褐青色痣怎麼治？面板科醫生來告訴你

最近因為面頰兩邊長斑來找我就診的人比較多，這些斑有的是黃褐斑，有的是老年斑，有的是雀斑，還有一種斑也非常多見，但是也很容易誤診，它就是

褐青斑

。

褐青斑是一種先天性非遺傳性的面板色素性疾病，因為好發於顴骨又稱為

顴部褐青色痣、顴骨母斑

、

獲得性太田痣

等，更為學術的說法稱為“

後天性真皮黑色素細胞增多症

”。（以下統稱為褐青色痣）

褐青色痣以前曾經認為是太田痣的一種亞型，其實和太田痣在臨床表現和組織病理上是不同的，所以不能混為一談。

褐青色痣好發於哪個部位？有哪些臨床表現？

褐青色痣發病年齡多在16～40歲，大多數在20歲以上，好發於女性，表現為對稱分佈的直徑1-5mm左右的灰褐色、褐色、黑褐色的圓形或卵圓形的色斑，是真皮斑的一種。

下面這張圖來源於日本學者葛西健一郎的《色斑的治療》，裡面詳細描述了褐青色痣的6個好發部位，以及每個部位色斑的具體表現，在這裡不得不佩服日本人的嚴謹，國內在介紹褐青色痣的書籍上，很少有做到這麼詳盡細緻。

這6個部位分別是：

顴部、下眼瞼、鼻根部、鼻翼、太陽穴、前額外側

。

褐青色痣要怎樣治療？治好後會不會復發？

應該來說，褐青色痣是最好治的一種面部色斑，鐳射是治療褐青色痣最有效的方法，治好後也不會復發。

最常用的鐳射裝置有：

Q開關Nd：YAG鐳射（1064nm）

Q開關紅寶石鐳射（694nm）

Q開關翠綠寶石鐳射（755nm）

鐳射作用於色斑處，將真皮層色素顆粒擊碎，再透過巨噬細胞吞噬後排出體外，一般治療4-7次，每次間隔時間3-4個月。

其實不管哪一種鐳射裝置都只是醫生的一種工具，效果好不好，關鍵在於醫生的技術，和引數的設定，同樣用鐳射打2-3次，技術的差距影響效果的好壞。

哪些藥物治療褐青色痣會有效果？

1、口服氨甲環酸治療褐青色痣會有效果嗎？

氨甲環酸治療黃褐斑效果是很好的，但能不能用來治療褐青色痣呢？答案是不行的，除非該患者同時患有黃褐斑，那麼在鐳射治療前口服氨甲環酸可以穩定和消退黃褐斑，但是氨甲環酸對褐青色痣是沒有效果的。

2、外用的氫醌、熊果苷、煙醯胺對褐青色痣有效果嗎？

答案也是不行的，這些藥物針對的只是表皮斑，透過抑制酪氨酸酶活性或抑制色素轉運等起作用，而褐青色痣是真皮斑，這些藥物無法作用到真皮，所以是無效的。

褐青色痣和黃褐斑的區別？

在分佈部位上，黃褐斑表現為黃褐色或深褐色斑片，瀰漫對稱分佈於顴部，也可累及眶周、前額、上唇和鼻部；顏色上黃褐斑偏於略帶紅色的黃褐色，而褐青色痣多為灰褐色。

黃褐斑與遺傳、日曬、內分泌紊亂、妊娠、口服避孕藥、肝病等有關，色斑會因為上述病因而加深變大，而褐青色痣一般和上述因素無關。

以上我詳細描述了褐青色痣的臨床表現和治療方法，褐青色痣是比較好治的一種面板色斑，只要有耐心，絕大多數的褐青色痣都能得到完全治癒，且不會復發，所以，得了褐青色痣，就不要擔心了，及時找專業醫生治療吧。

我是

@面板科陳夢學醫生

，一個有溫度的面板科醫生，點選關注，獲得更多面板色斑的科普知識。