「問齋醫案」血不足，風寒溼邪不走！中醫教你養血祛風溼

若是體內血行不暢、血不足，那麼體內的風寒溼邪，就可能會賴著不走。

在《問齋醫案》中就有著這樣的記載：“有一位清代名醫就曾遇到過這樣一位患者。而他的病症，較為特別。據記載，患者最初只是大拇指有些僵硬，屈伸不利，而且還有些發麻。隨後，這種感覺就從大拇指開始向著身體蔓延，最後幾乎牽連整個身體。渾身上下也變得很僵硬、屈伸不利。隨著時間的推移，身體多處也出現了疼痛，好似針刺一般，時時還有身體筋脈在抽動”。

據患者自述，也用過祛風溼的一些藥石，但效果始終都不太好。

透過這位醫家的診斷後發現：“患者素本陰虧體質，風寒溼得以乘之，合而為痺”。

這也就告訴我們：“我們的氣血就如同泉水的源頭一樣，若是在流動時，表現得極為不暢。那麼氣血就會不通行，而寒溼也無法稽留而去。因此就需要靜補真陰，再以流氣活血輔之”。

我們體內的風寒溼邪，容易黏附在我們的肌體中，若是直接以常理除之，是很難去除的。尤其是像那種病程日久的人，就更難清除了。

但若是透過養陰血的方式，讓脈道內的津血流動自如，就可以減輕風寒溼邪在體內的粘附性，而達到有效地去除風寒溼邪的目的。

其實，這就如同清理電線杆上那些密密麻麻的小廣告一樣，若是直接上剷刀，雖然也能去除，但是很費勁。但若是，先用水流沖洗一下，或是用水浸溼以後。用手都能輕鬆摘下。

這也正如這位清代名醫所說的那樣：“源流不暢則不通，寒溼稽留而不去”。因此，我們要想把寒溼邪氣去除，就需要將陰血培補充足、同時還要將血液流動起來。

上述醫案中所提到的患者，最初只是肢體強直、麻痺、伸屈不利。而肢體出現病變，一般風寒溼邪就是必須要考慮的因素。當然，“筋脈動

惕

”則是說明患者存在肝風的情況，所以肢體才會顫抖、抽動。

那麼肝風是如何颳起的？

肝風颳起，最直接的原因可能就是肝腎的陰血虧虛，而陰虛就容易生風。所以說，這位名醫家斷定，上述患者的本質問題就在於陰血虧少、滯澀不通所致。因此，若是在此基礎上，風寒溼邪是很難祛除的。

因此，我們在應對時，就需要培補陰血，同時還需要活氣血。而在此基礎上，還要輔以祛風除溼。那麼此時的調治思路就相對清晰明瞭了。就比如說，我們可以用熟地、山藥、山萸肉、當歸、懷牛膝、酸棗仁就能滋補陰血。而這一步主要在於培補陰血。

其次就是活血，讓氣血在脈道里流動起來。所以我們就可以搭配紅花、蘇木、香附。

最後一步就是舒筋活絡、祛風除溼了。因此就可以用木瓜和

威靈仙

。

而上述患者的這一系列問題，在傳統醫學的風溼病學中，一般則將其劃分到“燥痺”。也就是說患者的素體陰血虧虛，有著燥熱之氣。此外，在此基礎上，還外感了風寒溼邪。

就比如說，有些患者可能會存在舌頭偏紅或是暗紅，抑或是少苔；脈象多為細數、或是沉澀、或是細澀，抑或是弦而細數。

此外患者在關節疼痛、或是肢體不適的時候，還可能伴隨諸如頭痛眩暈、面部發熱、口咽乾燥、眼睛乾澀、潮熱盜汗、五心煩熱，腰膝痠軟以及心煩易怒等症候時。一般則是以生地，熟地，當歸，白芍，秦艽，防風，甘草以及酸棗仁來養陰血、安心神。當然，整體而言，還是以養血活血、祛風除溼為主。