大醫說丨定位“神針”加微孔，胸腔鏡微創手術解決肺小結節治療難題

是什麼痘痘讓你心慌慌

這個？！

還是……

這個

長在肺上的“痘痘”！

也是越來越多查體中發現的肺小結節

據文獻報道

約10%-20%的肺部小結節是惡性腫瘤

針對這些肺小結節，

特別是磨玻璃結節

傳統的檢查手段如穿刺活檢、支氣管鏡、PET-CT等

對於“痘痘”的良惡性無法穿刺定性或“痘痘”太小不易穿刺，辨識度也不清楚

而

帶錨鉤的腫瘤穿刺定位針

是解決上述盲點的

精準手段

，對以後的診斷及治療有著重要意義

近日

油田總醫院

胸外科聯合腫瘤科

應用肺結節定位針

對肺小結節進行術前精準定位

成功完成了兩例

單操作孔胸腔鏡下肺小結節切除術

72歲孫大娘（化名）

因乳腺癌術後常規檢查行胸部CT發現右肺上葉及下葉各有一個磨玻璃結節，大小約8。6mm×7。7mm

由孫建男副院長領銜的肺結節MDT專家團隊對患者肺小結節進行了綜合評估，根據胸部CT上肺結節的影像特徵（>8mm磨玻璃結節），結合患者有乳腺癌手術史，認為此患者肺小結節為早期肺癌可能性大，建議患者手術治療

患者入住醫院胸外科後

方秦模主任團隊為患者制定了術前定位針精確定位聯合單操作孔胸腔鏡微創手術的治療方案

這種方法是目前治療肺部小結節精準有效的方案

胸外科醫生在腫瘤科醫生的輔助下進行CT下定位

醫院定位CT具有鐳射定位模式

因此大大簡化了傳統定位的繁瑣性

醫生將肺結節定位針進行精準定位

並將定位針留置在小結節的位置上

定位完成後

患者進入手術室

方秦模主任主刀成功完成了

單操作孔下胸腔鏡微創肺結節切除術

術中

胸外科護理團隊為其定製術後快速康復計劃

患者於術後6小時開始胸外專科功能鍛鍊

14小時下床活動

術後第3天拔除胸管

5天后康復出院

術後的早期活動極大地降低了深靜脈血栓的發生率，降低了患者的住院時間和經濟壓力

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●供稿丨胸心外科

●審稿丨胸心外科 方秦模

●圖片丨胸心外科 部分來源於網路

●編輯丨李丹

●責編丨李華妍

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