【小南話科普】免疫組化是什麼?病理科為什麼要做免疫組化?

免疫組化ck5指什麼

什麼是免疫組化技術?

免疫組化技術是我院病理科開展的常規專案，它是利用已知特異抗體和抗原結合，透過化學反應觀察在顯微鏡下顏色變化，從而鑑定抗原的組織化學技術（如下圖）。這種抗原常有蛋白質、核蛋白或糖脂等。

免疫組化技術臨床運用

1、

腫瘤的診斷與鑑別診斷

，腫瘤主要有良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤分癌和肉瘤。腫瘤組織來源有上皮來源、肌源、脂肪源、血管源及神經來源等。利用各組織特異抗體進行免疫組化標誌可明確腫瘤組織成分，從而對腫瘤進行診斷和鑑別診斷；

2、一些

病原體感染疾病，

如幽門HP感染和宮頸HPV感染等檢測；

3、

識別浸潤和轉移

。原位癌和浸潤癌區別在於癌巢。從臨床角度來看，原位癌和浸潤癌的治療方案不同，如乳腺癌，當組織形態無法明確區分，加做免疫組化指標如高分子CK5/6，SMA，P63等，如陽性顯示肌上皮完整為原位癌。對轉移癌可用廣譜CK標誌，轉移惡性黑色素瘤可選用S-100，HMB-45，Melan-A等；

4、

對系統病理進一步病理分型

，如肝臟惡性腫瘤用Hepatocyte及CK7、CK19檢測結果可判斷肝細胞性肝癌或膽管細胞癌；

5、

判斷預後及為臨床提供治療方案

。如乳腺癌ER、PR、及腫瘤增殖指數Ki-67可判斷預後，而治療依靠Her-2靶向藥物赫賽汀。

免疫組化在臨床病理應用廣泛，特別是腫瘤鑑別診斷的應用，但由於絕對特異抗體極少以及一些腫瘤缺乏診斷性標誌，因此應該強調在觀察病理組織學基礎上，合理應用免疫組化，以便更好為臨床服務。

文字：病理科 付華輝

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