中醫醫術確有專長：“回顧性中醫醫術實踐資料5例”如何填寫？

很多考生在填報《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核申請表》中的“

回顧性中醫醫術實踐資料5例”

一欄時，不知道該怎麼寫，今天我們就來詳細的講解一下。

回顧性中醫實踐資料類似於中醫醫案，是對典型病例診療全過程的梳理和提煉。

一份好的回顧性中醫實踐材料應包括初診和複診的四診資料、證候演變、辨證論治、處方用藥、調護、醫囑、預後記錄；同時，結合本病例的診治分析，包括對治療的成功經驗和誤診誤治教訓的認識和總結。即全面闡述綜合運用診療的原理、方法、處方和藥物。

5例回顧性中醫醫術實踐材料中的病證，要與《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核申請表》中“醫術專長”欄填報的病證應當一致。

回顧性中醫醫術實踐材料五部分

撰寫時要包括五個部分：

第一部分

：

患者的概況和診療過程

包括患者的真實姓名、性別、年齡、地址、電話號碼、就診時間、初診的主訴、主要伴隨症狀、體徵、中西醫的診斷結果，以及其他相關的診斷和治療過程。相關實驗室檢查和其他檢查結果。診斷以中醫為主，西醫診斷為輔。

第二部分

：辨證分析和立法

介紹對患者的辯證思維和治療原則，以及處方名稱（指哪個方劑是基本方，自擬方可不包括方名）。在文末寫上“處方”。

第三部分：處方和治療方法

1、內服方藥的：應包括藥物名稱、劑量、特殊煎服方法等；

2、使用外用藥的，應包括藥物名稱、劑量、使用方法等；

3、對於以針灸為主的考生，這裡應列出使用的穴位、部位手法和治療時間及所用的材料；

4、推拿和正骨治療的：應詳細說明穴位、手法、留針時間。

儘量使用藥典和教材中所示的藥品名稱，避免使用別名、俗名和簡稱；劑量單位為g。

第四部分：醫囑

包括內服、外用藥的飲食禁忌、注意事項、起居調攝及以及其他獨特的醫囑。

第五部分：個人體會

側重於寫對疾病的思辨特點，包括對特殊症狀的理解、自身立法和處方的想法、藥物使用的特點及其變化、劑量或煎煮方法的變化、特殊加工藥材的特殊目的以及其他治療方法的新增，該理論對臨床治療的啟示，最後總結了本病的整體思維特點和經驗。

以上五個部分，分項單獨書寫。

書寫二診和三診時，如果與之前的診斷和治療相比沒有什麼變化，直接書寫此次診斷和治療的變化。如果辨證發生變化，確定用另一種治療方法，處方藥物發生很大變化，可按照以上格式分段寫即可。