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痛風也有“真”和“假”,千萬別弄錯了

2022-09-08由 痛風老師陳建春 發表于 林業

軟骨鈣化是什麼造成的

一說到痛風,大家應該並不陌生,當人體內的尿酸水平長期偏高時,就會出現尿酸鹽結晶,這個結晶沉積在我們身體的關節部位時,導致關節疼痛、腫脹、發紅等,也就是我們所說的痛風。但有的人發現,自己身體內的尿酸水平正常,卻還是出現了關節疼痛的情況,這是怎麼回事呢?其實有可能是假性痛風在搗亂,不妨一起來了解一下吧。

痛風也有“真”和“假”,千萬別弄錯了

什麼是假性痛風

假性痛風,又稱焦磷酸鈣雙水化合物沉積症或者軟骨鈣化症,是由焦磷酸鈣雙水化合物結晶沉積於關節軟骨及周圍組織誘發引起的關節炎,其急性發作表現與痛風酷似。假性痛風一般可分為四類:家族性;散發性(原因不明性);繼發於其他代謝疾病,如甲狀旁腺功能亢進症、痛風、肝豆狀核變性等;創傷或外科手術後。

假性痛風與痛風的區別

患病年齡層不同

隨著飲食習慣的改變,痛風近幾年來呈現出年輕化的趨勢,分佈層面較廣。而假性痛風的人群在40歲以下基本很少見,但在老年人中,年齡越大,發病率越高。

受累關節不同

假性痛風的病變主要侵犯膝、肩、髖等大關節,膝關節最多見,其次為髖、肩、肘、踝、腕和掌指關節,表現為單關節炎或多關節炎,關節腫脹明顯明顯,但疼痛較輕,可出現晨僵,屈曲攣縮。而痛風人群第一次發作時通常腳部的大腳趾會出現紅腫、疼痛的情況。

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血尿酸濃度不同

痛風患者一般體內尿酸水平較高,而假性痛風患者,體內的尿酸水平是比較穩定的,只是血液裡的白細胞數量會大大增加,關節的潤滑液裡通常會出現焦磷酸鈣雙水化合物的結晶。

腎病風險

痛風患者有患慢性痛風性腎病、急性尿酸性腎病和尿酸性尿路結石的風險,假性痛風患者由於體內的尿酸水平較穩定,因此不會有此風險。

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結晶形狀不同

假性痛風結節內或關節滑膜液內的雙氫焦磷酸鈣或磷灰石結晶,在顯微鏡下觀察,呈現雪花片或不規則片狀。痛風患者體內析出的尿酸鹽結晶為針狀結晶。

x線攝片檢查不同

假性痛風關節的x線攝片特點是關節間隙變窄和軟骨鈣化灶可呈密點狀或線狀,無骨質破壞改變。痛風關節的x線攝片特點是可見關節面或骨端皮質有透光性缺損陰影,呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀。

痛風也有“真”和“假”,千萬別弄錯了

大家平時要多注意關節部位的保護,如果發現身體出現了關節腫痛的情況,建議儘早去專科醫院檢查一下體內的尿酸水平,這樣能夠針對性的改善關節疼痛的情況。