這幾類人容易發生“宮外孕”，這幾件事再別做了！

宮外孕又稱異位妊娠，是指受精卵在子宮腔以外的部位植入發育。

正常情況下，卵子在輸卵管裡受精，然後由輸卵管遷移到子宮腔，在子宮內安家落戶，慢慢發育成胎兒。但是，因為種種原因，如慢性輸卵管炎、輸卵管周圍粘連、輸卵管發育不良或先天畸形等等，受精卵在遷移的過程中就會出現誤差，沒有到達子宮，而是在別的地方停留下來，就形成了宮外孕，醫學術語叫異位妊娠，是一種非常危險的婦科疾病。宮外孕大多發生於曾做過人工流產手術的女性身上。根據著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。

異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見，佔90%以上。患者常出現停經6~8周，伴有下腹隱痛，重者可表現為下腹一側撕裂樣痛和噁心、便意感、下墜感，同時可有陰道出血，一般少於月經量，出血量多時甚至出現

暈厥與休克。

宮外孕是婦產科常見的急腹症之一，如不及時診斷和治療會危及生命。過去一般要手術切除輸卵管來治療，隨著現代醫療技術的發展，已有新的方法來替代傳統的手術治療，且效果良好，患者恢復快，痛苦小，對手術後的生育的影響也降到了最低限度。

宮外孕的表現

停經：處在生育年齡的女性，月經過期，有時伴有厭食、噁心等早孕體溫一般正常，出現休克時體溫略低，腹腔內血液吸收時體溫略升高，但不超過38℃。

腹痛：下腹有明顯壓痛及反跳痛，尤以患側為著，但腹肌緊張輕微。出血較多時，即診有移動性濁音。有些患者下腹部可觸及包塊，若反覆出血並積聚，包塊可不斷增大變硬。嚴重時患者面色蒼白，出冷汗，四肢發冷，甚至昏厥，休克。

陰道流血：患者有不規則陰道出血，一般少於月經量。

宮外孕的防治

積極防治輸卵管炎症：由於引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎，所以做好輸卵管炎症的防治顯得非常重要。在產後、流產後和月經期要注意衛生，預防感染現象，對輸卵管子宮疾病應及時徹底地治療，以免後患。

輸卵管開窗縫合及切除術，對於輸卵管未破裂或管口破口不大的宮外孕，透過開腹手術，切開輸卵管，去除胚胎，然後縫合，保持輸卵管功能。

保守治療及生育功能的保健：對於一些輕症患者，如內出血不多，一般情況好，可應用中西醫結合的非手術治療方案，非手術治療也必須在醫院進行，並嚴密觀察血壓、脈搏，做好手術準備，以防出現意外來不及搶救。如病情不見好轉，應立即進行手術治療。

易發生宮外孕的高危人群

慢性盆腔炎和輸卵管炎患者：引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體，常見有淋球菌和沙眼衣原體。炎症使輸卵管黏膜粘連、狹窄、不規則，這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱，從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發育，發生輸卵管妊娠。

闌尾炎穿孔患者：是宮外孕的另一種高危因素，這是因為闌尾炎穿孔形成闌尾炎周圍膿腫，累及輸卵管損害，阻塞了輸卵管，使宮外孕的危險性增加2倍。

吸菸者：因為菸草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動，並引起體內免疫功能低下，使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。此外，吸菸還會增加盆腔炎的危險性，導致輸卵管的解剖結構異常，從而使吸菸者增加發生外孕的危險性。

頻繁人工流產者：頻繁地做人流，會導致子宮內創傷，胚胎不易在子宮內著床，就會轉移到別的地方安家落戶。

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