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到底13080還是14090才是高血壓診斷標準?來看看本文怎麼說

2023-01-12由 李藥師談健康 發表于 農業

血壓低和海拔有關係嗎

很多朋友都在糾結和關注這樣一個問題,到底應該把130/80作為高血壓的診斷標準呢,還是應該堅持原來的140/90的高血壓診斷標準呢?有的人說美國的醫學更發達,應該把我們的高血壓診斷標準也降到130/80,而有的朋友則說,各國人民體質不一樣,不應該參考美國的高血壓標準。其實大家對於高血壓診斷標準的問題,完全不必這麼糾結。

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首先說明一下,對於130/80的這個高血壓診斷標準,僅僅是出現在了美國的高血壓相關指南中,而並非所有的國外診斷標準都隨之發生了變化。在2018年新發布的歐洲高血壓相關指南中,和我國一樣,仍然把診室測量血壓超過140/90作為高血壓的診斷標準。從個人觀點來說,本人也更傾向於後者。

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其實相比於糾結130/80算高血壓,還是140/90才算高血壓,我們更應該關注的是,血壓升高的趨勢,通常我們說我們正常血壓的標準值是120/80,如果超出這個值,就值得引起我們對於血壓的重視,不管是否超出所謂的診斷標準,只要血壓有超出正常血壓的標準值,而且有逐步上升的趨勢時,我們就應該關注我們的血壓問題了。而不是隻要血壓不超過診斷值,就不用管它。

不管是美國、中國、歐洲的高血壓指南中都指出,當我們的血壓處於正常血壓高值時,就應該立即啟動生活調理,透過生活方式的干預來控制血壓升高的趨勢。比如說原來有高鹽飲食習慣的朋友,應該試著吃的清淡點;有肥胖問題的朋友,可以加強自己的體重控制;吸菸飲酒的朋友,應該戒菸限酒;久坐不運動的,不妨加強下運動,並持續堅持。如果能夠儘早的改掉不良的生活習慣,堅持健康的生活習慣,您的血壓可能會恢復到正常值,高血壓的問題也會晚發生很多年出現,甚至根本不會出現。

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再來說一下這130/80和140/90這兩個診斷值,他們同時也是高血壓患者控制血壓應該達到的達標值。那麼在血壓的控制方面,我們到底應該降到哪個值更好呢?有多項大型的臨床薈萃研究發現,高血壓患者,把血壓控制到140/90以下與控制到130/80以下,對於心血管疾病發病風險率控制方面,並沒有顯著性的差異,但是血壓控制到130/80以下,能夠更多的減少卒中的風險。因此,我們降壓的基本目標應該是140/90,如果身體耐受,可以將血壓控制到130/80以下更佳。

還有一點需要強調,對於老年人,血管硬化嚴重,壓差大的情況下,舒張壓(低壓)往往偏低,這時候應該考慮舒張壓的保證,而不是為了把收縮壓(高壓)降到一定的數值,而把舒張壓降得太低,這樣反而會加大心腦血管疾病風險。