落枕是頸椎告訴你：我要休息了

落枕看似是小問題，幾乎每個人都出現過。落枕往往預示著肌肉勞損，甚至可能是頸椎病前期。落枕嚴重者，甚至有生命危險。

宿遷市第一人民醫院骨科門診主任醫師馬軍說，落枕患者並不少見，每週都能看到，多數是歪著脖子來的。雖然常見卻不能忽視，實際上，它的出現往往是頸椎在告訴你“我很累，需要休息了”。

1· 案例

上班伏案下班刷手機 一早醒來變“機器人”

張倩（化名）37歲，是二胎媽媽，辦公室一族。長期伏案，工作時不注意坐姿、體態錯誤，每天下班回家，又以各種不正確姿勢刷手機，結果頸肩出現僵硬不適。一天早上醒來，她發現頭無法活動了，一動非常痛，只能保持一個姿勢，就像機器人一樣。疼痛加上活動受限，張倩很驚恐，心想：“我是不是要做手術了？”

她趕緊到宿遷市第一人民醫院骨科門診就診，副主任醫師裴儒評估病情後，為她進行浮針治療，這才基本可以正常活動了。

2· 分析

多由頸部肌肉勞損引起 睡姿受寒也可能是病因

裴儒解釋，落枕與姿勢和受涼等因素有關。“睡覺時，枕頭使用不當，頸部姿勢欠妥，致使頸部一側肌肉、關節和韌帶較長時間受到過度牽拉，造成急性軟組織損傷；或是睡眠中未注意保暖，致使頸部一側的肌肉受風著涼，寒冷刺激引起區域性肌肉痙攣性緊張導致”。

“多數落枕是由於頸部肌肉慢性勞損引起的，再加上受到姿勢不當、冷風等刺激，而出現急性肌筋膜炎，也就是說肌肉或者筋膜出現了炎症，有時候也伴隨著小關節錯位。”裴儒指出。

“有專家研究認為，落枕並不僅僅在睡眠時發生，任何使頸部肌肉勞累或者突發性損傷，均可反覆引起落枕。患有頸椎病時，頸椎關節的錯亂也會引起落枕。”裴儒說，一般落枕的肌肉處於緊張僵硬狀態、有壓痛，斜角肌、胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌、頸後肌肉是較常見的受累肌群。

3· 提醒

錯誤坐姿若不糾正 易導致習慣性落枕

“網際網路的普及，造就了一大批頸椎病患者，圓肩、駝背、頭前傾、富貴包等肩頸不適的人群，比正常人更容易落枕。”宿遷市第一人民醫院骨科門診副主任醫師王海虎介紹。

王海虎說，現代人大多數屬於辦公一族，運動鍛鍊欠缺，肌肉不發達，且隨著智慧裝置的普及，人們被電子裝置綁架，不知不覺會過度使用頸部肌肉，導致靜止性應力損傷。“這種損傷悄無聲息，相當於對頸部肌肉的‘冷暴力’，這比運動性過度使用更難處理。頸部肌肉頻繁、過度靜力性損傷，肌肉很委屈，但無處發聲，只能透過這些讓人遭受疼痛的方式來抗議。落枕便是其中一種，尤其是反覆落枕，更要注意。”

王海虎介紹，一般來說，落枕有自愈性，三五天就能好轉。想要舒緩症狀，可以貼藥膏、敷熱水袋、吃藥，或者可以到醫院進行針灸、理療。

王海虎特別提到，浮針療法、頰針療法、超聲引導神經阻滯等都是緩解落枕的治療方法。不過，如果錯誤的坐姿不糾正，落枕好得不徹底或頻繁發作，便會形成習慣性落枕。習慣性落枕，到了一定程度，造成頸肩肌肉纖維化或者頸椎骨質增生，那時要完全恢復難度就大了“。落枕毛病雖小，但也不能等閒視之，要徹底根治。”王海虎提醒道。

4· 預防

最佳方法：好枕頭+好習慣

如何預防落枕？馬軍建議，首先應選擇合適的枕頭。枕頭不要過高也不要過低，能讓頭與腰椎保持平衡的高度，避免頸椎受壓。枕頭也不要過硬，硬枕頭會導致頭部與枕頭接觸面過少，區域性壓力過大，造成對區域性神經的壓迫；其次，睡覺時，頭要放正，不要過度屈曲、伸展；第三，睡覺時記得給脖頸做好保暖，蓋好被子；第四，日常保養也很重要，保持頸部活動，預防頸肌慢性勞損。學生要注意坐姿，久坐伏案勞作者，要定期起身抬頭休息。

不少人選擇推拿、SPA等方式來放鬆肩頸。對此馬軍指出，最新研究發現，頸背部的手法放鬆，僅僅對肩頸僵硬有暫時的緩解作用，因為頸前、胸前肌群沒有鬆解，即拮抗肌沒有完全鬆解開，且錯誤的體態不糾正，很難有持久的緩解肩頸僵硬效果。

馬軍說，預防落枕的最佳方法，就是養成良好的生活習慣，改變錯誤姿勢並保持正確的體態。使用手機時，將手機平舉眼前，不要低頭；用電腦時，將手肘放於桌上，不要懸肘聳肩；每天進行肩頸的放鬆運動，最簡單的動作就是將頭儘量後仰，雙臂向兩側伸直張開，大拇指外旋，保持15秒，4次為一組，每天3-6組。

5· 連結

落枕的運動療法

低頭仰頭 坐在椅子上，挺起胸部，頭先向下低，以下頜骨挨著胸部為止，然後向上仰頭，眼朝天上看。停3秒鐘再低頭，反覆20次。

左右擺頭 坐在椅子上，兩臂自然下垂，頭先向左擺，然後再向右擺，反覆20次。

搖擺下頜 坐在椅子上，兩臂自然下垂，胸部挺起，用力向左右搖擺下頜，連續20次。

伸縮頸部 坐在椅子上，胸部挺起，先將頸部儘量向上伸長，再將頸部儘量向下收縮，連續伸縮20次。

旋轉頸部 坐在椅子上，身體不動，先向左旋轉頸部90度，再向右旋轉頸部90度，連做20次。

6· 提醒

脊髓最上端生命中樞受壓迫可能危及生命

馬軍說，如果是孩子（小學生）發生落枕，一定要及時治療。落枕最嚴重的情況會造成寰樞關節半脫位，也就是頸椎第一節、第二節出現錯位，而這個位置也是脊髓最上端，是人體的生命中樞。寰樞關節半脫位不僅會讓患者出現脖子痛、無法轉動，甚至可能因為生命中樞遭受到壓迫，出現生命危險，而寰樞關節半脫位最容易出現在十歲左右的孩子身上。

馬軍解釋，這些孩子往往有長期坐姿不當的問題，頸部肌肉出現勞損，同時又由於尚在發育階段，肌肉力量不夠強大，也就容易寰樞關節半脫位。（記者 孫軍賢 通訊員 梁笑）