醫生多看了一眼救人一命！女子在外吃飯被醫生提醒：你腦子裡可能長了腫瘤！

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如果一天突然有個陌生人過來跟你說，“你面色不對，建議就醫”，你會相信他嗎？

11月14日據美麗浙江報道，浙江紹興朱女士（化名）在飯店吃飯時，被陌生男子（醫生）走來提醒面容狀態不對，建議她去醫院就診，並留下了自己的聯絡方式，結果真的檢查出了腫瘤。①

醫生多看了一眼，救了她一命！

10月底一天，朱女士帶著外孫在麵館吃麵，旁邊一位男子盯著她看了一會兒，上前搭話。當時朱女士還疑惑對方是不是認識自己，甚至一度猜想他是不是看相的？

這位男子叫趙明，是浙江省諸暨市人民醫院神經外科醫生。趙明醫生回憶，“都不認識的，就這樣去跟她講的話，（其實）是很冒昧的一件事情”。

“那天我也在麵館吃麵，留意到她的面部有垂體瘤患者的特徵：嘴唇肥厚、眉弓和顴骨突起、鼻子寬。雖然很冒昧，但出於職業習慣，還是決定和她說，以免耽誤治療”，11月14日趙明醫生在接受澎湃新聞採訪時說道。

朱女士手部

“我先拉了幾句家常，然後問她是不是有糖尿病，近幾年是否有容貌變化，還觀察了她的手指——垂體瘤會導致激素異常、面貌改變、手指粗大。”趙明在得到肯定回答後他提醒朱女士，“你腦子裡可能有腫瘤，最好去醫院檢查，我是醫生，可以來找我”，並留下自己的電話。②

朱女士雖然覺得很突然，但細想這幾年自己的相貌的確變化明顯，好幾年不願意拍照了。她將信將疑地去杭州一家醫院神經外科諮詢，醫生也判斷有腦垂體瘤的可能性，建議進一步檢查。

11月初，朱女士聯絡了趙明醫生，經核磁共振檢查，朱女士確診生長激素型垂體腺瘤。完善檢查後，趙明為她進行內鏡下經鼻蝶微創切除術，完整切除顱內垂體瘤。

手術後朱女士已經痊癒，她在接受採訪時表示，“要不是他看到我，我還不知道（患腫瘤），他在救我的命”！

很多疾病確實能從臉看出來！

趙明醫生是如何看出來朱女士腦子裡可能長了腫瘤的？11月14日浙江省諸暨市人民醫院神經外科一病區主任趙明在接受澎湃新聞採訪時介紹，生長激素型垂體瘤是較常見的垂體瘤，雖然是良性的，但分泌過多的生長激素可導致軟組織、骨和軟骨、內臟器官過度增長，主要表現為肢端肥大、面板粗厚、面容改變等。②

雖說不可“以貌取人”，但一些內在疾病，真的會在臉上有所體現。去醫院看病，醫生在面診時不少疾病都可以從患者描述和一些症狀體徵看出來。比如很多心血管醫生曾提醒過，臉色過於發紅，可能反映出血壓高的問題，因為血壓高了，頭面部血管擴張充血，就會有臉色紅。

而中醫上講的“四診法”，即望聞、問、切診法。這四種診法至今依然普遍使用，是中醫辨證施治的重要依據。所謂“望”，就是“望診”，觀察病人的神、色、形、態的變化。“神”是精神、神氣狀態；“色”是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現；“形”是形體豐實虛弱的徵象；“態”是動態的靈活呆滯的表現。

臉上出現這幾種情況要警惕！

如果長期出現以下幾種現象，就要及時到醫院檢查，警惕是疾病的訊號。

1。 常年嘴唇發紫：警惕內臟疾病

嘴唇發紫學名叫紫紺，是血液裡氧飽和度下降所導致的，面板上淺表的血管如果有氧飽和度下降，就可以看見發紫。

北京協和醫院面板科主任晉紅中2019年5月在健康時報刊文強調，心力衰竭、心功能不全等會導致心臟輸出量變少，遠端的氧不夠就會發紺。如果有先心病，血管發生畸形，一部分靜脈血直接流到動脈裡，引起氧飽和度下降，靜脈血氧不足，動脈血氧充足，出現紫紺樣的損害。

單側上肢或下肢發紫，可能有動脈栓塞，區域性缺血。肺部出現問題，同樣會引起氧的飽和度下降，嘴唇發紫，可能肺部有疾病。

有些紫紺是一過性的，如果常年嘴唇發紫，就要警惕是否內臟有疾病。③

2。 眼瞼黃瘤：可能是血脂異常

甘油三酯、膽固醇沉積引起黃瘤，在腋窩、腹股溝、軀幹、小腿上肢等部位都可能會出現大小不一的黃瘤，有的是單獨分散開的，有的是密集的。眼瞼內側、肘部、跟腱、腳踝等也是多發部位，當面板表面出現黃瘤的時候，可能血脂已經出現異常。

北京協和醫院面板科主任晉紅中2019年5月在健康時報刊文指出，如果是發展性黃瘤，全身都有的話，一般血液會非常黏稠，甚至會出現乳糜，要特別關注甘油三酯。

血脂升高對血管危害大，可以導致粥樣硬化、血管病、心臟病、胰腺炎等多種疾病，如果出現黃瘤千萬別忽視。③

3。 皮膚髮紅、高血糖：警惕胰高血糖素瘤

面板表面的一些紅色變化，可能預示著胰腺上長了某種“毒瘤”——胰高血糖素瘤，是造成血糖分泌過高的元兇。

北京協和醫院面板科主任晉紅中2019年5月在健康時報刊文指出，胰高血糖素瘤一般長在胰尾部，有一小部分發生在胰體，胰頭部長得非常少，一般來說，這種瘤子有60%是惡性的，不管是良性還是惡性，都需要進行切除，當切除了瘤子之後，血糖很快就恢復正常。

胰高血糖素瘤的症狀初期：紅色斑片或丘疹，瀰漫性的；進展：邊界清楚的丘疹；最後：中央水皰或大皰破潰、壞死。

如果飲食、運動、藥物無法控制好血糖，還伴有面板的改變，警惕胰高血糖素瘤，可以諮詢醫生需不需要做增強CT，排除一下胰高血糖素瘤的可能。③

4。 耳垂褶皺：警惕冠心病

耳垂皺褶徵是耳垂上出現，從耳屏到耳垂後外側緣的皺褶，至少佔總耳垂長度的1/3。

北京協和醫院心內科副主任醫師吳煒2017年5月在健康時報刊文指出，近些年關於耳垂皺褶研究的薈萃分析和大規模流行病學證據均提示，耳垂皺褶是心血管疾病的獨立危險因素。

由於動脈粥樣硬化症與心血管疾病聯絡密切，有研究將頸動脈內膜及中膜厚度、脈搏波傳導速度作為動脈粥樣硬化的檢測指標，發現耳垂皺褶與動脈粥樣硬化症相關，間接證明其與冠心病的相關性，中國人群也有類似的發現。我國的研究也發現，在冠狀動脈造影的人群中，雙側耳垂皺褶是冠心病的獨立危險因素。

值得提醒的是，不同耳垂形狀與心血管事件（包括冠心病、卒中和周圍血管疾病）也有相關性。現有大多數流行病學證據提示，耳垂皺褶與心血管事件相關，可以在臨床中識別動脈粥樣硬化及冠心病的高危患者。有耳垂皺褶的人心血管危險因素較多、氧化應激壓力大，可能是早老的標誌，從而更加易患心血管疾病，需要及早進行預防和干預。④

5。 面板變黑：警惕腎臟疾病

腎上腺皮質功能減退，最常見的是由腎結核引起的。患者的面板會異常發黑，甚至黑得像炭，所以面板變黑可別單純以為是曬出來的。

重慶醫科大學附屬兒童醫院內分泌科雷培芸教授2015年7月在健康時報刊文中介紹，這種疾病之所以會讓面板變黑，是因為內分泌系統中的糖皮質激素不足，促腎上腺皮質激素增高，結果黑色素細胞增多，導致色素沉著。患病後的早期症狀還有感覺疲乏，肌肉無力，血壓低，長期食慾不振，喜歡吃鹽味重的東西，喜歡喝水。

不過，這種變化是可逆的，透過治療，糖皮質激素得到補充，內分泌系統得以平衡，身上的黑色就會褪去。⑤

6。 嘴唇長黑斑：警惕腸息肉

嘴唇上長許多黑斑，不只影響美觀，還可能是因為腸子里長了息肉。

湖北省武漢市中心醫院面板科副主任醫師姚鵬2014年8月在健康時報刊文中介紹，這是色素沉著－息肉綜合徵，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，發病率較低。該病主要發生在口周、唇部（特別是下唇）、口腔黏膜，也可見於指（趾）末端、手掌及足背，表現為針頭、綠豆大小或更大的黑褐色或黑斑，數目不一；胃腸道息肉一般較色素出現遲，常為多發。臨床上可因息肉區域性刺激而出現噯氣、腹痛、腹瀉、便血等。

因此，嘴唇莫名長了黑斑千萬不要大意，有可能是腸道出了問題，如果同期伴隨大便次數增多，大便形狀改變，要及時就醫。⑥

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①2022-11-14美麗浙江《女子在麵店吃麵，有人走了過來……醫生匆匆一瞥，卻救了她的命……》

②2022-11-14澎湃新聞《諸暨阿姨吃麵時與陌生醫生鄰座，被提醒去做腦腫瘤檢查後確診》

③2019-05-10健康時報《面板顏色會“說話”》

④2017-05-12健康時報《耳垂褶皺預測冠心病》

⑤2015-07-23 健康時報《有些病特別傷顏值》

⑥2014-08-07 健康時報《嘴唇長黑斑或腸息肉危險訊號》

原標題：《醫生多看了一眼救人一命！女子在外吃飯被醫生提醒：你腦子裡可能長了腫瘤！》