過敏性鼻炎的9種用藥清單，快來收藏

過敏性鼻炎是指接觸了吸入性過敏原，所以常年都有可能有過敏症狀，且嚴重影響患者的生活質量。

所以，今天志玲給大家分享兒童過敏性鼻炎常用藥物，如果你的寶寶有過敏性鼻炎，可以合理選擇，家中備用。

分清鼻炎和感冒症狀

由於過敏性鼻炎與普通感冒因為部分症狀相似，所以很多人傻傻分不清楚。

病因不同：普通感冒是由病毒引起的感染性疾病；而過敏性鼻炎是機體接觸變應原後，由體內的抗原抗體反應介導的非感染性炎性疾病。

症狀不同：普通感冒一般伴有咽痛、發熱和全身不舒服，持續1周左右；而過敏性鼻炎通常不伴有發熱和全身不適，可能會有流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢等，持續時間一般超過2周。

兒童過敏性鼻炎常用藥物

（推薦的級別優先順序撰寫，特意把常用的、耳熟能詳的商品藥名標註在括號中，這種標註與任何藥廠沒有利益關係，特此宣告。）

1、鼻用糖皮質激素

鼻用糖皮質激素是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。很多家長“談激素色變”，擔心會有不良反應。但臨床研究結果顯示，在鼻子區域性使用糖皮質激素對兒童生長髮育無顯著影響，因為劑量很小、作用區域性，藥物很少會進入全身血液迴圈。偶見鼻部乾燥、燒灼感、鼻出血。如果鼻涕中帶有血跡，可以暫停使用。

常見的鼻噴激素有：

糠酸莫米松鼻噴霧劑（內舒拿，適合2歲以上兒童）

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（輔舒良，適合4歲以上兒童）

布地奈德鼻噴霧劑（雷諾考特，適合6歲以上兒童）

注意：兒童若較長時間（如超過3個月）使用鼻用糖皮質激素時，應採用最小有效量，並定期監測生長髮育情況。

2、第二代抗組胺藥

第一代抗組胺藥（氯苯那敏、酮替芬等）具有中樞抑制作用，不推薦2歲以內兒童使用。推薦使用第二代抗組胺藥，分為口服和鼻用兩種，鼻用的療效優於口服。可用於緩解流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢等症狀，對於鼻塞的效果較差。

口服第二代抗組胺藥，常見有西替利嗪滴劑（傑捷、仙特明）、氯雷他定糖漿（開瑞坦），一般只需要每晚用1次。5歲以下推薦使用糖漿製劑，5歲以上可口服片劑，劑量按年齡和體重計算。

鼻用抗組胺藥常見有氮卓斯汀鼻噴霧劑（敏奇）、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑（立復汀），起效快、不良反應較少，少見鼻腔燒灼感、鼻出血和頭痛等。最大的缺點是味道苦，孩子不喜歡，用藥時會比較排斥，一般5歲以上的孩子可以選擇使用。

圖片來源：pexels

3、白三烯受體拮抗劑

口服白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉咀嚼片，常見商品名有順爾寧），可能是伴哮喘或鼻息肉患兒特別有效的附加療法。此外，如果寶寶不能忍受鼻內治療，或不能接受口服抗組胺藥可能引起的嗜睡，可選用口服白三烯受體拮抗劑。

4、口服糖皮質激素

適用於中-重度持續性的過敏性鼻炎患兒，如果透過其他治療方法都無法控制嚴重鼻塞症狀時，可考慮短期口服糖皮質激素。此為下下策，須嚴格由醫生評估，且不良反應較大，不推薦長時間或反覆使用。

5、肥大細胞穩定劑

鼻用色甘酸鈉或者口服曲尼司特，可在變應原出現前或換季前2~3周進行預防性用藥。比如在花粉播散前2周左右開始應用，對季節性過敏性鼻炎的患兒因花粉引起的症狀有緩解作用。

6、鼻用減充血劑

最常用的是羥甲唑啉鼻噴劑，該藥連續使用3~7天后，有鼻腔乾燥、燒灼感和針刺感，部分患兒可出現頭痛、頭暈和心率加快等反應，可能會造成藥物性鼻炎或停藥後症狀反彈。一般都是短期使用（兒童不超過5天）來緩解症狀，2歲以內禁用。

7、鼻沖洗鹽液

沖洗鼻腔時使用的是成品鹽包配置的緩衝鹽溶液，要用煮沸過的、接近體溫的水去溶解鹽包，建議每天2~5次，每次沖洗鹽水用量不宜超過300毫升。

整個鼻腔腔道的沖洗方式一般適用於成人和4歲以上兒童，4歲以下兒童建議使用生理性海鹽水鼻腔噴霧器，而不是沖洗器。更小的寶寶如果使用噴霧器都不能很好配合，建議把棉籤用鹽水浸透後再輕柔地溼潤鼻腔。

有條件者推薦選用海鹽水，比生理鹽水貴點。輕症過敏性鼻炎可以只清洗不用藥；對中、重度過敏性鼻炎患者而言，鼻腔沖洗以後仍然需要噴激素或同時口服藥物。

8、聯合用藥

臨床上針對過敏性鼻炎的患兒，經常採用聯合用藥的方式，療效較好。

1。鼻用激素+口服抗組胺藥：尚未證實有額外的臨床獲益；

2。鼻用激素+鼻用抗組胺藥：對中、重度季節性過敏性鼻炎患者鼻部症狀的改善作用優於單一藥物治療；

3。鼻用激素+口服白三烯拮抗劑：鼻塞等症狀未得到良好控制者，可考慮聯用口服白三烯拮抗劑；

4。口服抗組胺藥+口服白三烯拮抗劑：優於單獨口服抗組胺藥或單獨口服白三烯受體拮抗劑。

過敏性鼻炎不僅影響身心健康，如果忽視早期對過敏性鼻炎的治療，將來有可能誘發或併發多種疾病如支氣管哮喘、慢性鼻竇炎、鼻息肉、過敏性中耳炎等，是潛在風險。所以該用藥用藥，該規避過敏原就規避！