吃了野外採來的“白傘傘” 20多歲情侶嚴重中毒救治希望渺茫！颱風過後它們又將瘋長 千萬別採

針葉樹怎麼去除

都市快報

紅傘傘，白稈稈，

吃完一起躺闆闆。

躺闆闆，睡棺棺，

然後一起埋山山。

埋山山，哭喊喊，

親朋來家吃飯飯。

吃飯飯，有傘傘，

全村一塊死完完。

最近，這首極具魔性的雲南“防菌中毒”童謠火了。

品種繁多的無毒野生蘑菇，是大自然賜予人類的美食。然而，一些蘑菇披著美麗“外衣”，卻含有有毒成分，誤食可能中毒身亡。

每年6-9月，豐沛的雨水，使得野生蘑菇瘋長。因蘑菇中毒被緊急送來浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科搶救的患者數量多了起來。

兩個月來，因誤食毒蘑菇，先後住進浙大一院急診科監護室搶救的，至少有6人，其中兩戶人家最令醫生印象深刻，一戶來自紹興，另一戶來自嘉興。

“不要再為了一口嚐鮮，以身犯險了！這種悲劇本可以避免！”浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科主任陸遠強主任醫師痛心呼籲。

兒子上山採了兩把野蘑菇

給家人嚐鮮

沒想到一碗湯撂倒一家人

“沒想到會這麼毒！”7月初，在浙大一院急診觀察病房裡，54歲的勇嬸一邊抹眼淚，一邊照顧著還臥病在床、身體虛弱的丈夫勇叔，蘑菇中毒不僅引發了他急性腎衰竭，雪上加霜的是，他又合併發作了急性胰腺炎、感染性休克，需要接受進一步的治療，目前吉凶未卜。

勇叔、勇嬸是紹興人。6月底的一天，兒子小勇從郊外的小山上採摘了兩把新鮮野蘑菇，特地帶回家給父母嚐鮮，夫妻倆看著這麼新鮮的“食材”，燒了最拿手的蘑菇湯和幾樣好菜準備大吃一頓。

習慣把好東西留給老公、兒子的勇嬸稍微象徵性地吃了兩口野蘑菇，父子倆不僅吃光了剩下的所有蘑菇，還把蘑菇湯全部拌飯“打掃乾淨”。

晚上11點，吃蘑菇較多的勇叔最先發作，緊接著勇嬸、小勇也開始上吐下瀉，頭暈目眩，十幾趟廁所跑下來，虛弱得只能躺在床上抱著臉盆嘔吐。全家人一開始都以為是吃壞了肚子，捱到天亮，勇叔開始意識不清，嚇得魂飛魄散的勇嬸緊急撥打120將他們送往當地醫院。

紹興當地醫院高度懷疑是誤食毒蘑菇中毒，建議轉送至浙大一院進一步治療，浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地，對各類中毒救治有多年的專業經驗。

小情侶野外郊遊

採摘“小白菇”

食用後雙雙中毒

緊接著沒兩天，來自嘉興的一對20多歲小情侶，也被一筐“野蘑菇”撂倒了。

“在我們心裡，山珍海味都比不上菌子的鮮，沒想到會中毒這麼嚴重。”7月初，一位同鄉送孱弱的小櫻和男朋友來到浙大一院急診科時對接診醫生如是說。

當時，被送來的這對情侶生命體徵還算穩定，但是病情進展非常快，很快就出現嚴重的凝血功能障礙和全身多臟器衰竭，並且出現了意識障礙。

小櫻和男朋友阿華在嘉興打工，趁休息日二人外出遊玩時，看到野外一朵朵小白菇非常可愛，忍不住採回許多。小櫻還用手機拍攝短影片記錄下了兩人的“大收穫”，他們怎麼也沒想到，這些外觀形似從小吃到大的“那種”野蘑菇竟會奪命！

其間，他們曾求助當地小診所開一些口服藥止瀉止痛，沒想到症狀沒能好轉，反倒越發嚴重。隨著症狀加劇，這對情侶被緊急送往當地醫院，當地醫院表示束手無策，建議轉診至浙大一院。7月5日，浙大一院急診科接診小櫻和阿華時，二人已經噁心、嘔吐伴腹痛、腹瀉3天時間。

鵝膏菌分很多種，這個是其中的一種裂皮鵝膏菌，有劇毒。

都是鵝膏毒肽中毒！

專家呼籲：

不要再貪圖一口鮮

讓自己深陷險境

“每年這個季節，我們急診科所有醫生的心都是懸著的，生怕有人又亂吃野生蘑菇中毒！”浙大一院急診科主任陸遠強主任醫師說，毒蘑菇中毒必須在24-72小時內進行血漿置換，越早救治，生還的可能性越大。

為了確診中毒的父子二人和情侶倆，上述4位患者被送來搶救的當天，陸遠強主任幾乎是同一時間火速聯絡省疾控中心專家徐小民加班加點進行鑑毒、化驗。

血液和尿液的檢測結果顯示——父子倆和小情侶都是鵝膏毒肽中毒！結合小櫻拍攝的影片，更加篤定小情侶吃了毒鵝膏菌！

因為是劇毒蘑菇，陸遠強指導相關醫務人員緊急啟動血漿置換治療方案，為去除病人血液中的毒素，輸血科緊急調配血漿，血液淨化中心團隊幫每位中毒患者進行了血漿置換。

紹興的一家三口較為幸運，勇嬸症狀較輕，以觀察為主；兒子小勇經過血漿置換和護肝等對症處理，很快成功脫毒；最遭罪的是勇叔，因為蘑菇中毒，在原有慢性腎功能不全的基礎上發生了急性腎衰竭，除了多次血漿置換，甚至用上持續腎臟替代治療（CRRT），目前還在搶救中。

在接診嘉興這對年輕情侶後，浙大一院急診科醫護人員特別把他們的病床安排在一起，方便兩人互相加油鼓勁。因為他們出現不適兩三天後才到醫院就醫，送來時已經出現了嚴重的凝血功能障礙和全身多臟器衰竭，因病情危重，救治希望渺茫，家屬決定自行出院。

目前世界上尚無治療

毒蘑菇中毒的特效藥

收住手，管住嘴，

不採不吃很重要

每年的6-9月是我省野生菌生長的旺盛期，因為毒蘑菇種類繁多，鑑定需要豐富的專業生物分類學知識，即使有采摘食用習慣的人也很難識別。

陸遠強主任介紹，誤食毒蘑菇，通常要在6小時甚至24小時後，才會出現中毒症狀。中毒者會飽受腹部絞痛、嘔吐以及重度脫水性腹瀉的折磨。起初，很多潛伏期長的中毒者會誤以為自己的症狀與誤食毒蘑菇無關，僅僅只是“腸胃炎”。

尤其在1-2天內，胃腸道症狀消失後，中毒患者再次沒有了明顯症狀，特別容易造成一個康復的假象，稱為患者 “假愈期”。殊不知，在此期間，毒素會偷偷地破壞中毒者的肝臟。它會和人體內負責產生新蛋白質的一種酶結合並使其失效。缺少了這種酶，細胞便不再工作，最終的結果就是肝功能衰竭。如果沒有接受及時、準確的治療，中毒者很快就會器官衰竭、休克，最後死亡！

陸遠強主任強調，目前，世界上尚無治療毒蘑菇的特效藥，比起早期催吐、洗胃、導瀉、透析減少毒素吸收、對症支援治療，收住手、管住嘴，不採不吃才是最為正確的開啟方式。

每年6-9月是毒蘑菇

大量繁殖生長期

還有一種亞稀褶紅菇

也要特別注意

為什麼每年這個季節，都會發生毒蘑菇中毒？記者請教了浙江大學生命科學學院食藥用菌研究所副所長林文飛。

林文飛說，野生菌菇的生長繁殖跟氣候條件有很大關係，遇到潮溼悶熱、雨水多的天氣就會瘋長。“每年6-9月是野生菌菇包括有毒蘑菇大量繁殖生長期，浙江雨水多，有毒菌菇一茬接著一茬長，看起來非常新鮮誘人（大部分有毒蘑菇長相跟平時我們菜市場買來的蘑菇樣子和顏色都差不多，這樣很容易被老百姓誤採），所以很多人忍不住採摘回來食用，導致中毒。”

林文飛介紹，劇毒蘑菇中的鵝膏屬是目前毒蘑菇屬性中最毒的一類，產生的毒素如多肽類鵝膏毒肽和鬼筆毒肽，最致命，最能引起肝腎損傷甚至衰竭。

目前，我國已知的毒蘑菇有430種左右，部分鵝膏屬品種屬於劇毒鵝膏。毒蘑菇中毒死亡事件大多數是由毒鵝膏引起的。

“除了毒鵝膏菌，還有一種毒蘑菇——亞稀褶紅菇也要引起重視，這個蘑菇看起來很普通，很容易讓大家誤認為是可食用的，前幾天浙江德清就有人採摘服用後中毒了。”林文飛強調。

林文飛說的亞稀褶紅菇，是浙江比較常見的毒蘑菇品種，也是在6-9月大量繁殖，大部分生長在闊葉樹、針葉樹或針闊混交林地上。杭州的午潮山、浙大玉泉校區後面山上都有生長。

“亞稀褶紅菇和可以食用的稀褶紅菇和密褶紅菇非常相似，在我們浙江都很常見，所以往往會被老百姓誤採而導致中毒。事實上，乾燥後亞稀褶紅菇顏色不變，另外可食用的兩種稀褶紅菇和密褶紅菇，乾燥後會變為黑色。”林文飛說，亞稀褶紅菇中毒潛伏期短，一般10分鐘-2小時，早期表現為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。重症病人在胃腸炎期後會發展為橫紋肌溶解，肌酸激酶（CK）急劇上升，通常高達數萬。出現肌痛、乏力、胸悶、心悸、呼吸急促困難，有些病人出現醬油色尿（肌紅蛋白尿），少尿、無尿，甚至導致急性腎衰竭。嚴重者最後因多器官功能衰竭而死亡，是我國引起蘑菇中毒死亡的主要劇毒蘑菇之一，中毒後的病死率甚至可以超過50%。

林文飛提醒，最近的颱風帶來了大量雨水，給蘑菇生長創造了優渥的環境，大家在山上發現各種蘑菇，在沒有經驗判斷是否有毒的情況下，最好的防範就是不採不吃，不要為了嘗一口鮮，讓自己深陷險境。

（為保護當事人隱私，文中患者為化名）

【來源：杭州網】

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