眼睛乾澀 切莫濫用眼藥水“解渴”

醫生為患者進行眼表綜合分析檢查。

紅網時刻11月5日訊（通訊員 廖曉瓊 彭放）入秋後，除了面板變得乾燥外，眼睛也容易出現乾澀現象。市內各大醫院眼科門診，因乾眼前來就診的患者增多。近年一項研究顯示，年齡在30～40歲的人群中，超過20%的人患有乾眼症，相當於平均每5人就有1人患有乾眼症，70歲以上人群中患病率則高達36。1%。

長沙愛爾眼科醫院角膜與眼表科主任王叢香提醒，隨著天氣變得越來越寒冷乾燥，尤其是即將開啟空調供暖，市內溫度升高、溼度下降，環境引起的乾眼症狀將更為突出。因此，市民在秋冬季節更要注意護眼和用眼衛生。

每天手機不離手引起眼睛乾澀疼痛

32歲的小伍是一名公司職員，每天的工作幾乎有7個小時面對電腦，他還是一名網遊愛好者，工作之餘手機不離手。今年以來，他經常感覺眼睛乾澀，卻沒有引起重視，直到最近眼睛疼痛才來長沙愛爾眼科醫院看門診。經眼表綜合分析儀檢測顯示，小伍患有嚴重的瞼板腺功能障礙。

王叢香介紹，瞼板腺功能障礙是眼科比較常見的疾病，是指瞼板腺堵塞、瞼板腺腺體分泌物的性質或者量發生改變，進而引起眼乾、眼澀、眼部炎症和眼表損害等為主要表現的一系列綜合徵，是蒸發過強型乾眼症主要原因。小伍的病因主要和長時間近距離用眼、長時間使用電子產品有關。

最近，38歲的李女士也感覺眼睛的幹癢不適越來越明顯，有時還感到疼痛並伴有面部抽動，已經嚴重影響到她的工作。情急之下，她來到長沙愛爾眼科醫院求助，醫生檢查後發現她患上了蟎蟲型乾眼。醫生詳細詢問病史後分析，李女士患上乾眼症與她長期化妝，卻沒有做好眼部清潔等不良生活習慣有關。

王叢香介紹，乾眼症患者的症狀是視覺逐漸模糊，眼部有乾燥感，會常有意識地眨眼。乾眼症輕者影響用眼，如果不及時治療，嚴重乾眼可導致角膜組織乾燥、融解、穿孔甚至失明。

不良生活習慣是乾眼症重要誘因

王叢香分析，生活中導致乾眼症的原因很多，其中，不良的生活習慣是一個重要誘因。

一是過度用眼。人們專注地看東西時，眨眼的次數會明顯減少，這就會影響眼睛的正常功能，如果用眼時間過長，眼部就會失去原來的溼潤度，產生乾澀、疲倦等不適症狀。尤其是長時間使用手機、平板電腦等電子產品，非常容易導致眼睛過度疲勞，給乾眼症帶來可乘之機。

二是長時間佩戴隱形眼鏡。隱形眼鏡直接與眼表接觸，它不僅會影響淚液的更新，增加淚液的滲透壓，還會對分泌油脂的瞼板腺造成機械性磨損，從而導致乾眼的發生。特別是佩戴隱形眼鏡時間過長，比如每天超過8個小時，更會增加乾眼症的發生風險。

三是經常化妝。女性乾眼症的發病率比男性高，跟女性經常化妝有一定關係。塗睫毛膏、畫內眼線或文眼線都可能妨礙瞼板腺正常分泌油脂，從而導致乾眼。

另外，長期服用一些藥物，如有些降壓藥、精神安定類藥物，濫用滴眼液等，可能影響淚液的正常分泌。環境乾燥、高溫、風沙天氣等因素，也會加速淚液的蒸發速度，導致乾眼症的發生。

濫用眼藥水反而導致眼病

作為一名IT從業者，劉先生每天至少面對電腦、手機在10小時以上。入秋後，覺得眼睛乾澀感加重，經微商的推薦，他購買了一瓶“網紅”眼藥水，據說“潤眼效果很好”。剛開始使用時，眼睛確實感覺很清爽，眼睛疲勞的情況也緩解不少。劉先生如獲至寶，每次感覺到眼睛不適，就滴上幾滴。可是，他漸漸發現，使用眼藥水的次數越來越頻繁，如果不用的話，眼乾、眼疲勞的程度比過去更嚴重。

“乾眼症的型別、程度不同，用藥也不相同，緩解乾眼症狀一定要在眼科醫生的指導下用藥。”王叢香介紹，目前用於乾眼的藥物主要有三類：一類是人工淚液，就像口渴了要喝水一樣，人工淚液僅給眼睛補充水份，卻不能治療乾眼的病因，如果是輕度乾眼，大多隻要補充一些人工淚液就可以；第二類是抗炎藥，中度乾眼會引起眼表的炎症，一個表現是眼睛發紅，醫生檢查時可看到角膜有輕度點狀染色，這時除了補充人工淚液外，還需要短期使用抗炎藥；第三類是免疫抑制藥，用於重度和極重度乾眼，需要專科醫生開具處方。

王叢香特別強調，大多數眼藥水含有防腐劑，有的含有激素等成分。長期使用含有防腐劑的眼藥水反而容易引起藥源性乾眼，或者角膜瞼緣炎等眼部疾病；如果長期使用含有激素的眼藥水，還可能引發青光眼等嚴重眼病。

對付乾眼症需要防治兩手抓

王叢香提醒，乾眼症很難在短期內治癒，既容易誤診，治療難度也比較大。患者應該選擇正規醫院的專科，給醫生提供有效資訊並配合檢查，找出真正病因並對治療的長期性有心理準備。針對瞼板腺功能障礙（MGD），這類乾眼患者，治療方式包含物理治療法及脈衝光治療法。而光潤脈衝光治療法是效果最好的一種，可以封閉眼瞼周圍異常毛細血管，減少新生血管形成，輔助除蠕形蟎，降低瞼緣細菌載量，同時減輕炎症反應；脈衝光產生的熱量可以熔解軟化瞼酯，更好疏通瞼板腺，提升“油”的質量，再結合霧化、冷敷、按摩等手段疏通瞼板腺管，有效改善眼部環境。針對蟎蟲型乾眼首先需找出蟎蟲這一病因，然後針對蟎蟲的特點對因治療，目前業內公認除蟎藥物是“茶樹精油”，“甲硝唑”等，配合治療瞼板腺功能障礙的強脈衝光治療，效果會更好。

王叢香還強調，乾眼症必須防、治兩手抓，在醫院的治療之外，患者還需要改變不良習慣，維護良好的生活環境。主要需在生活中注意以下幾點：

1、養成良好的用眼習慣。不要過度用眼，操作電腦30分鐘後，休息3至5分鐘，顯示器的亮度不要調得過高，調整好顯示器與眼睛的距離和角度，讓視線俯視。

2、保持充足睡眠，清談飲食，遠眺，多在綠色植物及樹木間行走，注意環境衛生等等。

3、保持空氣溼度。少接觸風沙、煙塵等環境，不要吸菸，空調和風扇不要對著眼睛吹，空調房放置加溼器，或在座位附近放置清水，以增加周邊的溼度。

4、適當運動。體育鍛煉可促進血液迴圈，增加眼部的血供，改善淚腺代謝，對緩解乾眼症狀有一定的幫助。