硬嗑了幾斤堅果後，長沙女子嘴都張不開了……

長沙晚報掌上長沙11月20日訊（全媒體記者 朱炎皇 通訊員 崔國浩 羅佳藝）聽人說吃堅果好處多，長沙的唐娟（化名）“硬嗑”了幾斤堅果，不想卻把自己弄得嘴都差點張不開，連吃飯、喝水都成了問題。今日，湖南省胸科醫院康復治療中心副主任醫師張志明表示，患者為顳下頜關節紊亂，這是一種常見的顳下頜關節疾病，多發於15歲至35歲人群，女性發病率是男性的3倍。

唐娟今年52歲，10月初，她因確診結核病來到湖南省胸科醫院住院治療。住院期間，唐娟聽病友說多吃堅果有利於健康，便買了核桃、夏威夷果等不少帶殼堅果吃。出院後，她在家裡也屯了一些堅果，沒事就坐著嗑幾粒。有時候，遇上外殼特別堅硬的，唐娟便直接用自己的板牙硬生生將堅果咬開。可是，令唐娟沒想到的是，這堅果吃著吃著，竟然吃“壞事”了。

兩個星期前，唐娟喝水時突然發現自己的嘴有些張不開，用力去張，便感覺下頜關節彷彿卡住一般，十分疼痛。唐娟還發現，自己一東西，兩邊下頜關節就隱隱作痛，偶爾還會“咔咔咔”地作響。這下可把唐娟急壞了，趕忙來到湖南省胸科醫院康復治療中心就診。

在康復治療中心，康復治療師經系統的康復評定後，診斷唐娟為顳下頜關節紊亂及可能伴隨頸椎生理曲度變直。在進行了一個療程的針對性治療後，唐娟的疼痛症狀明顯緩解，關節活動受限在很大程度上得到改善，嘴巴也可以正常張開了，睡眠質量和食慾明顯提高。

“顳下頜關節是面部顳骨和下頜骨之間連線的關節盤，是我們產生咀嚼、吞嚥、語言、及表情等各類面部活動的重要關節。”湖南省胸科醫院康復治療中心副主任醫師張志明介紹，顳下頜關節紊亂不僅會累及顳下頜關節和咀嚼肌，還可能影響頭部、頸部和肩部肌肉。其主要症狀一般為張嘴受限、關節疼痛、咀嚼肌疼痛、張嘴有彈響，有時還會有頭痛、耳鳴等症狀。

對於引起該病的主要原因，張志明直言，與錯誤的咀嚼方式、不良的脊椎姿勢、牙齒咬合問題以及過度的疲勞和精神壓力都有關。“這次的患者唐娟，不僅因為她喜歡嗑、嚼硬的東西，而且還經常使用偏側咀嚼，緩慢積累間加重了關節的負荷，從而誘發疾病發生。”張志明表示，過多食用過硬食物、長時間咀嚼口香糖，長期單側咀嚼等，都是導致顳下頜關節紊亂髮生的原因。

張志明提醒，顳下頜關節紊亂的早期症狀通常比較輕微，容易被忽略。而隨著病情發展，部分患者可能會出現不同程度的持續慢性疼痛或下頜運動功能障礙等症狀，嚴重者會影響說話、飲食及吞嚥，甚至出現左右臉不對稱的情況。因此，當出現張口受限、張口彈響等上述症狀時，要及時去醫院進行檢查，早發現，早治療。