什麼是肺結節？從大小，位置，形態，指徵上深入瞭解肺結節！

大家好，

我

是

呼吸科專家杜寶榮

，

今天為大家

簡單

講解一下肺結節。

從大小上劃分：

肺結節

是直徑小於等於

3cm

的肺部高密度影，

超過

3cm

的叫肺腫物，腫瘤和癌症的機率要比肺結節大。而在

3cm

內，肺結節也有區別，直徑大於

8mm

的，是達到了手術的標準，而小於等於

5mm

的，被稱為微小結節，在肺部

CT

檢查單上通常描述情況有兩種：如

4mm

或只是提到結節，但未

明確

具體大小。

從位置上劃分：

肺結節只是結節的一種，如果這個結節長在了甲狀腺上，就叫甲狀腺結節，如果長在了乳腺上，就叫乳腺結節，長在肺裡面的，就叫肺結節。而在肺結節中，又有不同位置的區分，其中以左肺上葉這個位置來說，惡性程度是高於其它部位的，但這也只是相對其它為而言，不一定就是惡性的。

從形態上劃分：

肺結節分為三大類：磨玻璃結節，實性結節，半毛半實的結節，其中半毛半實的結節危險程度排在首位，而相對的鈣化結節，因為

這個病灶密度較實，甚至有些地方密度接近於骨頭。這類病灶大多考慮良性病變，

醫生

可能

多數

建議定期複查胸部

CT

動態隨訪變化

或告知不用在意。

肺結節的惡性指徵：

在肺

CT

的報告單中有這樣的描述：毛刺，血供，牽拉，胸膜

。。。

可以這樣說，如果報告中描述的情況越多越不好，但是這也並不就意味著這個肺結節就是惡性的，比如說它是長毛刺還是短毛刺？血供描述是什麼樣的？是否符合三三定律？昨天的科普影片詳細講述了三三定律，想了解的可以看一下。

少數情況：

這裡分為兩種情況：一種是遺傳問題，即有家族史的患者，一種是工作問題，長期接觸的環境比較惡劣的，如果檢查發現了，一定要引起重視，因為相對於其他患者，這兩種情況下惡性的機率要高，癌變的可能性更大。

總的來說：

大部分患者是在體檢的時候發現肺結節的，在初次知道這個病情的時候，一部分人不知道它的危害，不當回事，任其發展，而後後悔莫及，而另一部分人則顯得憂心忡忡，彷彿確診癌症一樣。其實對待肺結節這個問題，更適合中庸的思想，當成事，但不當成大事，至於肺結節是好是壞，要結合它的大小，形態，生長速度等各方面來綜合評判，因為它在絕大多數的時候是良性的。

我是呼吸科杜寶榮醫生，致力於用臨床病例科普健康知識，做你身邊的健康助手，如果覺得寫得還不錯，對你有益，就點個贊，轉發給你身邊有同樣需求的人，讓更多的人受益吧！