前列腺癌手術後必須化療嗎？那麼應該注意什麼的呢？

前列腺癌大多數起源於前列腺腺體細胞，多見於65-75歲男性，50歲以下男性很少發生前列腺癌，主要發病原因與體內雙氫睪酮水平過高（長期濫用含有雄激素的補品）、肥胖、長期進食高脂肪（動物脂肪）食物有密切關係。

前列腺癌主要症狀以逐漸加重的下尿路梗阻症的症狀為主，多見，如尿頻、尿急、尿流緩慢、尿流中斷、排尿不盡，甚至尿瀦留或尿失禁，嚴重時可出現血尿、骨痛症狀。

前列腺癌手術後要不要化療，要看癌腫的惡性程度和手術切除是否徹底、患者身體狀況等因素決定，術後化療主要用於切除不徹底或可疑有轉移的患者。

小克將前列腺癌的治療方法解釋如下，供大家瞭解，前列腺癌的治療應根據病人的年齡、全身狀況、臨床分期及病理分級等綜合因素考慮。

1。前列腺增生手術標本中偶然發現的侷限性癌（T1a期），一般病灶小，細胞分化好可以不做處理，嚴密觀察隨診。

2。侷限在前列腺包膜以內（T1b或T2期）的癌可以行根治性前列腺切除術，也是治療前列腺癌的最佳方法，但僅適應於年齡較輕，能耐受手術的病人。

目前，最好的方法是機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術，手術指徵、切除範圍和步驟同開放手術，但能夠明顯減少術中出血。

3。T3、T4期的前列腺癌以內分泌治療為主，可行睪丸切除術，配合非類固醇類抗雄激索製劑如比卡魯胺、氟硝丁醯胺等間歇治療以提高生存率。

每月皮下注射一次促黃體釋放激素類似物（ 促黃體激素釋放激素）緩釋劑，如：醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林等，可以達到手術去除睪丸的效果。雌激素可以達到去除睪丸水平，但容易出現心血管副反應。

4。磷酸雌醇氮芥是激素和抗癌藥結合物，其作用一是透過雌激素的負反饋抑制雄激素的分泌，二是氮芥的直接細胞毒作用，均有助於控制晚期前列腺癌的進展。

5。放射性核素粒子植人治療主要適用於T2期以內的前列腺癌，內放射疔效肯定，併發症少，微創而安全。

外放射治療對前列腺癌的區域性控制有效，適用於區域性有擴散的前列腺癌，尤其適用於內分泌治療無效的病人。

6。對內分泌治療失敗的病人也可行化學治療，常用化療藥物有環磷醯胺、氟尿嘧啶、多柔比星、卡鉑、長春鹼及紫杉醇等，但總的效果並不理想。

7。在前列腺癌的區域性治療中還包括冷凍治療、高強度聚焦超聲和組織內腫瘤射頻消融等方法也可以選擇。

總的來說，前列腺癌是男性老年疾病，一般發展比較緩慢，病程較長，不主張對75歲以上，預期壽命低於1年的病人行根治性前列腺切除術，原因在於一方面，高齡病人死亡多數與癌症無關，另一方面，內分泌治療和放射治療對多數病人也有較好的療效。