腫瘤科王黎主任：甲狀腺乳頭狀癌不治療，會不會轉化成未分化癌？

最近收到網友諮詢：甲狀腺微小乳頭狀癌不治療，會不會轉化成未分化癌？

首先，很多人不瞭解什麼是甲狀腺未分化癌，它是甲狀腺癌中惡性程度最高的一種，發病率約佔全部甲狀腺癌的10-15%，多見了年老體弱者，發病迅速，早期可發生全身轉移，一般認為多發生白良性腫瘤或低惡性腫瘤。

要知道甲狀腺未分化癌又被稱為癌中之王，五年生存率只有7%，幾乎所有患者都不能逃脫它的魔爪。

那麼，這位網友的擔心是否要引起重視呢？

微小乳頭狀癌去分化發展稱為未分化癌的說法確實是有理論依據的。一定比例的未分化癌病理切片中，發現有乳頭狀癌或濾泡狀癌的成分，因此推測未分化癌可能是由乳頭狀癌或濾泡狀癌去分化發展而來的。

這個理論是不是讓人很惶恐？因為甲狀腺乳頭狀癌發病率非常的高，在我國有廣大的患病人群，如果它可以隨時去分化，那就意味著很多的患者立馬就有了生命危險。

甲狀腺乳頭狀癌去分化的機率有多高？

根據日本醫療機構在1995-2008年的一項研究顯示，該項研究共包括了547例未分化癌，其中僅有5例有乳頭狀癌病史，8例有濾泡狀癌病史，也就是說，只有3%的患者由乳頭狀癌或濾泡狀癌發成稱為未分化癌，考慮到未分化癌在甲癌中佔比僅為1-2%，所以，甲狀腺乳頭狀癌或甲狀腺濾泡狀癌去分化的機率不到0。1%。

雖然，在這裡看起來0。1%的機率很低，但是誰都不想中招。

那麼，肯定就有患者想問了：醫生，有沒有什麼辦法可以防止甲癌去分化呢？

不好意思，到目前為止，醫學上還沒有實際有效的辦法，我們能做到的就是，對於正常人來說：養成良好的生活習慣，不要暴脾氣，控制碘的攝入量，定期體檢；對於已經發現甲狀腺結節或者是甲狀腺癌的人來說：就要做好診斷，確定結節或者癌症性質，積極配合醫生進行治療，術後做好康復訓練。

我是腫瘤科王黎主任，關注我，瞭解更多健康知識。