心慌怎麼辦？生活習慣要改變，調理心律心自安

最近有兩位朋友找我諮詢，都是心慌的事兒。

兩位朋友一男一女，年齡都不是很大，症狀也很相似——最近不明原因總是時有心慌。兩人也都在心內科門診就診，做了動態心電圖和相關檢查。動態心電圖都是報告的“頻發室性早搏”，其他檢查包括心臟彩超都是正常的。兩人的早搏的次數其實並不是很多，那位男性朋友的早搏24小時3000多次，女性朋友才1000多次。

早搏雖然不是很多，但是兩人的症狀都很明顯，尤其那位女性朋友一年前就有過類似發作，更是加深了心中的擔憂。他們聽聞孫大夫的專長是心律失常，所以滿懷疑慮的來找我諮詢。

顯然，這兩個人都屬於非器質性心臟病的室性早搏，所以孫大夫明確地告訴他們沒有太大的風險，讓他們可以吃一顆定心丸。然後我詳細的詢問了兩人的情況，發現了一些問題。

首先是這位男性朋友，平常應酬多而且善飲酒，近來因為要上一個專案，更是頻繁喝酒熬夜，然後出現了心慌發作。而那位女性朋友呢是一家醫療機構的護士，最近被抽調去了一個特別繁忙的崗位，感覺壓力很大很辛苦，然後出現了心慌。顯而易見，兩個人的心律失常都和生活方式有關。

導致心慌的不良生活方式有哪些？

1。

酗酒：大量飲酒會造成交感神經興奮，心跳加快，心肌耗氧量增加，容易誘發心律失常。如果長期大量飲酒，有導致酒精性心肌病的風險。

2。

熬夜：研究發現，睡眠不足會導致人體生物鐘規律紊亂，引發心律失常的風險增加，還會使原本已患有心臟病的病人心力衰竭、心肌梗死和腦卒中的風險增加。

3。

壓力過大：壓力大也會造成交感神經系統興奮，心率、血壓增加，心律失常風險增加，並且容易導致失眠。

4。

焦慮：焦慮會造成自主神經功能紊亂，導致心跳加快、心慌，很多患者會有類似

早搏

的體驗，甚至嚴重的患者會有瀕死感出現。

5。

刺激性飲食：酒、茶、咖啡等飲品和一些刺激性的食物，如果長期大量攝入，會導致心律失常風險增加。

什麼樣的室早屬於低風險？

1。

沒有器質性心臟病，也就是除了早搏相關檢查都沒有問題。

2。

早搏的形態單一，稱之為單形性室性早搏。

3。

早搏的次數不是特別多，大多數在幾百次至兩三千次。

但是室性早搏的風險性和症狀並不相關。因此在臨床上經常會有這樣的情況——患者早搏數量並不多，也沒有器質性心臟病，被界定為低風險的室性早搏患者，可是患者的症狀很明顯，甚至影響生活，必須得治療。而抗心律失常的化學藥物治療又會帶來新的困惑，其一是藥物本身的副作用問題，其二是治療有效但停藥就復發、不能根治的問題。

那麼對於這些患者有沒有好的辦法呢？

首先，依然強調生活方式的改善，也就是避免或者是改正上面所說的那些不良生活習慣，包括戒菸戒酒，不要熬夜，不要辛苦，避免壓力過大，避免大量喝茶、咖啡及食用刺激性食物。

其次，可以考慮使用一些調理性的中成藥抗心律失常治療。目前臨床常用的是以參松養心膠囊為代表的一些中成藥，運用絡病理論探討心律失常的“絡虛不榮”的中醫病機特點和用藥規律，首次提出絡虛不榮與心臟傳導系統、心肌細胞自律性及自主神經功能異常的相關性，開闢整合調節治療胸悶氣短有效新途徑。參松養心膠囊可以單用於低危的室性早搏患者，也可以和抗心律失常化學藥物聯合用藥，中西醫結合效果更佳。