頸動脈有斑塊就一定要吃藥？還有更好的辦法嗎？

頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，常見於中老年人群。頸動脈斑塊最大的危害是會導致缺血性腦卒中的發生，嚴重威脅中老年人的生命健康。

頸動脈有斑塊就一定要吃藥？還有沒有更好的辦法？

體檢發現頸動脈斑塊，應首先對頸動脈的狹窄程度和斑塊形態學進行測定，以評估其危害和風險性，之後在權衡該如何應對。

一般而言，輕微的動脈粥樣硬化，斑塊較小或較為穩定，且不伴有其他高危風險因素，如高血壓、高血脂、長期吸菸史等情況下，可先不予用藥治療，首先注意改善生活方式進行干預治療。具體來說，需注意以下方式。

1、積極控制危險因素：主要是對各種基礎疾病的積極治療，如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等，這些都是加速動脈粥樣硬化的高危因素，相關疾病患者應積極進行治療，遵醫囑堅持長期用藥，切忌擅自停藥或換藥。

2、改變不當生活方式：首先應注意節制飲食，少食動物脂肪、肝臟等，以低脂、低熱、低鹽、低糖為基本原則，多食蔬菜和水果，粗糧、豆製品等，切忌暴飲暴食，飲食過飽；戒菸戒酒；適度運動，養成良好的運動習慣，堅持每天運動30min，保持健康體重；保持良好心態，切忌長期高壓、緊張、憤怒等不良情緒的發生。

3、必要的藥物治療：危險等級評分較高者應注意及時開始藥物治療，以延緩斑塊發展，問答斑塊。

常用的如他汀類藥物，除了降脂作用外，還可穩定斑塊，防止斑塊破裂，預防腦卒中的發生；另外可用抗血小板聚集藥，如阿司匹林等，可有效預防腦血管意外事件的發生。

4、手術治療：斑塊較大，伴有嚴重的頸動脈狹窄者，應遵醫囑進行手術以疏通血管，如做頸動脈內膜剝脫術或支架置入等。