癌症術後淋巴水腫怎麼辦？恰當的物理復健很有效

2018-12-26 15：46 | 浙江新聞客戶端 | 記者 周靜

水腫病不是個大問題，很多人都會有，只要不是病理原因，大多數透過改良生活習慣都可以解決。而淋巴水腫則是病理性的，最常見的包含有乳腺癌術後或放射線治療後併發症的上肢淋巴水腫，嚴重影響患者的生活質量。

45歲的章女士就是其中一位。十幾年前，章女士罹患乳腺癌，做了右乳切除，並進行了淋巴結清掃。術後，她還接受了放療。完成一系列治療後，她並未按照醫生的要求及時做康復，以至於多年以來右手一直“不聽使喚”。

到後來，章女士的右臂腫脹得提不起來，連穿衣都要人幫助。章女士嘗試了多種方式，甚至侵入性治療，但收效並不明顯。按照醫生的說法，如果不及時加以干預，一旦組織壞死，還會有截肢的可能。聽朋友說淋巴水腫可以透過復健保守治療，章女士也想嘗試一下。在參差不齊的復健方法中，該如何選擇呢？

上週六，國際權威淋巴水腫綜合消腫治療技術（CDT）創始學院、淋巴水腫科研中心福迪首次進入國內，授權杭州普利復健科技在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院康復醫學科開展國內官方認證的CDT培訓講座。

德國福迪淋巴水腫專科學院代表大衛表示，淋巴水腫是個臨床學科的常見問題，尤其多見於癌症術後和孕期，此外，運動型損傷、過度勞累、肌肉損傷、血腫、骨筋膜室綜合徵等都會導致水腫現象。婦科腫瘤手術後，1/4的患者會出現淋巴水腫。原因是，手術會做盆腔和腹股溝淋巴結清掃，切斷輸入和輸出淋巴管。部分患者需要做放療，會破壞放療區域的表淺毛細淋巴管，造成患者肢體淋巴迴流的主通道障礙。

目前，國際上可以透過手術做一些大的淋巴管重建，但問題是，二次創傷同樣存在。雖然目前，淋巴水腫還不是一個能夠完全根治的疾病，但是及時的診斷和積極恰當的物理復健能有效的控制和減輕水腫，防止併發症的發生。

據瞭解，淋巴水腫綜合消腫治療（CDT）是目前國際上應用廣泛、療效確切、安全性良好的淋巴水腫無創消腫技術。該技術透過面板護理、手法淋巴引流、壓力系統繃帶包紮治療和功能鍛鍊等步驟有效地提高患者的生活質量。同時，專家也建議，做了婦科腫瘤根治術的患者要避免跑步、登山、長時間跳廣場舞等劇烈的運動。