關注精神衛生日丨嗜睡、暴食、酒精依賴……這些是病嗎？

華龍網-新重慶客戶端 記者 唐雨 首席記者 黃宇/文

一個穿著斯文、上一秒還在與人交談的人，卻突然毫無預兆地倒頭大睡；某個飯局上，斯文秀氣的姑娘點了一大桌食物，風捲殘雲地吃完後，又跑去衛生間吐了出來；公園長椅上、街頭馬路邊，渾身酒氣、喝得爛醉如泥的人從身邊踉蹌而過……

他們是病了嗎？嗜睡症、酒精依賴症、暴食症……國家衛健委醫學科普平臺把這些病症歸納為精神疾病。

10月10日，世界精神衛生日。除了抑鬱症、精神分裂症等常見的精神疾病，還有一類病，它們看起來不那麼像是病，這類病無關年齡和性別，與它的對抗與意志力無關，突如其來的發病像鐵鏈一樣將人牢牢捆綁。

如果這都不算病，那為什麼不能讓人打起精神好好生活？

“酒鬼”

重慶醫科大學附屬大學城醫院住院部六樓，是精神科病房，在這裡，沒有人會跟你主動談起過去，連前來探病的客人，大多也都以“今天天氣還不錯”作為開頭。

谷薇潛意識裡迴避著過去。9月24日上午，她蜷坐在陽光明媚的病房一角，試圖用緩慢的發音還原這段回憶裡某些場景，卻丟失了很多細節。

“我是一個酒鬼。”

27歲的谷薇說完這句話就皺起了眉頭，似乎不太想承認這個事實，過了一會，眉頭才漸漸舒緩開來，“但我已經忘記具體是什麼時候開始的了。”

重醫附屬大學城醫院住院部六樓精神科病房，沒有任何特殊裝飾。 華龍網-新重慶客戶端 記者 唐雨 攝谷薇留著一頭精明幹練的短髮，鼻樑上架著一個細邊框架眼鏡，絲毫嗅不出酒鬼的氣息。她從病床邊的櫃子上端起了水杯，沒有喝，一雙手因為用力顯得有些泛白。

谷薇的父親愛酒，小時候，父親便隔三差五地一手牽著她，一手提著一個白色的大壺，去打上滿滿一壺酒。谷薇有時候被父親捧著酒杯陶醉的表情所吸引，經常嚷嚷著也要喝，父親便會用筷子沾上那麼一下，喂到小谷薇嘴裡。

“爸爸總叫我快點長大，可以陪他喝兩杯。”這是谷薇關於酒為數不多的好回憶，她低下頭，杯中的熱氣氤氳了鏡片，看不清她的眼神，卻明顯感覺到人柔和了很多。

或許是遺傳了父親對酒的喜愛，谷薇記得，18歲的高中畢業的聚會上，她端起酒杯，幾秒鐘，就將一杯啤酒咕咚咕咚灌進肚中，在周圍男生的起鬨喝彩下，谷薇第一次成為了眾人的焦點。

很快，酒精便成為了谷薇的生活必需品。此後的每一天，她腦中都縈繞著喝酒的念頭。開心時，酒精是慶祝；不開心時，酒精是救贖。

這樣的狀態持續了三年多，谷薇發現自己失控了。普通的啤酒早已滿足不了她，一開始，每天必須要飲四五十度的高度白酒5~6兩，谷薇隱約覺得不對勁，卻沒有細想，還是繼續喝著，量越來越大，次數越來越多，不分晝夜，到後來，每天最多飲酒量可達1斤，連隨身攜帶的大容量保溫杯裡，都裝滿了酒。

如何哪天沒有喝酒，便會出現輕微的戒斷反應，心悸讓她無法入眠，只有喝酒才能讓她平復。

“到後來，連噴香水、吃口香糖都蓋不了我身上的酒味，影響了工作，就乾脆辭職了。”沒有了工作的約束，谷薇喝酒便更加肆無忌憚了起來，“每次我想剋制的時候，心裡就有個聲音說，就再喝一口，沒關係，想停的時候自然能停下來。”

又連續喝了一段時間。一天，谷薇因為酒精中毒被朋友及時發現送去了醫院。出院後的谷薇消停了一段時間，很快又開始繼續喝，這次是急性胰腺炎發作，病好後，父母把她送進了精神病院。這是谷薇第一次聽說世界上還有酒精依賴症這個病症。

對於像谷薇這樣的酒精依賴症，重醫附屬大學城醫院心理衛生中心副主任王我解釋，這是由於飲酒者無法控制自己的飲酒行為，並且出現軀體化和戒斷的症狀。

“你知道我有多久沒照鏡子了嗎？”谷薇喝了口熱水，眯了眯眼，然後比了個3，“3個月！”

長期的酒精依賴，讓谷薇的臉早已變了形，“有時候我照著鏡子就會想，這個人是誰啊，後來我就不願照了。”

谷薇把杯子放回櫃子，似乎很久沒有說這麼多話了，看起來有一絲疲憊，她呆呆望著窗外，不知在想些什麼。

“嗜睡”

莊航幾乎和谷薇同一時間進入的醫院，他在谷薇隔壁兩個病房。

“你不能和他溝通太久，他堅持不了那麼長時間，可能採訪途中就會突然睡著。”採訪之前，王我細細地叮囑，因為這類病人，往往無法剋制自己的入睡時間。

莊航剛清醒不久，人看起來很精神，不睡覺的時候，他並不願意躺在病床上，近乎貪婪地享受著每一個清醒的時刻。

“你知道嗎？有時候我會分不清楚夢境和現實。”莊航首先開啟了話匣子，最多一天睡了18小時的他，生活很多經歷聽起來就像段子手編的笑話。

嗜睡症也叫過度嗜睡障礙，目前嗜睡症的病因不明，但發病時常與心理因素有關，多發於兒童期。

自莊航有記憶起，便很少有自己獨自出行的時刻。莊航的幼兒園離家有一公里，每天早上，媽媽便會騎著腳踏車拖著小小的莊航去往幼兒園。行在半路上，媽媽突然感覺拉著自己衣服的手一鬆，還沒察覺出這麼回事，便聽見“咚”的一聲，莊航摔在了地上，說自己剛剛突然睡著了。那之後，媽媽便會多帶一根繩子，將莊航綁在身上。

那是莊航第一次與嗜睡症打交道，後來，“咦，我怎麼又睡著了”的疑惑發生得越來越多。考場上、花壇邊、甚至馬路上，莊航都能隨時隨地睡著。

但嗜睡症給莊航帶來的困擾隨著年齡的增大變得越來越多。“我的情緒不能激動，太開心或者太悲傷都會讓我失去力量，變得更想睡覺。”在大學畢業論文和找工作的雙重壓力下，原本一天睡八九個小時的莊航，變成了睡14個小時都不夠，“你根本分不清到底是夢境還是現實，有那麼多學業和麵試等著我去處理，我卻無法清醒過來，有時候我甚至覺得，我會不會就這麼一覺不醒。”

在來精神科住院之前，莊航和家人試過數不清的方法，喝中藥、整偏方，都沒有扛過身體突如其來的睡意，如果硬扛著不睡覺，便會頭痛心慌，無法集中注意力幹任何事。

最後，莊航來到了精神科，經過腦脊液Hcrt-1檢測，被診斷為嗜睡症。

“你知道嗎，其實我很想知道開車是什麼感覺，和朋友一起在陽光下打打籃球又是什麼感覺，但這些我都做不了。”莊航笑得很無奈，他似乎還想說什麼，但頭卻偏向一旁，慢慢陷入了睡眠。

“暴食”

另外一位受訪者，叫陳嵐，入院時間最短，才兩個多星期。

患病前的陳嵐在一家網際網路公司做新媒體運營，工作量大，任務多，加班熬夜更是常事。

社交平臺上關於暴食症的互助討論貼層出不窮。 網頁截圖

“暴食症”吧發帖已超過120餘萬條，網友在這裡互助交流，一起康復。 網頁截圖於是和許多上班族一樣，腰間有點贅肉的陳嵐辦了一張健身卡，空閒時間就去健健身，保證自己在高負荷工作下，身體不會被垮掉，還能順便減個肥。同樣的，為了健康，吃飯也得換上嚴格控制碳水的營養餐。

在教練的建議下，陳嵐每天早上要喝250毫升的脫脂純奶，外加一個蛋白，水果可以吃聖女果和梨，但不能是西瓜和香蕉，正常則基本以水煮食物為主，偶爾多加一點點生抽便是極大的享受。

“我對吃飯這件事再也沒有了什麼期待，漸漸地，我對做任何事都不怎麼感興趣了。”陳嵐說，她這樣的女孩，在健身房並不是少數，大家都想要瘦，想要美麗，吃無糖無油無味的食物，做高強度運動，也漸漸變得麻木。

事情的轉折發生在一次高中同學聚會，大家選在了一家熱鬧的火鍋店，陳嵐說自己在減肥，特意找服務員要了杯白開水，把菜涮一涮再吃。“你這樣多沒意思，實在不行，吃了吐出來不就行了。”同學無心的一句話，卻讓陳嵐感覺找到了解藥和辦法。於是，她開始了長達一年的暴食催吐。

她開始每個晚上點夜宵，遇到甜品油炸食物也沒有再放過，有次聚餐，陳嵐還單點了個大份的咖哩肥牛飯，很快便吃得精光。酒飽飯足後，負罪感便很快撲面而來。陳嵐躲在飯店的衛生間催吐，摳著喉嚨，隨著胃裡的翻滾，食物便混合著胃酸吐了出來。但陳嵐很小心地控制著聲量，生怕外邊的人知道動靜。

一年後，身高164的陳嵐，體重從55kg，狂降到了38kg，但與之伴來的，是內分泌失調導致大半年都未曾光顧的“大姨媽”、憔悴的臉色、被腐蝕的聲帶和牙齒。

在父母的催促下，陳嵐極不情願地去了醫院，抽血化驗B超，最後在醫生問你是不是飲食有什麼問題時失聲痛哭。

“原來我是生病了啊。”一年來，陳嵐都在做一件瘋狂的事，是錯的，但她無法控制。每一次吐完，胃空了的同時大腦也會停止思考，陷入更深的失落和恐慌。

而陳嵐的病症，在醫學上稱作“神經性貪食症”。王我的解釋是，主要表現為反覆的難以控制的暴食和嘔吐行為，以及極端的控制體重的手段，簡單說就是一組惡性迴圈：暴食—內疚—不健康的補償性行為，並且反覆持續出現。

有病就可以治，醫生給陳嵐開了氟西汀和舒必利，幫助她緩解情緒障礙和止吐，但她面對的，還有一段漫長且艱辛的治療時光。

“人應該有一股力量，自己揪著自己的頭髮把自己拉起來。”從醫數年，王我也記不清面對了多少精神病人，但他始終覺得，精神病人也有著一股堅韌的力量，可以把他們從深淵裡面拖出來，“哪怕這個病聽起來不像精神病呢？”

出路

越來越多的人，將這些失控行為從自我道德批判中抽離出來，從疾病的角度重新認識它們。

在一社交平臺上，創建於2006年9月的“精神分析”小組，至今有4。3萬餘人活躍在此。打卡簽到、答疑解惑、傾訴互助，小組內話題不斷，最後迴應時間從深夜到正午不等。

貼吧裡，關於暴食症的帖子已超過120萬條，吧友們彼此留言，一起監督，互相鼓勵，爭取走出來。

況利主編的《精神心理疾病就醫指南》中關於嗜睡症的治療建議。 華龍網-新重慶客戶端 首席記者 黃宇 攝這些曾經無法融入社會，甚至差點結束自己生命的人，在網路上找到彼此依靠，重新建立起信心。神奇的改變在他們身上慢慢發生了。

曾患有酒精依賴症的網友“@筱荷”在治癒後的經歷分享貼獲得7300餘次高贊。嗜酒如命的那幾年，“@筱荷”經常陷在自己的世界裡，這兩年最明顯的變化，就是願意跟人打招呼了。

過去幾十年中，在精神疾病領域的科研工作者、政策制定推動者、醫療工作者等共同努力下，精神疾病治療已經取得了一定進步，越來越多的患者得到了足夠且適當的治療。

重慶醫科大學精神醫學系主任況利說：“精神病精神病，既然是病，就能治。”

在況利看來，這個群體需要的不是住院那麼簡單，更重要的是在平時投入更多耐心。首先要把他們當作正常人看待，對他們的要求不要太高，為他們提供一個比較寬鬆的環境，做一些力所能及的事情，無論是什麼辦法，他們都要有事情做，在他們之間互相建立關係，“有感情了的話，很多東西就慢慢改變了”。

從業者們對未來抱有信心，相信精神疾病將不再“冷門”和陌生，患者能夠知曉並主動參與治療，最終獲得痊癒。

況利有個願望，希望有更多人知曉那些看起來“不算病”的精神疾病，並主動參與治療獲得痊癒。“其實對精神疾病的誤解，比精神疾病本身更可怕……”

（為保護受訪者隱私，文中均為化名）