【岐黃名醫說】真菌性角膜炎 中醫化解致盲危機！

原創 施爾明眼科 山東中醫藥大學附屬眼科醫院

真菌性角膜炎，在祖國醫學上稱之為“溼翳”，常見的致病菌有鐮刀菌、念珠菌、麴黴菌等。山東中醫藥大學附屬眼科醫院中醫眼科門診王學靜醫生介紹說，本病多發生於氣候潮溼炎熱的夏秋農忙季節，因為植物的枝葉擦傷黑睛，致溼毒之邪，趁傷侵入，溼邪內蘊化熱，燻灼黑睛所致。

內

治

辨證論治

01 溼重於熱證

患眼畏光流淚，疼痛較輕，白睛紅赤或抱輪微紅，黑睛外傷後，新起之翳，表面稍隆起，形圓而色灰白，多伴不思飲食，口淡無味，舌苔白膩而厚，脈緩。黑睛外傷，溼毒之邪侵入，溼鬱化熱，溼重於熱。

治法：祛溼清熱

方藥：三仁湯加減

02 熱重於溼證

眼睛疼痛畏光，流淚黏稠，白睛混赤，黑睛生翳，表面隆起，狀如豆腐渣，外觀幹而粗糙，或見黃液上衝，或溺黃便秘。舌紅胎黃脈濡數。溼熱邪毒內蘊，鬱久化熱，熱重於溼，燻灼黑睛。

治法：清熱化溼

方藥：甘露消毒丹加減

外

治

1

眼藥水點眼：抗真菌的眼藥水、散瞳藥等。

2

燻眼：苦參、野菊花、車前草、金銀花、龍膽草、秦皮等煎水做霧化燻蒸。

3

手術：角膜變薄即將穿孔或已穿孔者，可行結膜瓣遮蓋術或角膜移植術。

4

針灸：睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、太陽、承泣等眼周穴位，配合曲池、外關、合谷太沖等遠端穴位，清熱瀉火、解毒消翳，促進潰瘍癒合，減少瘢痕形成。

5

放血療法：耳穴點刺放血及眼周穴位放血。

6

日常護理：暢情志、飲食清淡，忌辛辣刺激生冷油膩等。

7

全身治療：還應配合全身應用抗菌藥物治療。

供稿醫生：王學靜

原標題：《【岐黃名醫說】真菌性角膜炎 中醫化解致盲危機！》