從“胃炎”到胃癌，大概需要幾年？消化科醫生解答，看完漲知識了

胃癌是中國常見的惡性腫瘤之一，在中國其發病率居各類腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中，腺癌佔95%這也是最常見的消化道惡性腫瘤，乃至名列人類所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無症狀或僅有輕微症狀。

中國的胃癌發病率以西北最高、東北及內蒙古次之、華東及沿海又次之、中南及西南最低，每年約有17萬人死於胃癌，且每年還有2萬以上新的胃癌病人產生出來。

胃癌的原因

1、遺傳因素：10%的胃癌可能與遺傳有關，且這類患者有家族史，胃癌發病率比正常人高2-3倍；

2、慢性胃癌前病變：包括萎縮性胃炎、腸上皮化生、慢性巨大胃潰瘍、胃腺瘤性息肉；

3、飲食和環境因素：長期進食熏製、醃製或黴變食物，因含較多亞硝酸鹽，具有強烈致食管癌和胃癌的作用；

4、不良生活習慣：包括長期飲酒、吸菸，致病途徑類似，會損傷胃黏膜，導致胃慢性炎症，最終導致癌變；

5、幽門螺桿菌感染：目前大量研究證實，幽門螺桿菌感染與潰瘍病、胃癌發病有一定相關性。但文獻上沒有確切結論，幽門螺桿菌透過何種途徑導致胃癌。

胃癌早期的徵兆

1、嘎嘎。嘎嘎通稱打嗝，吃的東西支撐著打嗝，喝碳酸飲料打嗝，胃癌引起的打嗝和平時的呼吸不同，胃癌腫瘤持續發展，影響附近迷路神經和橫膈肌時，打嗝癌症引起的打嗝也有常見的特點。因此，經常打嗝需要足夠的重視。

2、常發性腹瀉。如果患者經常腹瀉，大便顏色不正常，可能是胃癌早期的訊號之一。胃部發生癌變，影響食物的正常消化功能。此外，胃癌細胞影響消化道，引起消化道病變、消化不良，引起常發性腹瀉。

3、大便帶血。臨床調查顯示，胃癌早期患者中有20%大便發黑。其主要原因是胃癌細胞的發展破壞了血管。如果患者沒有任何疾病，大便經常帶血或發黑，請注意。

4、不同尋常的瞬間瘦身。一個人平時身材正常，突然不知道什麼原因瘦，可能是非常危險的胃癌訊號。胃癌細胞的快速繁殖需要大量的能量。人體每天攝取的能量不足以消耗癌症，所以身體會消瘦。

從“胃炎”到胃癌，大概需要幾年？消化科醫生解答，看完漲知識了

根據相關調查資料顯示中國腸胃病發病率逐年增長，目前國內腸胃病患者數量已經高達1。2億，胃癌的新發病率每年達到40萬左右，佔全球發病率的42%。

醫學調查發現胃炎和胃癌之間存在很強關聯性，從胃炎發展到胃癌，大約會經歷4個步驟，分別是：

慢性淺表性胃炎—慢性萎縮性胃炎—腸上皮化生、異型增生—胃癌，

這個過程有人僅僅幾個月就達成，有人則需要幾年甚至十幾年，當然還有部分人永遠不會癌變。

①慢性淺表性胃炎：顧名思義，淺表性胃炎就是發生於胃黏膜表面的炎症，透過腸鏡檢查可以觀察到粘膜表面細胞侵潤和組織水腫的情況。

②慢性萎縮性胃炎：萎縮性胃炎被認為是一種癌前病變，通常是由淺表性胃炎長期不愈或症狀加重，導致胃黏膜逐漸變薄，甚至是萎縮。

③腸上皮化生、異型增生：胃黏膜在慢性炎症刺激下，會觸發機體自我修復功能修復過程中萎縮的胃黏膜腺體，會逐漸被腸粘膜腺體細胞更換。

④胃癌：胃癌是在前面三個階段，長期影響下致癌風險不斷增加，最終產生的結果會出現大便逐漸變黑，身體乏力，體重明顯降低等症狀。

醫生提示：慢性萎縮性胃炎需重點留意

國內的一項隨訪調查資料顯示，慢性萎縮性胃炎患者即便治療和預後非常好，癌變率在5~10年內仍然達到3%~5%；10年後則升高至10%。

輕度異型增生會增加2。5%-11%的癌變風險，中度異型增生會增加4%-35%的癌變風險，一旦發展到重度異型增生癌變風險，升高到10%-83%。

根據資料顯示慢性萎縮性胃炎是引發胃癌的高危因素之一，所以當檢查出這種疾病是應該儘早調理，不要任性妄為，更不要任由其發展。

萎縮性胃炎如何治療？

萎縮性胃炎是常見的一類慢性炎症性疾病，治療萎縮性胃炎需要藥物治療和配合規律的飲食治療才能夠徹底的治癒，治療萎縮性鼻炎常用的藥物有三類，具體如下：

第一、抗菌素類的藥物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。

第二、抑制胃酸的藥物，常用的是奧美拉唑和雷尼替丁。

第三、保護胃黏膜的藥物，代表藥物是鹼式水楊酸鉍幹混懸劑。

這三類藥物需要聯合的使用，同時要配合規律的飲食治療，不能吃刺激性的食物，不能暴飲、暴食，不能吃滾燙的食物，不能吃生冷的食物，需要食用易消化的食物，配合藥物治療，才能起到好的治療效果。

早期胃癌診斷方法主要如下：

1、血液學化驗：部分胃癌患者有慢性貧血表現，出現血紅蛋白明顯降低，因而醫生會根據患者症狀對其進行血液學化驗，檢測血常規中血紅蛋白量有無下降。還需檢測血清腫瘤標誌物是否升高，因為部分胃癌患者即便早期也會出現血液腫瘤指標升高；

2、大便潛血：醫生可能會建議患者化驗大便，若大便潛血為陽性，提示患者胃部存在病變。即便不是胃癌，也可能是胃潰瘍、胃炎等疾病；

3、胃鏡：胃鏡是透過一根細軟管由患者口腔伸入胃部，觀察胃內是否有潰瘍或腫瘤，被視為最直接診斷胃癌方式。

通常胃鏡有兩種檢查方式，包括患者處於清醒狀態下檢查，當軟管到達咽喉位置時會產生嘔吐等不適症狀，如果患者擔心上述不良反應，可以選擇第二種麻醉下無痛胃鏡方式，即睡醒時胃鏡已檢查完畢；

4、其他方式：根據患者情況醫生可能會進行腹部或胸部CT掃描，以除外區域性或遠處轉移，因為即便早期胃癌腫瘤體積較小，但有部分生物學行為欠佳的腫瘤會發生擴散。