愛生氣容易長甲狀腺結節？因果關係你搞反了

近幾年，「甲狀腺結節」的檢出率越來越高。

不少人認為，甲狀腺結節是氣出來的病。

在各種社交平臺上搜“生氣”，與之相關的密切詞彙就有“甲狀腺”。

受訪專家

重慶大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤中心副主任 吳劍 主治醫師 張俊斌北京協和醫院內分泌科教授 伍學焱

愛生氣容易得甲狀腺結節？

甲狀腺結節是氣出來的病？實際上正好相反。

不是愛生氣的人容易長結節，而是甲狀腺出了問題，人才可能變得愛生氣。

甲狀腺是人體重要的內分泌器官，其分泌的「

甲狀腺素

」既與糖、蛋白質、脂肪等的代謝相關，又與人的情緒波動有關。

正常情況下，神經系統平靜、規律地工作。

甲狀腺素少了，人就“死氣沉沉”；多了，就像“打了雞血”。

甲亢狀態下，大腦供血、供氧充足，交感神經過度興奮，表現為脾氣一點就著、失眠、亢奮；

甲減狀態下，大腦細胞代謝變慢、交感神經無法興奮，表現出抑鬱、懶言少語、神情呆滯、意志消沉等。

甲狀腺病了讓人成為急性子

甲狀腺結節是甲狀腺內長出的一個或多個實性或囊性腫物，通常在氣管兩側，多數患者沒有明顯症狀，大部分結節是醫生在臨床觸診時發現的。

臨床中，部分甲狀腺結節因過量分泌甲狀腺素，被稱為“高功能性甲狀腺腺瘤”，會導致甲狀腺功能亢進，俗稱“甲亢”。

這時，患者就會變得十分容易生氣，且畏熱、多食、消瘦等。

需要提醒的是，作為一個內分泌腺體，甲狀腺易被體內激素水平所影響，“生氣”雖然不會直接導致甲狀腺疾病，但會引起激素波動，難免牽連甲狀腺。

如果發現自己或家人近來性格突然變得暴躁等，建議及時檢查甲狀腺功能及甲狀腺彩超。超聲可明確是否有結節，並對結節的數量、形態、大小、良惡做出初步篩查；功能檢查可評估內分泌功能是否正常。

甲狀腺結節到底怎麼得的？

甲狀腺結節是常見病、多發病，全國每年被確診為甲狀腺結節的患者約有4萬人。

部分甲狀腺結節由甲狀腺病變引起，比如橋本甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤等，也可能與放射性接觸、碘攝入、肥胖、代謝綜合徵等因素相關，但大多數是良性的。

目前醫學界唯一明確甲狀腺癌的一個環境風險因素，就是童年期電離輻射暴露。

日常生活中的手機、電視、電腦、微波爐、電冰箱等並非電離輻射。電離輻射最典型的是核輻射，就醫時接觸到的CT、X光、胸透等也屬於電離輻射，但量非常低，大家不必太擔心。

通常來說，男性的發生率明顯低於女性，這是由於月經、妊娠、哺乳等時期影響，女性對甲狀腺素需求大、激素水平波動大，更易使甲狀腺“過勞”，出現結節，尤其是40~60歲中年女性，已呈現出年輕化趨勢。

有了甲狀腺結節，該怎麼辦？

通常，甲狀腺結節的病程緩慢，手術治療效果明顯，預後也較好。

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約95%的甲狀腺結節為良性，所以體檢報告上3級及以下的結節，不會引起身體不適，不用處理，一般半年或一年左右進行復查即可。

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4a級及以上的結節，惡性風險較大，患者要進行穿刺以明確良惡性，即使穿刺呈陰性，也需定期隨訪，最好每3個月複查一次。若連續複查3~4次，結節無明顯變化，則一般良性。

長了好幾個結節，並不等於惡性率更高。

相反，惡性甲狀腺結節更愛單發，良性結節卻常常多發。

結節的多少不是重點，還要看結節的性質，如症狀、影像報告、穿刺檢查等，不必過度恐慌。

生活中該如何預防甲狀腺結節呢？建議大家做到“

三個好

”：

好心態

保持心情愉悅，避免情緒大起大落，生氣時可試著做幾次深呼吸。

好習慣

養成規律的生活習慣，避免熬夜和過度勞累

。甲狀腺激素會跟著晝夜節律波動，生活不規律肯定會影響甲狀腺，增加結節等患病機率。

定期體檢，每年至少1次，及時發現病變。女性懷孕前應檢查甲狀腺功能，待甲狀腺激素水平調至正常後再懷孕。

遠離有毒有害物質，

拍X光片時，應儘量避開甲狀腺部位。

在特殊環境下注意防護，比如戴口罩、穿防輻射服等。

好飲食

上海市甲狀腺疾病研究中心副主任醫師苗振春表示，碘缺乏（地方性甲狀腺腫）或碘攝入過多（甲狀腺功能異常）對甲狀腺結節的致病因素應引起重視，患者的日常飲食應該根據結節的不同情況採取相應方案。例如——

瀰漫性甲狀腺腫伴發甲狀腺結節，需嚴格忌碘飲食，食用無碘鹽，禁食海帶、紫菜、海魚等海產品；

橋本甲狀腺炎伴髮結節需低碘飲食，大量食入高碘食物會增加甲狀腺濾泡細胞的損傷；

如果結節是能分泌甲狀腺激素的高功能腺瘤，也需嚴格忌碘，因為碘是甲狀腺激素的合成原料之一，過多攝入會加重甲亢症狀；

如果是無功能結節，也就是說對甲狀腺功能沒有影響，化驗檢查甲狀腺抗體陰性，飲食上無需刻意忌碘。▲

（生命時報）