“聽說吸電子煙沒什麼危害”？沒想到因此“二次中風”

40多歲的趙先生（化名）一天2包煙，3年前不幸發生中風。面對醫生戒菸的叮囑，他出院後改吸電子煙，沒想到不久前再次中風。本應生龍活虎在事業中大展拳腳的他，現在卻口齒不清，只能靠輪椅出行。

近日，趙先生出院回家了。醫生表示，雖然他保住了性命，但要康復如初很困難了。同時提醒，在不少人眼裡沒什麼殺傷力的電子煙其實暗藏“殺機”，千萬不要忽視它的危害。

中風後改吸電子煙，再次中風

不久前，浙江省人民醫院神經內科主任助理、副主任醫師張聖在門診遇到一位似曾相識的病人。一聲“張醫生，老趙又中風了”，讓張聖很快想起來，他是3年前曾搶救過的病人。

趙先生是行業翹楚，壓力大的時候，只有一根接一根地抽菸才能緩解焦慮。3年前的一個清晨，左邊身體無法活動的趙先生被緊急送到浙江省人民醫院急診。好在送醫時間短，接診的張聖第一時間啟動了靜脈溶栓流程，1小時後趙先生就有了好轉：左側肢體力氣恢復了。

在病因評估中，張聖發現他雖然沒有高血壓、糖尿病、心臟病等基礎疾病，但煙抽得很厲害。“我們家老趙每天要抽2包煙，有時候加班抽得更兇，要將近3包。不讓他在家裡抽，他就躲起來，管不住啊！”趙先生的夫人無奈地說。

“吸菸很可能就是這次中風的關鍵原因！”在趙先生住院期間，張聖對他進行了卒中宣教和戒菸勸導，他當時信誓旦旦，表示一定會戒菸。

沒想到，今年5月中旬，趙先生又一次中風入院。原來，出院後，趙先生確實“循規蹈矩”了一段時間，可上班之後他還是熬不住，聽別人說吸電子煙沒什麼危害，就轉吸電子煙了。趙先生稱電子煙沒有一氧化碳和焦油，現在好多年輕人都吸，於是每天電子煙不離手。

因為“二進宮”，這次的情況比上次嚴重多了，趙先生手腳不會動，話也說不清楚了。

張聖在查房

電子煙致腦中風同樣兇險

張聖介紹，吸菸可致百病叢生，對心腦血管系統也會造成重創，是增加腦卒中（中風）的高危因素。吸菸能導致腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，使心跳加快、血壓升高，造成心、腦、腎等全身器官的動脈粥樣硬化，誘發卒中或猝死。資料顯示，與不吸菸者相比，吸菸增加缺血性腦血管病風險高達2。5倍。

近年來，電子煙的使用在增長。不少人以為電子煙對人沒有什麼危害，將電子煙作為輔助戒菸手段，或乾脆直接吸上電子煙。其實這是一種誤解。

“普通香菸中含有尼古丁、焦油和一氧化碳等有害物質。電子煙由於和普通香菸的燃燒方式不同，把煙油霧化成水蒸氣供人吸取，所以不產生焦油和一氧化碳，但尼古丁仍然不斷生成。尼古丁不僅是抽菸上癮的元兇，且本身就有毒性，它對肺組織、心腦血管以及周圍血管都有影響，這就不難解釋，長期吸電子煙可增加腦卒中的機率。WHO宣告也已經明確指出：不建議以電子煙作為輔助戒菸手段。”

張聖說，美國一項對486303名參與者的調查也顯示，使用電子煙與卒中的發生顯著相關，吸電子煙者是不吸菸的1。62倍。而另有資料表明，電子煙使用者第一次腦卒中的年齡，平均為48歲，比傳統吸菸者還要早10年。無論哪種形式的吸菸，都是腦卒中發作和復發的重要危險因素之一。因此，為了健康，請吸菸者儘快戒菸。

神經內科

浙江省人民醫院神經內科設有“卒中中心”和“癲癇中心”。腦卒中急救、規範化診治和神經介入治療等方面達到國內先進水平；神經免疫病（多發性硬化、視神經脊髓炎譜系病、重症肌無力等）、眩暈症和帕金森病及運動障礙病的臨床診治達到省內先進水平。優勢技術包括急性缺血性卒中早期再灌注治療（包括靜脈溶栓和機械取栓等）、腦動脈狹窄支架成形術、神經免疫病的血液淨化治療、肌張力障礙的肉毒毒素治療、良性陣發性位置性眩暈的手法治療以及自發性顱內低壓的靶向血貼治療等。

（養生大國醫）