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新生兒腹大如鼓!多虧這群普陀醫生救回一命……

2022-02-12由 新聞晨報 發表于 畜牧業

錯溝瘤吃黑豆好嗎

30周的早產兒體重只有3斤半,但是肚子卻大到連奶都喝不下。近日,上海市兒童醫院收治了一名患有巨大肝臟腫瘤的新生兒,最終成功切除了這個佔其體重五分之一大小的腫瘤。

入院時,瘦小的小本(化名)腹大如鼓,經過醫院普外科、新生兒科、影像科等多學科檢查會診發現,原來其肝臟部位長了一顆直徑6。5釐米左右的巨大腫瘤,好在這是一顆肝臟良性腫瘤。本就不小的腫瘤還在不斷增大,不僅孩子的心臟負荷承壓導致貧血,凝血功能受到影響,腫瘤壓迫還導致其呼吸困難。保守治療效果不明顯,醫生決定儘快手術干預。

新生兒腹大如鼓!多虧這群普陀醫生救回一命……

患兒腹脹如鼓

由於腫瘤生長部位位於肝部左葉,其直徑達到12cm,周邊多條血管分佈給手術增加了不少的難度。手術中也多次出現了血流動力學不穩定的情況,好在醫生透過精準、迅速的操作,將腫瘤完整切除。不過,腫瘤切除後患兒還是一度出現了呼吸驟停、血壓驟降的緊急情況,經過醫護人員全力搶救,最終轉危為安,並轉入新生兒重症監護室繼續治療。

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手術中

手術切除的腫瘤重達650克,約佔患兒體重五分之一,為肝間葉性錯構瘤,這是一種少見的肝臟良性腫瘤,但可以發生惡變,近80%病例見於2歲以內嬰幼兒。患兒早期常無明顯症狀和體徵,隨著腫瘤增大可出現腹部膨隆、腹痛、黃疸甚至心衰等表現。

據統計,兒童肝臟間葉性錯構瘤發病率極低,佔兒童肝臟腫瘤的6%,目前國外權威文獻報道新生兒期肝臟錯構瘤患兒的死亡率高達35%,為早產兒切除如此巨大的肝間葉性錯構瘤近年來在兒童醫院也尚屬首次。