6個月~3歲寶寶缺鐵性貧血高發，給大家普及一下補鐵知識

嬰幼兒缺鐵怎麼補

我國6個月-3歲的寶寶是貧血高發人群。尤其是母乳寶寶，母體裡帶來的鐵質以及母乳中的鐵日漸不足常常會引發寶寶貧血。寶寶貧血會對身心健康造成很大的影響，寶媽一定不能忽略。

兩年前我曾經遇見過一個男孩，男孩長得虎頭虎腦，很討人喜歡。只是好像不太愛和人講話，其他小朋友邀請他一起玩耍，他也不想去，而是躲在媽媽身後，自顧自地玩手指。我問他媽媽：“孩子怎麼了？”媽媽說：“沒有上學之前，孩子一直都很好。自從上學以後，老師經常反映孩子上課不專心，注意力不集中，和同學關係相處得不愉快。”老師建議帶孩子去醫院查查。帶他去醫院看了之後，才發現孩子患有嚴重的缺鐵性貧血，血色素低時只有5~6克。這是一個典型的缺鐵性貧血患兒的表現，其表現已經影響到了孩子的智力發育。

鐵為什麼對寶寶這麼重要？

鐵是血色素的主要成分，在血液中負責攜帶氧氣供應全身細胞及器官組織，能帶給寶寶紅潤的肌膚、健康的免疫系統，並預防貧血的發生。同時鐵還在寶寶的大腦和神經裡擔當著重要角色，讓寶寶擁有正常的行為、穩定的情緒、集中的注意力和較好的學習能力。

寶寶的大腦對鐵濃度的輕微減少非常敏感，往往在實驗室診斷出貧血前，寶寶的大腦發育已經受到了影響。這主要體現在能集中注意力的時間短，寶寶的動力不夠，從而在整體水平上智力表現不佳。到了兒童時期，甚至會出現易怒、攻擊性強、不合群或者憂鬱、孤僻的症狀。而且，即使是透過補鐵等一系列的治療，寶寶缺鐵性貧血得到了很好的改善，但對寶寶智力造成的影響是不可逆的，也就是說寶寶恢復不到同齡兒童的平均智力水平。因此，合理及時地補充鐵質，是預防寶寶發生缺鐵性貧血的關鍵之所在。

什麼原因會導致缺鐵性貧血？

● 先天性儲鐵不足：正常情況下，準媽媽每日提供給胎寶寶的鐵不但足夠生長之用，還有富餘儲存在胎兒的肝臟裡面。如果母親在孕期患有嚴重的缺鐵性貧血，孩子就容易出現貧血。

● 早產兒、雙胞胎、低出生體重：由於胎寶寶鐵的儲存主要是在最後3個月，所以早產兒體內儲存的鐵相對較少。雙胞胎從母體內應獲得的鐵的總量要超過一般寶寶1倍。如果母親供應不了，雙胞胎體內儲存鐵就會不足。

● 寶寶需要量增加：生長髮育速度快的孩子，血容量增加也快，因此對鐵的需要量也多。

如果鐵補充不足，就容易出現貧血。

●飲食因素：食物中攝入鐵量不足，這是發生缺鐵性貧血的最主要原因。

● 疾病因素：失血性疾病，如腸息肉、鉤蟲病、慢性腹瀉、反覆感染等都可以造成缺鐵性貧血。

哪些食物含鐵豐富？

隨著寶寶月齡的增大，可以選擇的輔食也會越來越豐富，媽媽可選擇的餘地也就越來越寬了。

鐵質可分為血紅素鐵（紅肉和魚類等動物性食品中含有的）和非血紅素鐵（海藻、蔬菜、大豆等植物性食品中含有的）。

肉類如牛肉、羊肉、動物肝臟和血、魚類等含鐵比較豐富。蔬菜如莧菜、雪裡紅、小白菜、芥菜等深綠色蔬菜都是鐵的良好來源。此外，如蛋、黑芝麻、全穀類、乾果類等也是補鐵不錯的選擇。

蛋黃是6個月寶寶補鐵的首選嗎？

媽媽們都知道母乳裡帶有一定量的鐵質，足夠供應寶寶出生時到6個月左右的鐵質的補充。6個月之後，母體帶的鐵質被寶寶利用殆盡，此後就需要額外補充鐵質了。儘管媽媽們熱衷於在寶寶6個月左右的時候煮雞蛋，碾碎蛋黃，開始給寶寶補充鐵，但是這樣的補充是微不足道的。為什麼呢？

一是蛋黃裡的蛋白質對於寶寶嬌嫩的腸胃來說，是大分子物質，由於寶寶的腸道壁通透性非常大，就容易濾過蛋黃裡的蛋白質，成為引起寶寶過敏的過敏原，造成寶寶的過敏反應；其二：雖然蛋黃屬於血紅素鐵，其被人體吸收利用率高些，但也不過在15%左右。試想想，1/4的蛋黃中能被小寶寶吸收的鐵質又有多少呢？ 還要冒著過敏的危險。因此，當寶寶需要額外補充鐵質時，媽媽首先考慮的是讓寶寶既能避免過敏，還能有效地補充鐵質，提高鐵質在寶寶體內被吸收利用的效率，有效地預防缺鐵性貧血。所以，我建議選擇強化鐵的嬰兒米粉。

加強鐵質補充的5點小注意

● 對七八個月以上的寶寶來說，補充鐵質的同時，可以適當喝些帶酸味的果汁，如橙汁、獼猴桃汁、番茄汁等等，這些帶酸味的果汁富含維生素C，能夠促進寶寶體內鐵質的吸收和利用，有效預防缺鐵性貧血。

● 給寶寶製作輔食，可以選擇使用鐵鍋。在製作輔食的時候滴幾滴檸檬汁，會讓鐵鍋本身所含的鐵質滲透到食物中，從而增加食物的含鐵量。

● 水煮食物時，煮的時間不要過久。原因是當食物以水煮的方式烹調時，容易造成鐵質的流失。

● 喝牛奶的時候，不要同時補充含鐵質的食物，因為牛奶會影響鐵質在體內的吸收利用。媽媽們餵養寶寶時，錯開喝牛奶和補充含鐵質食物的時間就可以啦。

● 鐵不是補充得越多越好。中國營養學會推薦鐵的攝入量，0~6個月，6毫克/天；6~12個月，10毫克/天；1~3歲，12毫克/天。

補鐵和補血是一回事嗎？

寶寶6個月該新增輔食了，往往醫生和營養師都推薦新增補充鐵劑的營養米粉作為首選？補鐵到底是怎麼回事？和補血是一回事嗎？兩位專家聯袂詳解補鐵和補血。

雲無心

缺鐵會消耗血紅蛋白中的鐵，導致缺鐵性貧血，這種貧血需要透過補鐵來補血鐵也是人體必需的微量元素。它是許多蛋白質和酶行使正常功能必不可少的元素。鐵的缺乏會影響血液把氧氣輸送到細胞，從而導致疲勞、無力、免疫力下降。如果長期缺鐵，就會消耗血紅蛋白中的鐵，最後導致缺鐵性貧血。

如果人體出現了缺鐵性貧血，那麼補充鐵是恢復的必要措施。在這種情況下，透過補鐵來補血是合理選擇。如果貧血是由其他原因產生的，那麼補鐵就跟補血關係不大。

補鐵不宜過量，儘量從食物中攝取

鐵不容易被人體代謝，如果攝入了過多的鐵，就會在人體的組織和器官中累積。過量的鐵也會導致鐵中毒。

不過，因為許多食物中含鐵量很低，尤其是植物中的鐵處於難以吸收的狀態，一般人缺鐵的可能性比鐵過量的風險要大。對於多數人來說，除非有醫生的指導，不應該服用鐵補充劑，而應該儘量從食物中增加鐵的攝入，比如紅肉以及鐵強化食品等。

郝波

補鐵和補血是中西醫的不同說法

補鐵是為了預防或治療缺鐵性貧血，是西醫學術語。“補血”是中醫的術語或民間的俗稱，也含有預防與治療貧血的意思，因此，從目的上講兩者有共性的部分。但中醫所指的補血可能還有其他意思，往往與補氣、補陰、補陽、補腎這些概念聯絡在一起。

缺鐵只是導致貧血的原因之一

缺鐵是嬰幼兒比較常見的導致貧血的原因，此外，還有因缺乏維生素B12或葉酸而導致的巨幼細胞性貧血、感染性貧血、中毒性貧血和先天遺傳缺陷導致的地中海貧血等。

寶寶6個月要及時補充含鐵量高的輔食，預防貧血發生

純母乳餵養的寶寶由於母乳中鐵含量較低，6個月後寶寶體內的儲存鐵也消耗殆盡，寶寶6個月後要及時新增含鐵高的輔食，如強化鐵的米粉、動物肝臟、動物血、瘦肉、菠菜等，以預防和減少缺鐵性貧血的發生。

兩位專家的解釋雖然各有側重，但是我們不難得到這樣的結論:

●補鐵和補血是有關係的。

●造成貧血的原因很多，缺鐵是其中的原因之一。因此，缺鐵性貧血透過補鐵來補血是合適的。

●補鐵需要透過含鐵量豐富的食物來攝取，比如紅肉、肝臟以及強化鐵的食品。