喜訊！廣中醫康復醫學科、骨科分別獲廣西醫療衛生重點學科、重點培育學科

本文轉自：南寧晚報

近日，在自治區衛生健康委公佈的2021年廣西壯族自治區衛生醫療重點學科和重點培育學科名單中，廣西中醫藥大學第一附屬醫院（廣中醫）康復醫學科和骨科榜上有名。

其中，康復醫學科喜獲廣西醫療衛生重點學科，這是全區三級甲等中醫醫院中唯一的一家，標誌著該院康復醫學科建設再上新臺階！

康復醫學科負責人陳廣輝表示，榮譽的取得，是上級部門對康復醫學科學科資源、人才培養、科研教學水平等方面的肯定，康復醫學科將以此為契機，根據相關考核標準，進一步推進學科建設工作，加強學科團隊建設，凝鍊學科方向，促進學科發展，以優質高效、全方位全週期的高質量中醫康復醫療服務為自治區人民群眾的身心健康保駕護航！

精品科室簡介：康復醫學科

康復醫學科是一個建立在中西醫協同、多學科交叉聯動、多種診療手段整合的綜合型、新型學科。廣西中醫藥大學第一附屬醫院康復醫學科是廣西中醫康復中心、廣西中醫康復臨床研究基地、廣西中醫特色康復服務示範基地、廣西壯族自治區中醫藥管理局中醫康復重點學科，學科以醫院黨委書記桂雄斌教授為學科帶頭人，擁有團隊主任醫師、副主任醫師、博士、碩士、康復治療師及護理團隊近100名，是集醫、教、研為一體，將傳統中醫藥技術、現代康復技術與傳統健身功法相融合的特色專科。

特色與優勢

一、中西醫結合加速康復外科臨床研究：廣中醫康復醫學科於2019年成立廣西具有廣泛影響力的專委會——廣西中西醫結合學會加速康復外科專業委員會，充分發掘中醫理論及外治法在加速康復外科中的積極作用，形成了以治未病思想為指導、辨證論治和整體調和為核心、簡便廉驗為優勢的中醫外治理論體系。

二、骨骼肌疼痛中西醫結合康復研究：康復醫學科與醫院超聲科合作，建立“中西醫協同肌骨疼痛診療一體化中心”，籌備廣西首家康復醫學訓練部，深入研究中醫藥特色手法與現代康復技術“1+1＞2”，構建“評估-治療-訓練”康復一體化模式，成立了骨骼肌疼痛康復研究的中醫循證醫學中心，根據中醫整體觀、辨證論治理論、現代康復理論及傳統養生功法，建立了骨骼肌疼痛中西醫結合防治的整體觀與個性化康復觀，並在區內率先創立了“整體評估-精準治療-導引練功”三位一體的具有鮮明中醫康復特色的防治體系。

三、中西醫結合防治神經損傷康復研究：康復醫學科與神經內外科合作，建立了MDT協作模式，加強對神經功能障礙評估的運用和研究，開展物理治療、認知言語吞嚥治療、作業治療、心理治療、職前教育治療及支具工程治療等多模組康復，結合傳統中醫針灸、推拿、中藥內服外用療法。MDT協作模式體現了以“防病與治病並重，中西醫優勢互補”為理念，充分發揮中醫藥在疾病康復中的核心作用，落實中西醫結合康復的學科發展之路。

康復醫學科參加義診活動

精品科室簡介：骨科

此次入選重點培育學科的骨科，是廣中醫骨二科（骨病創傷骨科、股骨頭壞死專科），是國家中醫藥管理局中醫藥重點學科中西醫結合臨床醫學建設單位、廣西醫療衛生重點學科，廣州中醫藥大學第一附屬醫院全國髖關節病重點專科協助單位，是廣西區內三甲醫院中唯一設立股骨頭壞死專科的單位。

科室醫療技術力量雄厚，診療裝置先進，擁有美國史塞克關節鏡、戴安利動力刨削系統、國產DK手術動力裝置、國產經皮股骨頭擴大減壓器械等專科裝置。擁有一支由博士後、博士、廣西名中醫、骨科專家等高學歷、高素質、多層次人才組成的骨科診療團隊。現有廣西名中醫4人，主任醫師（教授）6人，副主任醫師（副教授）2人，主治醫師（講師）4人，其中博士後1人，博士2人，碩士4人；現有病床49張，年門診約15000人次，年收治住院病人近1000人次；年手術量500臺以上，近年先後承擔國家級科研課題5項、省（部）級和廳局級30餘項，發表學術論文100餘篇，SCI收錄論文10餘篇，出版專著3部，教材3本。獲得廣西醫藥衛生適宜技術二等獎1項，廣西衛生科技進步三等獎1項，市級科技進步一等獎、三等獎各1項。承擔廣西中醫藥大學中醫骨傷科學、壯醫傷科學授課及臨床帶教任務。每年均招有3～9名碩士研究生，培養的碩士研究生遍佈全國各地。每年為各級醫院培訓進修醫生5～10名，為廣西中醫骨傷科學的發展和提高做出了努力。

活力滿滿的骨二科

特色與優勢

1、股骨頭壞死中西醫綜合保髖治療

保留患者自身股骨頭一直是科室堅持的終極目標。較早提出將中醫“治未病”用於指導股骨頭壞死的防治研究：

（1）“未病先防”，重點是針對長期酗酒、髖部外傷、使用糖皮質激素等股骨頭壞死的高危人群，需預防或儘早發現股骨頭壞死，該科研製的系列均衡氣血、解毒補虛壯藥具有促進壞死修復、增加新骨生長的功效。

（2）“既病防變”，對塌陷前期股骨頭壞死治療的重點是防止股骨頭塌陷，在區內率先開展微創死骨清除、打壓植骨加異體腓骨支撐術或鉭棒植入術，以及微創鑽孔、髓芯減壓加植骨或結合血管介入下動脈藥物灌注等術式，術後髖關節功能恢復快，保髖優良率高；對已經塌陷的股骨頭壞死重點是糾正塌陷或阻止塌陷進一步加重並延緩骨關節炎的程序，在區內最早採用不影響股骨頭血供的髖關節外科脫位技術進行頭頸開窗直視下病灶清除、打壓植骨，或聯合帶血管骨瓣植入術等術式，術後配合科室特色壯醫藥治療，保髖優良率高。透過以上方法，可以最大程度地保留髖關節功能，達到阻止或延緩關節炎的發生，推遲甚或避免關節置換的目的。全國著名股骨頭壞死專家何偉教授特聘為該科客座教授，定期親臨骨二科，為患者會診和手術。

2、膝骨關節炎中西醫綜合保膝治療

在區內率先提出中西醫結合分階段綜合治療膝骨關節炎的保膝模式。採用內服補肝腎、行氣血、祛痰溼等中藥湯劑，外用特製中藥方塗擦、外敷、燻洗等，必要時配以西醫的理療、服用非甾體抗炎藥、關節腔內注射藥物、關節清理術、脛骨高位截骨術、膝關節單髁置換術等中西醫結合，中醫為主的治療手段，對膝骨關節炎中早期療效良好，且副作用少。

3、人工關節置換

科室已熟練開展微創人工髖、膝等關節置換術，達到區內先進水平。術後配合特色中醫治療和快速康復鍛鍊，關節功能恢復良好。

4、關節鏡

開展膝、髖、踝、肩等關節的關節鏡手術。運用關節鏡微創技術治療運動性創傷，包括膝關節韌帶損傷修復與重建、半月板損傷修復、軟骨損傷、髕股關節不穩定、踝關節撞擊及韌帶損傷修復重建、肩峰撞擊、肩袖損傷修復等，術後配合特色中醫治療和指導患者功能鍛鍊，具有損傷小、恢復快的特點。

5、四肢骨關節惡性骨腫瘤的保肢治療

四肢惡性骨腫瘤的保肢手術替代傳統的截肢手術已成為重要發展趨勢。目前科室骨腫瘤切除後常見的肢體重建方法有：定製式人工假體重建術、帶血管的自體骨移植、同種異體骨關節移植及瘤骨骨殼滅活再利用、帶血管自體骨與長段異體骨複合移植、關節融合術等。同時，積極開展中醫藥聯合輔助化療，充分發揮中醫藥的優勢，達到“攻伐而不傷正，破中有補，補中有行”，目前已取了顯著的臨床效果。

6、四肢骨關節創傷救治及併發症的處理

對處理嚴重骨關節創傷有豐富的臨床經驗，治療效果良好。中西醫結合治療複雜四肢骨幹骨折、嚴重的關節內骨折、關節脫位、骨盆骨折、多發性骨折、骨折遲緩癒合不癒合、急慢性骨髓炎、吻合血管骨移植及Ilizarov骨搬運技術治療感染性骨缺損骨不連、骨與關節畸形矯正、習慣性復發關節脫位等，技術居廣西先進水平。

7、老年骨質疏鬆性骨折的治療

對老年骨質疏鬆性骨折（如老年粗隆間骨折、橈骨遠端骨折、肱骨外科頸骨折等）的治療積累了豐富的經驗，遵循“能保守則不手術”的原則，側重採用“手法復位、活血祛瘀、續筋接骨、補腎壯骨”的中醫治療方案，同時中西醫結合，促使患者早日康復。

8、骨關節感染等其他骨病

採用有數十年曆史的專藥拔毒生肌膏等外用加中藥辨證內服治療骨關節感染，長期療效顯著。還將新型VSD引流技術廣泛應用於骨科創面，大幅度的促進了肉芽組織生長和創面癒合。採用各種帶血管蒂皮瓣、神經營養血管叢皮瓣、遊離吻血管皮瓣移植修復創傷感染骨外露創面，縮短療程，效果顯著。