槐花散《中醫治法與方劑》

明德初心2020-02-25

槐花散（《普濟本事方》）

【組成】槐花30g 側柏葉15g 荊芥穗9g 枳殼9g

【用法】研末，每次6g，開水送服。亦可作湯劑。

【主治】腸風下血，血色鮮紅，其來勢急。

【證析】大便下血有腸風與髒毒之分。如《證治要訣》說：“血清而色鮮者為腸風，濁而黯者為髒毒。”此方所治下血，色鮮勢急，屬於腸風，為肝經風熱下洩所致。肝藏血，血之所以不藏，由於肝經疏洩太過，疏洩之所以太過，則因三焦清陽下陷腸道夾層，氣鬱化熱，由氣入血，熱迫血溢使然。其基本病理是：風邪客於少陽三焦，內歸腸道間隙→氣鬱化熱，侵入血分→迫血外溢→大便下血。

【病機】風熱下洩。

【治法】清熱止血法。

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詳情

【方義】槐花以清肝涼血止血見長，輔以柏葉，共收涼血止血功效。《醫學原理》說：“血熱者，陽氣陷入血中，血因而熱，隨氣下流而為溺血、便血、崩血、腸風下血等證。”此方配伍荊芥穗，殆有疏風洩邪，令陷入血分之陽仍然外出，下陷之氣仍然上升之意。枳殼理氣，有氣調則血調之意。

【應用】

1。本方為治腸風下血之方，以血色鮮紅，舌紅脈弦數為辨證要點。熱盛加地榆增強清熱止血作用。若便血日久，兼見虛象，加入補血藥物，或加人參、黃芪益氣攝血。

2。張秉成謂“腸風、髒毒之血出於腸臟之間，痔漏之血出於肛門蝕孔處。”這是腸風與痔血不同處。由於此方亦能治療痔血，即使診斷有誤亦無危害。

【歌括】

槐花散能治腸風，大便下血色鮮紅，

側柏芥穗枳殼配，清熱涼血法當從。