中藥強區：仁心救人反釀血案，“三七”來歷竟如此悽慘！

每週“醫”藥——三七

本欄目與院東中醫館合辦

三七最早收載於明朝李時珍的《本草綱目》一書中，在《本草綱目》中也叫山漆、金不換。

三七為五加科人參屬植物三七的乾燥根。至於“三七”這個名字的來歷有以下幾種說法：

李時珍在《本草綱目》中記載：“彼人言其葉左三右四，故名三七，蓋恐不然。或雲本名山漆，謂其能合金瘡，如漆粘物也，此說近之，金不換貴重之稱也”。

關於“三七”的這個名字，還有一個傳奇故事。

古時候，一個叫張二的青年，患了一種疾病，口鼻出血不止。雖經多方醫治仍無效果。

一天，一位姓田的醫生路過，他取出一種草藥的根，研磨成粉給張二吞下，不大功夫，血竟然止住了。

張二一家非常感激，並要求醫生留下這種神奇草藥的種子。

一年後，張二家的草藥長得非常茂盛。恰巧，本地知府大人的獨生女患了出血症，多方治療不見好轉，無奈只好貼出告示：能治好女兒病者，招其為婿。

張二聞知後，揭下告示帶上自種的草藥，來到病家二話沒說，拿出草藥研成末給小姐服下。

誰知不到一個時辰，小姐竟死了。

知府大怒，命人將張二捆起嚴刑拷打，他被逼講出此藥是田姓醫生所贈。

知府大人即令捉拿了田醫生，並將其定為“謀害殺人”罪。

臨刑之日，田醫生萬般無奈，只好向親自監斬的知府大人解釋說：

此草藥對各種血癥都有神效，但須長到三至七年才有效。

故事說明沒有長到具有藥效的3——7年而耽誤了性命。

現在瞭解了“三七”這個名字的來歷和傳說，就可以知道三七生長的環境、外觀形狀、種植的年限3——7年才具有化瘀止血，活血定痛的功效。

關於“三七”這個名字的來歷，還有三個原因：

01因種植年限

有文獻記載：三七者，必種後三年始成藥，七年乃完氣。

02因生長環境

從生長條件方面看，三七生長在三分潮溼七分乾燥的土壤中，外部環境需要三層陽光七層陰。《廣西通志》亦載有：三七恭城出，其葉七莖三故名，三成光，七成陰之環境。

03因外觀形狀

三七每種一年，莖上產生一道節子，每張葉子多為五小片至七小片，成藥的三年七莖上都有三道節子，其葉也以七片者居多，因此，從外觀上看，三七莖葉的形狀具有“三道節子七片葉子”的特徵。故此而得名。

如何鑑別三七的質量

主根呈類圓錐形或圓柱形，表面灰褐色或灰黃色，有斷續的縱皺紋和支跟痕。頂端有莖痕，周圍有瘤狀突起。體重，質堅實，斷面灰綠色、黃綠色或灰白色，木部微呈放射狀排列。氣微，口嘗味苦回甜。

三七的質量按每500克內有多少頭定標準，依次為10頭、20頭、40頭、60頭、80頭、120頭、160頭、無數頭、鬚根九個規格。每500克（1市斤）三七中有多少個頭（相對）。比如說10頭的三七，即500克三七中有三七10個左右。20頭即500克三七中有三七20個左右。頭數越少三七個頭越大、質量越好，頭數越多，則質量稍差一些。

三七別名

山漆、金不換、血參、人參三七、參三七、田七、滇三七、盤龍七。

性味歸經

味甘、微苦（口嘗先苦後甘），性溫；歸肝、胃經。

功能

化瘀止血，活血定痛。即淤血能化、出血能止的雙重功效。

主治

1、主要用於各種出血證，瘀血腫痛、跌打損傷等屬於瘀血阻滯者。

2、範西醫診為顱內出血、腦出血、上消化道出血屬出血而兼有瘀血阻滯，冠心病、高血壓病、偏頭痛、慢性萎縮性胃炎、急性腦梗死屬瘀血阻滯等。

相關配伍

1、三七配白及：三七為止血化瘀之佳品，有止血不留瘀的特點；白及質黏而澀，為收斂止血的要藥，尤擅治肺胃的出血證，還有消腫生肌之功。兩藥相配，一散一收，既可收斂止血，又可化瘀止痛，共奏止血化瘀消腫之功。

2、三七配丹參：丹參苦能洩降，微寒清熱，入心、肝二經血分，具有涼血散瘀的特點，尤善祛瘀生新；三七活血散瘀，更擅定痛。兩藥相配，相輔相成，使活血散瘀、通經止痛之功倍增，用於冠心病心絞痛，有良好的化瘀止痛作用，緩解期用之可鞏固療效，預防復發。施今墨先生治療此病時，在病變初起，尚無器質性改變者，則重用丹參，少佐三七；反之，病程日久，又有器質性損害者，則主取三七，佐以丹參。

3、三七配人參：人參味甘微苦微溫，大補元氣，尤善補肺脾之氣，還可生津止渴；三七長於化瘀止血，消腫定痛。兩藥配伍，一補一散，相輔相成，補而不滯，散而不耗，共奏益氣活血、止血化瘀止痛之功。對於脾氣虛弱、統攝無權的出血證可標本兼治。吐、衄、尿、便及婦女崩漏下血，虛癆咳嗽，冠心病心絞痛等均可應用。

4、三七配川芎：川芎辛溫走竄，能升能散，能降能洩，可上行巔頂，下達血海，外徹皮毛，旁達四肢，為血中之氣藥；三七為止血化瘀、消腫定痛之佳品。兩藥合用，行血中之氣，散血中之瘀，療瘀血不去、新血不生所致的出血證尤為適宜。

5、三七頂超配鴉膽子：鴉膽子味苦寒洩降，具有清熱解毒及截瘧、治痢之功，張錫純曾謂鴉膽子“為涼血解毒之要藥，善治熱性赤痢”；三七苦溫，功善活血止血，散瘀定痛。兩藥合用，涼血止血，推陳致新，符合止痢以通為治障其倍之理。隔呈價

三七的藥理作用

據現代研究三七能夠縮短出血和凝血時間，具有抗血小板聚集及溶栓作用；能夠促進多功能造血幹細胞的增殖，具有造血作用；能夠降低血壓，減慢心率，對各種藥物誘發的心律失常均有保護作用；能夠降低心肌耗氧量和氧利用率，擴張腦血管，增強腦血管流量；具有鎮痛、抗炎、抗衰老等作用；能夠明顯治療大鼠胃粘膜的萎縮性病變，並能逆轉腺上皮的不典型增生和腸上皮化生，具有預防種瘤的作用。

用法用量

內服：煎湯，3-9g；研末，1-3g；或入丸、散。外用：磨汁塗；或研末調敷。

服用三七粉儘量用溫水沖服，可以每天小劑量的服用，但是要注意量不可過多。服用三七粉，儘量在飯後服用。

適宜人群

三七粉適合多種人群服用。三七粉可以很好的活血化瘀，疏通經絡，有利於治療和預防一些心腦血管方面的疾病，如血脂高、血壓高、血糖高、動脈粥樣硬化、冠心病、陳舊性腦梗等。也有助於調理身體，可以治療一些腰痠背痛的症狀。

但是也有一些人群不適合服用，如有出血傾向的患者，不建議服用三七。女性在月經期間不建議服用三七。具體的注意事項可以諮詢醫生。

禁忌

產婦、孕婦慎用。

監製 李文凱 嶽立新

編輯 郭繼聘

作者 張瑞河 杜軍虎

製作 李夢