得了橋本病，總是乏力、月經不調？一張方，補養脾腎，巧妙化解

今天和大家聊聊調治

橋本氏病

——

乏力、經量少、腰膝痠痛

的事。

7月有一患者，王女士36歲，年初的時候她總是覺得乏力、沒精神、吃飯沒胃口、腰膝痠痛，月經量還逐漸減少了，直到體檢的時候，發現甲狀腺功能出問題了，確診了橋本氏甲狀腺炎：

TSH：6。56 μIU/ml，TT4：75。63 nmol/L，TGAb：8。5 IU/ml，TPOAb：663。5 IU/ml，其餘指標正常。甲狀腺超聲提示：

甲狀腺瀰漫性病變！

細問得知，患者工作忙，吃飯都比較晚，已經持續好幾年了。一看舌頭，

舌質淡，邊有齒痕，舌苔薄白，脈象沉。

【中醫診斷】癭病——

脾腎虧虛

以健脾消

癭

、益氣調經之法調治，取

四君子湯加減

予以調治：

黃芪、黨參、白朮、茯苓、夏枯草、香附、淫羊藿、菟絲子、當歸、甘草。

——調治1月後，乏力、腸胃的不適基本緩解，月經恢復正常，但是下肢仍有痠痛，睡覺差舌淡紅、舌苔白，脈細。

複查甲功：TSH、TT4都恢復正常範圍了，TGAb：5。6 IU/ml，TPOAb：515。1 IU/ml，

去菟絲子、熟地，入夜交藤、生地、懷牛膝。

——調治到現在2月餘，症狀消失，

TGAb降至3。4IU/ml處於正常範圍，TPOAb降至298。7IU/ml，仍在鞏固調治。

患者的不適為什麼消散了，是如何調治的？我跟大家簡單

的

聊一聊

【情況分析】

患者年紀並不大，但出現這些問題還是要從她生活中入手，平時吃飯不規律，吃飯都吃不上熱的，就容易損傷脾氣，這就導致脾胃的運化出現問題，這食物的消化和營養物質的吸收都跟這有關係，所以人就越來越沒胃口。

脾在體合肉，主四肢，

我們的四肢肌肉都是需要營養物質的滋養的

，這營養不到位，人不僅沒勁還沒精神。

中醫認為血液的化生，是離不開營氣和津液的，而脾是血液化生之源，脾虛了，還去哪裡化生？所以這月經量就越來越少！有些患者還會出現

閉經

的情況。

患者腰膝痠痛，除了肝腎虧虛，也跟脾虛，水谷精微的缺失有密切的關係。

方中

黃芪

能夠補氣昇陽，振脾陽，益脾氣，

臣

以

四君子湯

加強健脾益氣的功效。

淫羊藿、菟絲子、熟地

用以補腎填精，佐以

夏枯草、香附

，消癭理氣散結。

當歸

加上黃芪，就是熟悉的經典方——當歸補血湯，能夠生血補血。

複診的時候睡眠差、還有痠痛不適，用以

懷牛膝

補肝腎，引血下行，

首烏藤

養心安神，

生地

清熱養陰，滋養心陰。

這樣一來脾肝腎的問題處理好了，身體腑臟各司其職，氣血通暢，症狀消失的同時，指標也隨之下降了。

生活中的很多不良習慣，往往都是甲狀腺疾病潛在的種子，時間一久，它們發展起來了，咱們就有罪受了，甲狀腺結節、炎症，甲亢、甲減都會找上門，所以生活和工作中能注意就儘量注意一些。

關於甲狀腺結節的事就先講到這了，有甲狀腺相關問題，歡迎大家留言評論。覺得有幫助可以分享給身邊的朋友，讓更多人受益。

中醫講究辨證施治，請勿盲目，非專業人士，請在專業中醫師指導下使用