幾塊錢一瓶的甲硝唑有什麼作用？如何正確服用？

甲硝唑

這個藥物大家並不陌生，因為它便宜又好用，它往往只需要幾塊錢就可以買到一瓶，許多人都認為

甲硝唑只可以用來治療滴蟲性陰道炎

。

其實不然，近年來有相關人員發現甲硝唑可以

用來治療各類疾病，還具有廣譜抗厭氧菌的作用

。

對此，人們將其引入臨床後發現甲硝唑在治療某些疾病方面有著不可或缺的作用。

一、甲硝唑的主要作用，以及可以擺平哪些疾病

甲硝唑又稱為

“滅滴靈”

，由此可以看出甲硝唑在殺

滅滴蟲性細菌

方面的主要作用。滴蟲性陰道炎患者臨床表現為

外陰瘙癢、黃白色或黃綠色膿性分泌物、泡沫狀、有臭味

。治療時

首選藥物為甲硝唑

或替硝唑口服，或者使用甲硝唑栓進行區域性用藥。

是因為甲硝唑在氧化還原的過程有較強的還原硝基咪唑的能力，從而

達到殺滅細菌的

作用。

此外甲硝唑在外科的應用也很廣泛，主要是為了

防止腹部手術術後的感染

。甲硝甲硝還可

減少傷口分泌物、促進肉芽組織生長

，幫助傷口快速癒合。

有相關研究表明，不同腹部手術及其術後切口的細菌中厭氧菌為主要病原菌的一種。而甲硝唑是有效地抗厭氧菌藥物，用常規劑量就可以在術後患者體內達到治療的效果。該研究之後還先後報道了290例和951例

闌尾術後病人用甲硝唑預防切口感染

，感染率分別降低到0。34 %和 1。6% 。

但是因為闌尾炎的致病菌是厭氧菌及其他細菌的結合，所以在預防傷口感染時，還要注意

新增其他抗生素聯合用藥。

其次甲硝唑在面板科的應用也是很好的，醫生常用其作為治療

酒糟鼻的主要藥物

，因為研究發現酒糟鼻的病因是由

毛囊蟲

感染所致。而甲硝唑作為抗生素類藥物，具有

消毒殺菌的作

用。所以甲硝唑口服內用或外用均可治療酒糟鼻或毛囊蟲皮炎 。

不僅如此，甲硝唑也是

口腔科

的常用藥物，常用來治療急慢性牙周炎、牙周膿腫、急性智齒冠周炎及口腔粘膜潰瘍等。因為口腔內有很多細菌，其中

很多的炎症都是厭氧菌引

起的，而甲硝唑的主要作用就是

抑制厭氧菌的生長

，所以當出現口腔問題時，首先就想到使用甲硝唑來控制炎症。

甲硝唑還可以用來治療

破傷風感染

，研究人員做了這方面的研究，實驗將其分為對照組及研究組，食用同樣的甲硝唑和青黴素治療劑量，1~2周為1個療程。研究結果表明研究組治癒率高於對照組。

兩組對比有明顯差異，說明

甲硝唑治療破傷風感染比青黴素更有效

。因為

破傷風是由破傷風桿菌進入傷口，產生毒素的感染性疾病。

而破傷風桿菌是一種

革蘭陽性厭氧性桿菌

，甲硝唑主要就是抗厭氧菌藥物，所以可以用來治療破傷風。但是如果傷口有混合感染的話，還要在醫生的指導下選用其他相應的抗生素。

還有相關研究表明，甲硝唑可以用來治療阿米巴痢疾，研究內容為對88例阿米巴痢疾病人應用甲硝唑治療。每日三次，每次服600mg，療程 5~7d ， 研究結果顯示74%患者3d內症狀消失，近期全部治癒。

因為阿米巴痢疾的

主要致病菌是阿米巴菌

，而甲硝唑有一定的殺菌作用，可以使

腸道內的阿米巴菌失去活性，從而達到治療的目的。

甲硝唑可以用於治療多種因厭氧菌感染性疾病。但是在使用甲硝唑治療時，也要注意正確的方法，以免達不到治療效果。

二、甲硝唑的正確使用方法

當甲硝唑被用於治療外科感染時，常用液體靜滴，持續3-5天。如手術前用藥主要以口服為主，術後改靜滴維持3天。如

伴有需氧菌的混合感染 ， 要遵循醫囑，聯合用藥。

如果用甲硝唑凝膠治療酒糟鼻，在用藥前要先清洗鼻腔兩側，使其保持清潔乾燥，然後將甲硝唑凝膠

厚塗於鼻翼兩側，等待15分鐘以後用清水沖洗乾淨

，每天用藥不超過兩次，最好

在夜間用藥。

除此，甲硝唑栓用來治療滴蟲性陰道炎，是在

每晚睡前給藥

。用藥前先清洗陰道，每晚用藥一次。

在使用甲硝唑治療陰道炎時，可以加用

雌三醇乳膏聯合治療

，雌三醇乳膏的使用和甲硝唑栓一樣，不過雌三醇需要將藥物在陰道內塗抹0。5克，每週使用兩次。

但是因為每個人的病理變化程度不同，藥物的使用劑量也可能不同，因此在使用藥物前

要諮詢醫生，根據醫囑用藥。

綜上所述，甲硝唑在我們的生活中因它的重要作用而得到廣泛使用，然而在使用甲硝唑治療時，也要

注意用藥方法，不可盲目用藥，要謹遵醫囑。

因人們對甲硝唑的不斷關注，發現其副作用也較多，下邊我們具體來了解一下。

三、甲硝唑的不良反應

甲硝唑最先被發現的副作用就是

胃腸道反應

，如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。這些反應多在用藥1-3日內出現，因為甲硝唑對

胃粘膜有很強的刺激作用，導致胃腸道平滑肌痙攣，將胃內容物擠壓出胃部，進入食管

，就會出現腹部疼痛，噁心、嘔吐的現象。所以，甲硝唑要在飯後服用，這樣可以減小胃腸道的不良反應。

還有人在服用甲硝唑時飲酒，會導致呼吸困難、頭暈、頭痛甚至精神錯亂的症狀，主要是因為甲硝唑可以

阻斷乙醇的氧化過程，

使乙醇在肝內不斷進行發酵，變成

有毒的乙醛

，毒素在體內不斷揮發，會

影響神經血管的正常執行

而出現不良反應。

還有相關報道說明，甲硝唑在長期服藥後，會出現

心律不齊、心慌

等現象。這些症狀可能會導致心衰或猝死。所以有心臟病史患者應該禁用甲硝唑，以免加重心臟疾病。

也有報道說，甲硝唑可能會導致白細胞減少，白細胞減少會引起嚴重的感染，可能造成敗血症等嚴重疾病。但是這個不良反應很少會發生。為了防止這個反應出現，我們在長期用藥時，要

定期檢查血象，做白細胞計數檢查

。

除此之外，甲硝唑還可能會

影響正常的凝血系統工作，

縮短凝血時間，對抗凝血酶原作用，最終導致彌散性血管內凝血或者白血病的發生。所以，有

血液病的患者禁止使用甲硝唑

。

一部分用藥者還可能出現

過敏反應

，主要表現為面板紅腫、瘙癢等過敏性皮炎，嚴重的過敏可能會引起過敏性休克。如果發生過敏反應，要

立即停藥並且使用抗過敏類藥物治療。

文章總結：

隨著甲硝唑應用範圍的不斷擴大，我們應警惕它出現的不良反應對人體造成的傷害。在使用甲硝唑時，應對症治療，根據醫生醫囑用藥，這樣才能發揮它的主要作用效果。

在治療感染性疾病時，要注意甲硝唑的聯合用藥才能達到更好的治療效果。

參考文獻：

［1］何敏玉。甲硝唑臨床應用進展［J］。廣東藥學，1994（03）：13-15。

［2］張躍晨，胡清孝，王茜。甲硝唑某些臨床應用［J］。中國醫院藥學雜誌，1990（02）：21-23。

［3］武士安。簡述甲硝唑的不良反應［J］。中國醫院藥學雜誌，1991（02）：45-46。