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癌性發熱是怎麼發病的?對病情影響大嗎?腫瘤科中醫這麼說

2022-01-23由 中醫腫瘤科王衛 發表于 畜牧業

毒熱互結是什麼意思

癌性發熱是腫瘤發展過程中很常見的一種症狀。 癌性發熱引起的原因有很多,比如腫瘤本身引起的發熱、腫瘤合併感染引起的發熱、以及治療時導致的發熱、長期營養不良、過度消耗,致使體溫調節中樞失去平衡等等,都會引起癌性發熱。其臨床表現以低熱為主,體溫常在37℃-38℃,高熱比較少見,而且發熱通常比較規律,常表現為午後發熱,並且由於體溫高,會出現一些症狀,如全身不適,乏力感,有些患者伴有自汗盜汗、精神不振、食慾差等症狀。

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癌性發熱的治療對於癌性發熱的患者常以解熱鎮痛藥為主,從中醫學的角度來說,癌性發熱屬內傷發熱,通常在明確患者的病因病機後,根據患者的情況,針對性的採用益氣養血、甘溫除熱、疏肝解鬱、滋陰清熱、活血散結、解毒清熱等治法。還可以配合解熱鎮痛類的藥物,使退熱快而作用持久,同時可改善全身情況及精神狀態。我曾經接診過一位肺癌患者,做了3個週期化療,因不耐受停止治療。然後就出現了發熱症狀,在醫院做了激素退熱治療後,體溫恢復正常,但還是經常會在午後出現發熱症狀,自行服退熱藥後會大量出汗,然後退熱,但過後又會反覆。來診時患者以低熱症狀為主,伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶喘息、咽乾口燥、盜汗失眠等症狀。再看患者舌脈象,舌紅燒苔,脈細弱,辨證為氣陰兩虛,治以益氣養陰,清熱涼血。

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此患者為肺癌,疾病進展期,正氣內虛,癌 毒內盛,毒熱互結,邪漸入裡,煎灼津液,然大劑量 使用解熱鎮痛藥以發汗退熱,也使津液受損,虛火 上炎,故症見低熱,痰中帶血,咽乾口燥,盜汗失眠 等症。方用銀柴胡、白薇以透熱外出,涼血除蒸,助 癌毒透達;牡丹皮、玄參、知母治以清熱涼血;蘆根、 天花粉、麥門冬、天門冬治以甘寒養陰;瓜蔞、冬瓜 子寬胸散結、清肺滌痰;浙貝母治以化痰止咳;生黃 芪為補氣之佳品,補氣而不斂邪;蘇子、桑白皮瀉肺 平喘;大青葉、白花蛇舌草治以清熱解毒;三七粉治 以活血止血。經治療後,患者低熱消退,咳嗽減輕,無痰,胸悶感減輕,盜汗消失,失眠改善,整體生活質量提高,後未見發熱。

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除藥物治療外,患者還需要注意很多,如發熱後汗出溼衣,注意及時更換衣服,防止當風感冒,加重病情;發熱後出現口乾舌燥,應該多食西瓜,生梨,甜橙等水果,補充水分體液,也可用鮮梨、鮮荸薺、鮮葦根、鮮麥冬、鮮藕榨汁後飲用,中醫名為五汁飲,具有生津潤燥的作用;長期發熱導致納差,乏力,脾虛氣滯,可用生山藥、生米仁,大棗,粳米煮粥食用,有助健脾益氣和胃之效。