頭頸部腫瘤知多少

頭頸部腫瘤有哪些特點？

頭頸部腫瘤是指位於鎖骨以上區域的腫瘤，上界為顱底、後界為頸椎。國際上通用分類標準系按腫瘤原發部位將頭頸部腫瘤分為：唇、口腔；咽；喉；唾液腺；鼻腔、鼻竇；甲狀腺等六大區域。從綜合醫院參與診治的臨床科室來講，主要包括了耳鼻咽喉科、口腔頜面科和普外科頸部的腫瘤；此外還包含面板和軟組織來源的腫瘤如惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤和軟組織肉瘤等。

頭頸部組織器官密集，解剖比較複雜，這些器官發生的腫瘤型別繁多，病理型別複雜。頸部腫瘤主要包括甲狀腺腫瘤和惡性淋巴瘤、原因不明的轉移癌等。上消化道及上呼吸道腫瘤包括鼻腔、鼻竇、鼻咽、喉等上呼吸道，下嚥、頸段食管等上消化道和口腔、口咽等共用通道的腫瘤，主要為上述部位粘膜上皮來源，惡性多數為鱗癌。唾液腺腫瘤主要為腮腺、頜下腺和舌下腺和面板粘膜一些小涎腺來源的腫瘤，腮腺良性腫瘤多見、頜下腺良惡性腫瘤各佔一半，舌下腺和小涎腺腫瘤少見，但惡性的比例較高。

頭頸部腫瘤的臨床表現有哪些特徵？

頭頸部的結構較為複雜，部位不同其臨床表現各異，但是頭頸部組織相對錶淺，在平時洗臉、刷牙時候多留心觀察，結合觸控自檢，可以達到早期發現、早期診斷、早期治療的目的。 最常見的是頸部和頜面部腫塊。如在頸部正中或氣管兩側發現的腫塊，早期可以隨吞嚥動作活動的腫塊多為甲狀腺結節。頸部兩側和頦下頜下可觸及淋巴結腫大，頸部淋巴結腫大可為炎症的結果，也有可能是轉移癌和惡性淋巴瘤的徵象。在耳前耳下和頜下區單發的結節可為腮腺和頜下腺的腫瘤。

此外，日常生活中需注意一些異常訊號，如口腔內出現久治不愈的，尤其是逐漸擴大的潰瘍或新生物，要考慮到口腔癌的可能。出現原因不明的嗅覺障礙、鼻出血，尤其是清晨回吸性血痰、顏面部麻木、鼻腔通氣困難等要考慮是否有鼻咽部、鼻竇腫瘤、鼻腔腫瘤的發生。當出現言語不清晰、吞嚥困難和疼痛時要想到舌、口咽、下嚥及頸段食管發生腫瘤。出現聲音嘶啞時要考慮甲狀腺癌侵犯喉返神經和喉癌侵犯聲帶的可能。出現面癱、口眼歪斜，要排除腮腺腫瘤的可能。顏面部、頭皮面板出現不明原因的腫塊、潰瘍等改變時要想到面板癌或是惡性黑色素瘤的可能。

老百姓在發現上述症狀和腫塊時，需要格外的注意，並及時就診，以便早診斷和早治療。

同時，更要警惕一些隱蔽部位的癌如鼻腔、鼻竇、鼻咽、下嚥等部位，位置比較隱蔽，而且有一定的空腔，在腫瘤生長到一定大小侵犯周圍組織出現浸潤、壓迫症狀或頸部出現淋巴結轉移之前，不易察覺，此時發現多屬中晚期，治療較為複雜，療效也可能會受到影響。