醒醒吧，不要再用小建中湯健脾胃了

消化能力太弱怎麼治療

小建中湯來自於《傷寒論》與《金匱要略》，本身是用來治療陽明津液虧虛熱的方子，而現在很多中醫以及無知商家，乃至很多無知養生大師居然把小建中湯認定為健脾胃的方劑，甚至鼓動脾胃虛寒的人長時間服用，並且還推薦用來給小孩增強體質，簡直就是滑天下之大稽，中醫界的笑話！

我們看看《金匱要略》中，小建中湯是治什麼病的：

《金匱要略·血痺虛勞病脈證並治第六》：虛勞裡急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。

又心悸又鼻血還遺精，手足煩熱咽乾口燥，哪怕你沒學過中醫，也知道這是妥妥的熱證吧？哪有一點脾胃虛寒的意思？

我們看看原書中小建中湯是怎麼組成的：

桂枝三兩（去皮） 甘草三兩（炙） 大棗十二枚（掰） 芍藥六兩 生薑三兩（切） 膠飴一升

根據考證，漢方一兩約等於現代15g，所以此方用量最大的藥有兩個，一個是芍藥六兩，也就是90g！足足的90g！而上面的症狀明顯是熱證，膠飴性平，是用來補津液的，不是用來除熱的，那麼，小建中湯的君藥是什麼？只能是芍藥！那麼芍藥的性質是什麼呢？有人說性平，有人說微寒，大家說，如果是性平，上面那些熱證怎麼除？所以肯定是性寒涼的！可以負責任地告訴大家，實踐當中芍藥就是性寒涼，甚至被稱為小大黃！大家去搜搜大黃的藥性，就知道芍藥大概是什麼藥了！

我們再看看張錫純是怎樣解芍藥的：

芍藥味苦微酸，性涼多液。善滋陰養血，退熱除煩，能收斂上焦浮越之熱下行自小便洩出，為陰虛有熱小便不利者之要藥。

是不是去熱的？

再看看《圓運動的古中醫學》中，彭子益怎麼說的：

芍藥：專調營鬱，極斂疏洩，善收相火，卻能寒中。

人家寫圓運動的彭子益，可都認可芍藥是寒脾胃的！

芍藥90g，虛寒的人吃了能不加重？一個君藥是寒涼藥的方子，還溫補脾胃？也太扯了吧。你信嗎？好吧，還真的有人信，因為：

臺灣某某醫家，說什麼小建中湯飴糖的藥性除了補脾胃之外，更可說是把桂枝湯的藥性黏住，然後壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區塊，在小腸（小腸本來和心就是表裡關係，小腸火來自心火）區塊的桂枝“心火”藥性大大幫助了人的消化能力。而丹田一暖，命門火也大大得助，同時補消化又補腎陽。

以上言論，我小時候還真信過，可是大了就不信了。可以負責任地告訴大家，這都是意淫，實踐當中根本不靠譜！誰閒的沒事幹補腎陽還要用大量寒涼藥？只要讓一個真正脾胃虛寒的人去服用原方原量的小建中湯，你就知道這完全是扯談！當然，你不要真的去試，就算不出人命，也出事故！

連《傷寒論》的作者，張仲景都說：

太陰為病脈弱，其人續自便利，設當行大黃芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。

古文不好懂，我白話解釋一下：這裡說是太陰病身體虛弱的，拉肚子的，如果方子裡有大黃芍藥，要減少使用，因為胃氣太弱，容易出事故。看看，張仲景把芍藥和大黃放在一起說，是不是證明芍藥是個寒藥？是個小大黃？由此也可看出，芍藥的使用是多麼嚴格！脾胃虛弱的根本不敢大用！古人寫書沒有現代打字方便，都是一字千金的，張仲景這麼敦敦教導，肯定是吃過教訓或者看到別人把人治死了。所以溫補脾胃的方子當中，芍藥怎麼可能用90g？

你們可能問我，現在的假中醫為什麼開了那麼多小建中湯給虛寒患者，也沒死幾個人？原因很簡單：因為藥量太少嘛！現在很多中醫，因為水平太差，開方子也不對症，所以開的方子量也特別小，這樣不管是不是對症都吃不死人，但也治不了病，所以給了人一種中藥療效慢甚至無效的印象，敗壞了中醫的名聲，真是一幫垃圾！

本身就不是治脾胃虛寒的方子，你藥量再小，也改變不了不對症開錯方的事實！只不過吃不壞而已！但是治不了病！還浪費錢！

這個方子，就算你再加個黃芪，變成所謂的黃芪建中湯，你哪怕加個60g黃芪，也可以負責任地告訴你，依然不是溫補脾胃的，是寒脾胃的，因為這個方子本身就不是治療寒證的，而是治療熱證的！那些生薑大棗桂枝什麼的雖然是溫熱藥，但是和芍藥90g相比，根本小巫見大巫！更何況，芍藥是入裡的，桂枝生薑是偏入表的，所以芍藥的寒涼並不能被這麼點量的桂枝生薑抵消！後世各種蠢中醫專家教授，一幫廢物，望文生義，以為建中就是健脾胃，就認為這是溫補脾胃的方子，還以為裡急就是虛寒，其實是津虧熱燥導致的肚子裡面痙攣抽筋，他們只看到了裡急就意淫虛寒，不看後面的流鼻血燥熱，全然不顧原文到處是虛熱症狀的事實！實際上，建中的意思在這裡是除虛熱恢復津液，而不是什麼溫補脾胃！

那麼什麼方子才是真正健脾胃的？這裡可以說兩個。

一、理中丸（來自《傷寒論》）

人參、乾薑、甘草（炙）、生白朮

二、大陽旦湯（來自《輔行訣臟腑用藥法要》）

桂枝三兩、生薑八兩、黃芪三兩、當歸一兩、炙甘草一兩、芍藥二兩、黨參一兩

這兩個方劑，才是真正治療虛寒的方子，理中丸更多用於治療急性病，如急性腹瀉嘔吐等，大陽旦湯偏重於慢性脾胃虛寒的虛勞，溫補很不錯。但也要注意，特別特別虛寒的，建議把芍藥二兩去掉，以免出現意外。當然，這兩個方子也不要隨便服用，還是應該看看說明，對照自己的症狀再決定是否服用。不過無論如何，這兩個方子的大方向是正確的，而小建中湯是反著的！

本文為轉載！！但是本人親身經歷，強烈推薦中醫愛好者看看上面的事實！！一定要處理好白芍的配比！一半的傷寒雜病論都有白芍，一定要會用好！！