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凌晨發病,心電圖查出心肌缺血!拒絕住院,董事長五天後病發身亡

2021-09-03由 心血管內科侯曉平 發表于 林業

前側壁心肌缺血是什麼意思

據網上報道,株洲中偉房產4月11日釋出訊息,該集團董事長遊某早上8:00病逝(

檢查出心肌缺血5天后,株洲中偉房產董事長離世,曾拒絕住院

)。

本來,有人因病去世是常有的事,尤其是心臟病,大約每10秒就有1例患者死亡。可這位董事長的去世卻引起關注。

為什麼?

因為

本可以不死。

這位董事長在去世前五天,曾因發病凌晨到醫院就診,醫院檢查心電圖發現心肌缺血,要求他立即住院,被他拒絕了。

不僅如此,他還在朋友圈裡發文說,他是“廈門大學畢業的,錢還沒花完,事還沒做完,女兒還小,老婆還年輕,老天爺不收的。”

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沒想到5天后就去世了。

這使我想起一句老話,說是“醫生治得了病,治不了命”。

可是,這種情況一般都發生在醫生面對終末期的患者,無藥可治、無技可施的時候。

而對於發現心臟病、心肌缺血,一般情況好、活動自如的患者來說,5天,有太多的機會可以治病救命了。

也許,這就是命。

一位患者,凌晨到醫院去看心臟病,心電圖發現心肌大面積的缺血改變,醫生要求立即住院的醫囑,這都足以說明病情的急和重。

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因為,

對於冠心病人來說,無論是初發心絞痛、心肌缺血,還是惡化心絞痛、病情加重,或者在靜息、臥床出現心絞痛發作,都屬於不穩定心絞痛。

不穩定心絞痛就屬於心肌梗死前的狀態

,有可能發展為心肌梗死、甚至發生猝死。

醫學上叫做“急性冠脈綜合徵”

。這個時候,是要積極治療、遏制病情發展的。能夠阻斷,就可以改善後果,甚至改善“命”。因為這個時候的治療,是救命的。

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還有,雖然沒看到心電圖,但

從心電圖報告“T波異常”、並提示“前側壁心肌缺血”來看,心肌缺血的面積還是不小的

。前側壁,左心室的前壁和側壁。左心室,是心臟泵血最主要的部分。這部分心肌供血不好,提示了左冠狀動脈前降支和迴旋支的病變,而且病變的位置比較高。一旦血管閉塞,就是大面積心肌梗死。即使搶救成功,心功能也會明顯受損,今後的生活質量也會受到影響。

凌晨發病,心電圖查出心肌缺血!拒絕住院,董事長五天後病發身亡

從接診醫生讓他立即住院來看,也說明了病情的嚴重性。

大家總說冠脈造影該不該做?支架該不該放?

急性冠脈綜合徵的患者是做冠脈造影、放支架最獲益的人群。

搶在心肌梗死前開通狹窄的血管,避免心肌梗死,就避免了心肌梗死後的一系列嚴重併發症,避免了心肌梗死帶來的死亡威脅。

有些患者,可能症狀不明顯,可能沒有條件及時到醫院就診,可能做心電圖時沒有捕捉到短暫的心肌缺血圖形,或者一次嚴重發病就直接導致了猝死,失去了早期發現、早期干預的機會。

凌晨發病,心電圖查出心肌缺血!拒絕住院,董事長五天後病發身亡

可是,這位董事長有機會:發病後就診,心電圖發現了心肌缺血,醫生沒有疏忽,要求他立即住院,可是,他拒絕了,拒絕了可以緩解病情、挽救生命的治療,走上了不歸路。

所以,廈大畢業的,也還應該學點兒醫學知識。判斷病情的事,也還是要聽從專業人員的意見,畢竟,人家是醫生,可以醫生。

@頭條健康

@頭條闢謠