一位患者說：說半月板損傷不是病，就是否認核磁檢查的科學性

一位60歲的男士諮詢病情，說自己是雙側半月板三度損傷，應該怎麼治療？

很顯然，這是核磁檢查的結果，現在很多患者普遍認為影像學檢查的結果即是最後診斷，所以問診時也以此來問診。比如說對於醫學上很拗口的結果，也能流利地說出來。我L4-5椎間盤突出，後縱韌帶肥厚，L5-S1椎管狹窄，應該吃什麼藥啊？

一位患者說：你說半月板損傷不是病，你就是否認核磁檢查科學的科學性

我們當然知道，影像學檢查是輔助檢查，告訴你的是所看到的印象，具體病情應該如何診斷，必須看患者的症狀、體重、病因、病史、功能等，再結合影像，最後彙總，明確診斷出疾病。

可是如今西醫學竟然異化成了這樣，很多醫生根本不看患者，只是以影像結果為診斷結果，然後直接定出治療方案。可是我們知道，我們身體成熟到頂峰便開始老化，如同面板光潔度和彈性下降皺紋增多、肌肉量變少和力量減小、頭髮稀疏和白髮增多一樣，各個臟器也退化，如消化能力下降、飯量變小等。同時我們的骨骼、脊椎、關節、半月板、韌帶也會相應退變，會出現骨質增生、骨質疏鬆、半月板磨損、軟骨磨損、韌帶勞損等，隨著各種檢測手段的精益求精，這些退變都會在放大情況下顯現出來。

我們就要根據患者的病因症狀等判斷，這些影像檢查異常是不是造成疼痛的原因。可是非常遺憾，當忽略了人的因素，只是把目光集中在影像檢查上，那影像檢查便成了診斷結果，由此產生的誤診誤治便源源不斷地產生了。

曾幾何時，我們瘋狂地治療宮頸糜爛、骨質增生等，沒想到現在我們知道這些都不是病！

半月板損傷、髕骨軟化呢？同理！

當我問及患者的病因症狀功能時，他言及自己是運動愛好者，喜歡跑步、上健身房，關節不腫，走平路幾乎無妨礙，下蹲不能到底，上下臺階不敢用力，偶爾打軟腿，並無關節交鎖表現，關節屈伸有彈響。症狀出現一年，吃氨糖數月，打玻璃酸鈉一療程，其它貼膏藥理療等亦間斷進行，症狀有所緩解。

由此，我便告訴他半月板損傷只是表面的磨損，雖然顯示三度，但與你疼痛沒有關聯，你的疼痛是因為運動過度勞損所致韌帶肌肉炎症而已！故保守療法治療即可，目的即消除炎症，康復鍛鍊以改善功能，以後運動量酌減即可。

哪成想，其問出一句：我半月板三度損傷怎麼辦？那沒關係啊，是正常的退變啊？其又追問：我感覺我的疼痛是半月板三度損傷所致，我們還是應該相信科學！

無語！

是什麼讓患者的思想也變成了這樣，高低不說自己的腿，而是抓住半月板損傷死活不放呢？

我說：如果您認為半月板損傷導致腿痛，那您可以去做膝關節鏡修復，保守療法是無效的，你氨糖也吃了，玻璃酸鈉也打了，你都做了好幾次核磁了，結果不是還這樣嗎？

他說：那我再找找其它辦法。

我們經常說耳聽為虛，眼見為實，這位患者就是認了這個理兒。明明做了好幾次核磁都是半月板三度損傷，你怎麼說我的疼痛不是損傷引起的，所以你不尊重科學！

呵呵，我不否認眼見為實，但是你要分析你看到的“實”背後的東西！孔子帶領眾弟子周遊列國時曾困於陳國，好不容易弄到一點大米讓顏回去燒飯，卻不料子路卻看到顏回燒好飯時自己偷偷吃，子路立即報告孔子。孔子準備好好教育一下自己最得意的弟子，卻不料顏回並不是餓暈了偷吃，因煙燒好飯掀鍋時房頂上有塵封掉在雪白的米飯上，顏回清除塵土時粘了一些飯粒，棄之可惜，便不怕髒放進自己嘴裡，卻恰巧被子路撞見！

我們看有些官員，周圍環繞很多人溜鬚拍馬，極盡討好之能事，領導們格外高興，覺得是“自己人”！對自己忠誠！其實這些人只是對權勢忠誠，正是這些人把自己拉下馬！

社會有很多事，用眼看只是霧裡看花，看不真切，你需要用心看才行！

看病不也是如此嗎？