你適合什麼樣的運動？社群家庭醫生專門給居民開“運動處方”

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在傳統認知上，到醫院看病，醫生開的處方就是藥方。但是在青羊區，家庭醫生除了給居民開普通的藥方，還能開特殊的“運動處方”：不吃藥能治療小病、治療慢病，還能治未病。這是怎麼回事？

從2017年3月起，青羊區透過將家庭醫生培訓成“微運動教練”的方式，積極推廣“五禽微運動”和開展“家庭醫生開具運動處方”試點工作，今年，在青羊區7家社群衛生服務中心正式集中推廣，220餘名家庭醫生都會這樣為每個人量身定做“運動處方”。在體質測試的基礎上，結合家庭遺傳因素和運動興趣而“個性設計”的《居民運動處方箋》，確保為每位居民的健康做到“對症下藥”。

2018年11月29日，成都市，陳銳醫生正帶領老年人做“瘋狂招財貓”運動

“運動處方”有多簡單？搓搓手、摸摸耳朵就能測體能

79歲的鄭婆婆家住青羊區八寶街社群，每天，鄭婆婆都會到人民公園跳壩壩舞、走秀。新華少城社群衛生服務中心全科主任陳銳，總是把堅持鍛鍊的鄭婆婆當做“榜樣”，給轄區裡的居民們做宣傳。

“以前對於有慢性疾病的老年人，我們也會提醒讓他們堅持鍛鍊。”陳銳告訴紅星新聞記者，但是，對於老年人來說，怎麼鍛鍊？鍛鍊多長時間？哪些方法是正確科學的？都搞不清楚。而對於社群醫生來說，開藥治病是專業，但指導居民鍛鍊，也是“門外漢”。

陳銳醫生正帶領老年人做“天鵝戲水”運動

哪些人適合開“運動處方”？開什麼樣的處方？這可不能信口開河，不同的人需要的運動方式不盡相同。“我們需要做問卷調查和體能測試，瞭解居民的病史、運動情況。”陳銳說，根據《成都市青羊區居民運動處方箋》（試行版）的問卷，會對居民病史、運動史和習慣、基本健康檢查進行調查。另外，“五項微體測”中幾個小動作，就能幫助醫生判斷，哪些人需要開具“運動處方”。

有多簡單呢？陳銳舉例說，五項微體測的動作包括摸耳朵、背後拉手、10秒屈伸、前俯後仰、閉眼單腿站立。別看這些動作簡單，對於肢體僵硬、關節有損傷的患者，尤其是長期伏案工作、低頭耍手機的居民來說，就會有明顯的肌肉痠痛，準確地反映肢體功能。

陳銳說，從今年7月至今，社群衛生中心已為500多名社群居民開具了“運動處方”，“到年底，我們爭取有1000名居民納入。”

陳銳醫生帶領老年人做“連環轉熊腰”運動

持證上崗：家庭醫生變身“微運動教練”

“趙大爺，你的體重增加了，血壓也高了，是不是沒堅持運動哦？”作為家庭醫生，陳銳和同事們重點工作之一，就是到街道、社群、院落為居民做健康檢查、宣傳健康知識。在這一過程中，經過專業培訓的家庭醫生們，會針對性地評估居民的身體狀況，制定適合他們的個性化“運動處方”。

家庭醫生開具的運動處方可不是信口開河，而是經過了專業的培訓。青羊區疾控中心主任胥江介紹說，青羊區組織“家庭醫生運動處方制定與實踐培訓班”，對220餘名家庭醫生進行了專業培訓和考核，頒發《微運動教練》及《三級社會體育指導員》證書。

陳銳醫生帶領老年人做“坐井觀天”運動

“糖尿病的發病率為9。7%，意味著100個人裡面有10個都是糖尿病，高血壓的發病率更高，是25。2%。”陳銳告訴紅星新聞記者，慢性疾病需要患者科學化地“動起來”。成為“微運動教練”，家庭醫生就能根據患者的實際情況，制定輕度、中度、高強度的運動處方。“不是說運動，就是跑步、游泳這種高強度的，而是應該科學健康地循序漸進，大幅度的運動對患者來說也不科學。”

作為與居民溝通最緊密的家庭醫生，陳銳覺得，運動處方不僅僅侷限於一張紙，而是要督促居民堅持長期運動。

胥江介紹說，目前，青羊區共有7家社群衛生服務中心正式推廣“運動處方”，到年底，計劃覆蓋7000名居民。

陳銳醫生正在帶領老年人做微運動

亮點：模仿五禽的微運動隨處可做

在《成都市青羊區居民運動處方箋》運動方式的建議中，有一個亮點叫做“五禽微運動”，這是一套模仿“蛙、鵝、貓、熊、雞”等五種動物動作編創而成的一種微運動，在短時間內可以達到促進血液迴圈，緩解身心疲勞，改善身體健康狀況等效果，是一套適合在辦公室、家庭內鍛鍊的徒手醫療保健操。值得一提的是，這是青羊區自創的運動方式。

“五禽微運動”的動作也十分有趣，“坐井觀天”“天鵝戲水”“瘋狂招財貓”“連環轉熊腰”和“金雞擺腿”，單從名字上來說也是十分有趣。“比如說‘天鵝戲水’，兩手平舉開啟，掌心向後，小幅度擺動，配合墊腳的動作。”陳銳說，這些動作還可以進一步靈活簡化，例如等車的時候，就可以單純墊腳尖，鍛鍊腿部肌肉。

別看“五禽微運動”的動作簡單，實際上，這是由體育、運動醫學、慢性病等領域權威專家嚴格把關的。胥江介紹說，四川大學體育科學研究所對微運動健康效果進行了科學研究，共有320人參與了為期20周的微運動干預。研究結果顯示，五禽微運動對頸、肩等關節的疼痛緩解、活動度改善、肌肉耐力和協調性提升等方面都具有良好的健康效果。 （資料照片由受訪者提供）

紅星新聞記者 於遵素 攝影記者 王效

編輯 官莉

影片編輯 黃世勳