒、寒戰，出汗，腹瀉，全身乏力、痠痛。發熱持續3-4個小時後退熱，伴大汗，腹瀉一天多達8次。6月28日前往某縣級醫院就診，以“發熱待查”入院並抗病毒治療5天，效果不佳。醫生建議轉山東省立醫院。7月3日下午患者前往省立醫院就診，醫生根據其曾經患瘧疾病史，懷疑瘧疾，經血檢為“卵形瘧”。診斷為“輸入性卵形瘧復發”。隨後，轉入濟南市傳染病醫院住院治療，5天康復出院。經調查，該患者曾於2015年5月24日前往非洲赤道幾內亞務工，2018年12月28日回國，以後未再外出。自述在赤道幾內亞每年都患瘧疾。

對於上面這名患者的遭遇，相信不少人會有這樣的疑問：到底哪些型別瘧疾會復發？醫院診斷出瘧疾不是很稀鬆的事嗎？回國都1年半了還會復發嗎？濟南市疾病預防控制中心傳染病防制所專家將針對大家提出的問題一一作答：

瘧疾有哪些型別？

常見瘧疾型別有間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧。其中，間日瘧和卵形瘧會復發，惡性瘧病情最重，延誤治療會危及生命。

如何診斷瘧疾？

瘧疾的診斷並不難。目前，瘧疾屬於相對少發患者，接診醫生往往考慮不到瘧疾。一旦想到瘧疾，只要採集患者血，進行血片鏡檢、RDT檢測或PCR檢測，如果檢測陽性，再根據患者的流行病學史和臨床表現即可確診。

瘧疾的治療

瘧疾患者確診後，疾控機構免費為患者提供特效藥物。一般來說，惡性瘧用青蒿素類藥物，如科泰復、蒿甲醚和青蒿琥酯；間日瘧和卵形瘧用氯喹和伯氨喹；三日瘧用氯喹。間日瘧和卵形瘧在次年要使用伯氨喹進行抗復發治療。由於目前伯氨喹全國斷貨，等伯氨喹到貨後要對開頭提到的卵形瘧復發患者追加治療和抗復發治療。前文提到的患者如果延誤治療，會出現嚴重貧血、肝脾腫大和其它嚴重併發症。

如何預防瘧疾？

瘧疾是透過按蚊媒介傳播的傳染病，預防瘧疾最有效的辦法是防止蚊蟲叮咬。儘量避免在蚊蟲活動高峰期（黃昏和夜晚）到野外活動；如必須在戶外作業，可穿長袖衣和長褲，面板暴露處可塗抹驅避劑，防蚊叮咬；睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點蚊香；睡覺時使用蚊帳。

閃電新聞記者 亓廷廷 濟南報道